众文网1.儿科护理论文怎么写
【摘要】 目的 总结急性乳腺炎三个临床阶段的护理措施。
方法 排空乳汁，防止细菌入侵，病情观察，心理护理，疼痛护理，促进伤口愈合的护理及对孕产期妇女的卫生宣教。结果 50例患者有3例并发乳瘘者形成瘘腔，但坚持抗炎、换药，随访1~3个月，切口愈合。
结论 不同临床阶段的急性乳腺炎采取针对性的护理措施，是有效预防和治疗急性乳腺炎的一个重要保障。 【关键词】 急性乳腺炎；护理 急性乳腺炎（acute mastitis）是乳腺急性化脓性感染，患者多为产后哺乳的妇女，尤以初产妇多见，往往发生在产后3~4周；其主要原因为乳汁淤积及细菌入侵；临床中一般分三个阶段即乳汁郁滞期、炎症浸润发展期和脓肿形成期〔1〕。
2006年9月~2007年5月我科收治50例急性乳腺炎的患者，经精心治疗和护理取得较为满意的效果，现将其护理体会报告如下。 1 临床资料 50例急性乳腺炎的病例，年龄22~35岁，平均27.5岁。
初产妇为46例，占92%。其中发生在产后3~4周为29例，占58%；产后1~8个月为20例，占40%；未婚者1例，占2%。
50例患者中处于乳汁郁滞期及炎症浸润发展期的有34例，予以抗感染、排空乳汁，住院5~10天痊愈；而处于脓肿形成期有16例，都行脓肿切开引流，其中3例回奶，住院20~30天，13例切口基本愈合，3例为严重感染或脓肿引流后并发乳瘘者虽感染控制但仍有瘘腔，出院后坚持抗炎，每天门诊换药，随访1~3个月，切口愈合。 2 护理体会 2.1 排空乳汁 乳汁的淤积是急性乳腺炎产生和加重的重要原因，则排空乳汁对预防和治疗急性乳腺炎显得尤其重要。
首先要找出乳汁淤积的原因，再根据不同原因采取不同的措施。其常见的原因为缺乏哺乳经验、乳头畸形、乳头皲裂等。
具体措施：指导产妇哺乳技术特别是初产妇，告知哺乳时母婴取舒适体位，母亲多采取坐位，抱起婴儿斜卧于怀中，面对乳房，使乳头触及婴儿面颊或唇部。当婴儿寻觅乳头，口张得最大时顺势将乳头及部分乳晕放入婴儿口中，使乳头居于婴儿口腔中后部分，这样婴儿在吸吮时能充分地挤压乳晕下的乳窦，使乳汁排出，又能有效地刺激乳头上的感觉神经，促进泌乳和排乳反射，不易引起乳头损伤〔2〕。
同时注意每次哺乳吸空一侧乳房后，更换另一侧乳房。养成定时哺乳的习惯，每次哺乳尽量让婴儿吸净，如有淤积，及时用吸乳器或按摩帮助乳汁排出；哺乳后要清洗乳房。
告知产妇及家属正确挤奶手法是〔3〕：操作者拇指和食指分别放置在乳晕上下方，朝胸壁方向反复一压一松，手指不离开皮肤，然后沿乳头方向依次将乳晕下乳窦内的乳汁全部挤出，3~5 min更换一侧，全过程20~30 min；当感乳房胀痛但乳汁挤不出时，先用热毛巾热敷双侧乳房5 min，毛巾温度40 ℃~45 ℃，然后用右手的食指、中指和无名指的指腹，从乳房的根部向乳晕做螺旋式按摩，按摩5 min，最后再进行挤奶。乳头畸形一般是指乳头内陷，纠正乳头内陷应从妊娠后期开始每日挤捏、提拉乳头，大多数乳房内陷可以矫正，未能矫正时还可用小酒盅扣罩乳头及外用布固定或用吸乳器等负压吸引矫正。
当发现乳头、乳晕处有破损或皲裂时，停止哺乳，每日用吸乳器吸出乳汁以免乳汁淤积，局部用温水清洗后，涂抗生素软膏，待伤口愈合后再进行哺乳。 2.2 控制细菌入侵 细菌入侵是急性乳腺炎形成的又一重要原因。
要控制细菌入侵必须保持乳头及乳晕的清洁，即妊娠期（尤其是初产妇）应经常用肥皂及温水清洗两侧乳头；哺乳期每次哺乳后也要注意清洗乳头及乳晕；但清洗时不宜用酒精擦洗，酒精可使乳头、乳晕的皮肤变脆，容易发生皲裂。如果乳头、乳晕处有破损或皲裂时，要停止哺乳。
养成婴儿不含乳头而睡的好习惯。注意婴儿口腔卫生，及时治疗其口腔炎症；当婴儿口腔有炎症时也要停止哺乳。
2.3 密切观察病情变化 定期测量生命体征，了解白细胞计数及分类的变化，必要时做血培养，注意用药反应，特别是应用抗生素过程中的反应。发热是急性乳腺炎最为常见的临床表现之一，当患者发热但体温小于39 ℃时一般用物理降温，如温水浴、冰袋或冷毛巾湿敷头部及全身大血管处；但当患者体温持续不降或上升至39 ℃以上时必须用药物降温，如口服或注射对哺乳无影响的退热药。
对发热的患者要定时测体温，严密观察体温的变化。 2.4 疼痛护理 由于细菌的感染，乳房疼痛是急性乳腺炎主要的特征。
尤其对于感染严重及脓肿形成并且行脓肿切开的患者，疼痛给她们带来巨大痛苦。在脓肿形成以前可以采取冷疗、热疗、排空乳汁等方法减轻患者的疼痛；对于脓肿形成及行脓肿切开的患者，当疼痛不能忍受时，可以适当应用止痛药；为了减轻疼痛还可用宽松的胸罩将两侧乳房托起。
同时护理人员要尊重患者对疼痛的反应及建立信赖关系；还要安慰、鼓励和支持患者，设法减轻患者的心理压力，稳定患者的情绪，使其保持良好的心态增强对疼痛的耐受性。 2.5 围绕促进伤口愈合做好以下护理〔4〕 2.5.1 换药 术后换药因疼痛会给患者带来巨大的痛苦，护士应在床旁协助医生为其换药，并做好解释工作，使其配合。
当伤口敷料被乳汁及切口引流液污染时，要及时更换以免继发感染及影响伤口的愈合。 2.5.2 。
2.求一片儿科护理论文
论儿科护理中的人文关怀对提高整体护理质量的重要性 摘要：目的：为了提高整体护理的质量，病人不仅需要高超的医疗护理技术，而且更需要优质 的服务一一人文关怀。
方法：通过开展内强素质，外树形象，注重传播技巧与心理沟通。结果：人 文关怀让病人感受到护士的关心与照顾，使护患关系更融洽，通过问卷调查病人的满意度由原来的 9俄提高到98%。
结论：高超护理技术与人文关怀相结合是提高整体护理的重要体现。 关键词：人文关怀；护理；重要性 随着经济的发展，社会的进步，人们对生存质量有了更高的要求。
“生理一心理一社会”医学 模式已经不再是人类追求的最完美的模式，整体的、人性化的护理服务体系已经越来越被人们认可 和关注。本文从人文关怀的角度出发论述如何为患者提供优质、优量的护理服务，从而提高整体护 理质量。
1护理与人文关怀 整体护理的人文内涵核心是护理工作者首先要尊重人，关爱人，以人为本。如果抽掉这个现代 人文关怀的核心，再完善的整体护理程序可能在实践中也只是流于形式，而无法达到优质护理效果， 进而阻碍整体护理的发展。
我们应认识到病人是整体的“社会人”【1〕，树立“以病人为中心”的 护理行为方式，扩大护理服务范围，满足病人需要。 关怀（caring.又称为关心、关爱、关怀照顾等）是护理的核心概念与中心任务，有效的关怀能 增强病人应对压力的能力，促进病人的康复【2]。
病人在整体护理中感受的关怀越深，对护理的满 意度就越高。在整体护理中，要提高病人对护理工作的满意度，保证护理质量，护士必须注重对病 人的人文关怀。
主要表现在护士善于从不同病人的眼神、表情言语、体态中读懂他们的需要、痛苦 和渴望，并能不遗余力地满足他们的需要，哪怕是极其细微的小事，例如我科曾收住一名重症感染 伴败血症的患儿，患儿家属心理非常恐惧，我们不论做心理辅导，询问病情，健康教育及各项治疗 护理等见面的时候总是面带真诚的微笑，支持她，关心她，使她对孩子早日康复充满信心，出院后， 家属对我们的工作表示衷心感谢。 2人文关怀应用于儿科护理的必要性 2.1人文关怀是社会发展的需要 近代护理学创始人南丁格尔曾说：“人是各种各样的，由于社会、职业、地位、民族、信仰、生活习惯、文化程度的不同，所得疾病的病情轻重也不同，要使千差万别的人都能达到治疗和健康 所需要的最佳身心状态，本身就是一项最精细的艺术。
「3〕” 随着“生理一心理一社会”医学模式和现代整体护理模式的不断推进，护理服务的内涵发生了 深刻的变化。人既是生物的人，又是社会的人，在护理工作中既要重视疾病又要重视心理，既要重 视局部又要重视整体，也就是说既要重视“科学精神”又要重视“人文精神”，要达到“人文精神” 和“科学精神”的完美结合，而且，随着时代的发展，人们的健康需求不断扩展，“人文精神”会 越来越显示出它的独特价值「4〕。
2.2人文关怀在儿科护理中的特定意义 儿科存在着特殊性，儿童是祖国的未来，也是家中的小皇帝、小宝贝，当其生病住院时，父母 格外紧张焦虑，往往会对医护人员提出较高的要求，护士既要配合医生医治小儿机体上的疾病、考 虑小儿心理需求，又要顾及多个家属的情感需求，要根据不同年龄阶段的小儿心理特点和患病小儿 不同的心理反应，给予恰当的护理。因此，儿科护理工作较成人护理更复杂，医疗纠纷也相对较多， 这就需要儿科护士更要注重人文学知识的学习，在关注疾病的同时，关注患儿及家属的心理需要。
坚持“以人为本、关爱生命、呵护健康、奉献社会”的服务观念，这不仅能促进患儿早日康复、恢 复健康，也有助于减少或防止纠纷的发生，化解相关矛盾。 2.3人文关怀对护士自身素质的提高 护士的职业形象是护士良好职业素质的具体体现〔5〕。
社会对护理工作的要求越来越高。体现 护理工作信誉、特长、精神风貌、人员素质、整体实力的良好的护理形象，可以提高患儿及家属的 满意度，亲合护患关系，提高整体护理质量。
为了更好地塑造护士形象，我们注重仪表、审美等综 合能力的培养，在全院护理人员中开展礼仪培训，进行日常礼仪、电话礼仪、上岗礼仪等训练，美 化护士的言行、举止，树立护士的良好职业形象。 护理形象不只是外在形象，更使人感到其严密的管理、严谨的作风和可依赖的技术【6〕，因此 我们还开展了“星级护士”评比活动。
通过护理质量、服务质量、护士形象等多方位考核评比出技 术上精益求精、不断创新，工作中精心周到的护理患者，注重对患者的人文关怀，满足患者各种需 求，提供全程优质服务，深受患者好评的护士为“明星护士”。激发全体护士的工作积极性，使护 理人员把外在美与内在美的和谐统一作为共同的目标取向，自觉地将日常表现护理形象的工作，转 化为有意识地、积极地、创造性地塑造良好护理形象的行动。
3人文关怀在儿科护理中的实施 3.1营造人文氛围 从人文关怀的要求上说，儿科病房应根据儿童生理与心理特点设置独特环境，如使用防滑地板， 墙上悬挂各种壁画，以自然景色和可爱的卡通人物为主，画面色彩温和宁静，使人心情。
3.谁会写有关儿童常见疾病肺炎的护理的毕业论文
健康教育是整体护理工作中的重要环节，它贯穿于整体护理的全过程。通过及时有效的健康教育，可以使患儿家长参与到护理的全过程，从而使护理效果得到显著的提高，增进了护患之间的关系，受到了各界的好评。إ 健康教育是整体护理工作中的重要环节，也是护理工作的重要内容之一，它贯穿于整体护理的全过程。肺炎是小儿的一种常见病、多发病，占婴幼儿死亡率的23.9%。因此，小儿得了肺炎后不仅家长心里焦虑，也引起了我们的高度重视。笔者在负责肺炎病房的护理工作中，能够及时地向患儿家长介绍肺炎的早期表现，如发热、咳嗽、精神不振等，使家长对肺炎有了一定的认识，并能积极配合我们进行有效的护理，加快了疾病的康复，得到了医患的好评，使患者的满意率上升到100%，也得到了院护理部的高度赞扬。现将如何做好肺炎患儿健康教育的体会介绍如下。ؤ 1 肺炎患儿的护理计划إ 入院宣教：当肺炎患儿由家长陪同入院时，主动介绍本人是其孩子的责任护士并介绍医院的环境、安全知识、规章制度、经治医生、饮食、起居等。ؤ 2 住院期间的宣教ؤ 2.1 病因宣教：一方面，由于小儿身体尚未发育成熟，尤其免疫系统发育不够完善，呼吸道防御功能差，机体自身抵抗力低下；另一方面，由于环境因素如周围环境差，居住拥挤或喂养不当而有积食、消化不良时，细菌、病毒很容易侵袭而发生肺炎。ؤ 2.2 加强疾病护理的宣教ؤ 2.2.1 注意患儿的保暖、休息应随外界气温的变化及时增减衣物，随时更换潮湿的衣服，以免发生反复感染。必要时应让患儿卧床休息，避免过度劳累。ؤ 2.2.2 保持病室内空气流通病室内人员不要过多，逗留时间不宜过长。人一多，呼出的二氧化碳在室内积聚，污浊的空气不利于小儿肺炎的康复。要定期开窗或者经常开一小窗，使病室内的空气保持清新。ؤ 2.2.3 保持呼吸道通畅：小儿患肺炎时，肺泡内气体交换受到限制，使体内存在不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞，则气管、支气管内积聚大量的痰液，从而影响新鲜空气的进入，加重缺氧。因此，家长要及时为患儿清除鼻腔内分泌物，室内要保持一定的湿度，避免空气干燥。要多给患儿饮水以稀释痰液利于咳出。ؤ 2.2.4 多拍背，勤翻身：在病情允许的情况下，嘱家长经常将患儿抱起，手握空拳由下向上，由外向内轻拍患儿的背部。 卧床不起的患儿应勤翻身，这样既可防止肺部淤血，也可使痰液松动，容易咳出，有利于炎症的吸收。ؤ
2.2.5 注意饮食，营养的合理搭配：肺炎患儿常有高热，胃口较差，不愿进食，所以宜进清淡、富营养、易消化的饮食，同时也要保证供应一定量的蛋白质，少量多餐，如可吃些鱼、蛋、虾以及粥或烂糊等。餐后可吃些水果如苹果、生梨，两餐之间可让患儿喝些水、饮料或者牛奶，以降低分泌物的黏稠度。因为肺炎患儿呼吸频率较快，水分的蒸发比平时多，急需补充。ؤ 2.2.6 按时服药、打针，打针痛、吃药苦常常是孩子拒绝治疗的原因，很多家长对此都毫无办法，甚至有些家长为了迁就孩子，病情好转就停药，过几天病情加重再用药，以至于病程迁延不愈，病情逐渐加重，最后导致各种并发症的发生。ؤ 3 出院指导إ 根据患儿的实际情况选择合适的体育锻炼方式以增强体质。增加户外活动的时间。适当的户外活动可以增强孩子的抗病能力。平时可让孩子多晒太阳，以提高他们的耐寒能力。在感冒流行季节，应让儿童远离患病人群，少去或不去公共场所；室内经常进行空气消毒；保持室内空气清新，以减少交叉感染的机会。如家中有感冒发烧病人，要注意消毒隔离，尽量不让小孩儿与病人接触；注意室内通风换气，做好空气消毒工作；不要穿着过多。小儿日常活动量较大，衣着过厚易出汗受凉、感冒，故应随天气变化随时增减衣物。要加强营养。给孩子多食富含维生素的食物；荤素搭配要得当，不要过食肥甘厚味之品；合理喂养，及时添加辅食，不偏食，不挑食，保证足够的营养成分，预防及积极治疗营养不良和佝偻病。 4 实施健康教育的优越性ؤ 4.1 使更多的父母能够科学育儿，提高了育儿质量。ؤ 4.2 使婴幼儿从小得到良好的护理，有利于婴幼儿的营养均衡，体格的正常发育。ؤ 4.3 改善了护患之间的关系。ؤ 4.4 让患儿家长参与护理的全过程。ؤ 4.5 有利于护理人员自身素质的提高，增强了护理人员的竞争意识。ؤ 5 小结إ 健康教育的实施，不仅使病人受益，而且护士通过亲身经历，学会了健康教育的知识，增强了自身干、学、写的能力，拓宽了自己的知识面，提高了自身素质，密切了护患关系，树立了良好的护师形象和威信。
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综合儿科的护理管理【关键词】 儿科护理学；护理管理研究；护士病人关系护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程，先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践，取决于是否有科学的护理管理。
综合儿科包括了儿科所有疾病，病种繁多，同时我院儿科还包括了新生儿重症病房，病人多，工作繁重。加上儿科由于患儿年龄小，认知能力差，陪护多，临时处置多，护理操作琐碎等特点，护理管理存在一定的特殊性和困难性，现总结如下：1 管理要体现以人为本的原则管理学的首项内容是人的管理，护理管理也不例外，护理管理所指的人有护士、患者、家属、医生和护士长本人。
1.1 关心和尊重护士 现在儿科患者大多数是独生子女，家长都视为掌上明珠倍加爱护， 一个小孩就有两个甚至四五个家属围着，对头皮静脉穿刺的要求高， 同时这些父母年青气盛脾气大，护士如果不能“一针见血”，常常遭到家长的责怪和投诉甚至谩骂，“一针打不上”就否定你的一切。而且儿科患儿病情变化快，小孩自我表达能力和认知能力差，观察护理较成人有一定难度。
因此儿科护士在工作中要承担很大的心理压力，很多护士都不安心儿科工作，所以护士长在工作中既要对护士严格要求，督促其按要求完成各项护理工作；又要关心护士，尊重护士，理解护士，在关键问题上勇于为护士承担责任和风险，有错误应在事后单独批评，维护护士的自尊心；如果护士在生活上有什么困难，护士长应尽量创造条件给予帮助，关心体贴他们，使他们感受到集体的温暖，安心在儿科工作。1.2 建立良好的护患关系 护理过程在一定意义上说是护士对病人的管理过程，而管理过程一个不容忽视的问题就是护患关系，现在都是独生子女，孩子有病家长格外着急，对护理的要求很高。
为此我科安排2个责任心强，静脉穿刺技术过硬，有沟通技巧的护士做责任组长，专门上白班，负责新入院患儿的接诊、治疗与护理，要求她们做到接诊热情，健康宣教全面，治疗护理及时，给家属留下良好的第一印象。并负责科内危重患儿的一切护理工作和所管辖组内病人的健康宣教，让家属了解病情与治疗。
同时每个病房都有专门的责任护士，除做好健康宣教外，还要利用一切机会多接触患儿、跟他们玩耍，以消除他们的陌生感与恐惧感，并且病人多时护士实行弹性排班，如增加中班与夜班工作人员以保证治疗护理工作的及时，减少护患矛盾。1.3 加强医护合作创造良好的工作氛围 儿科由于患儿年龄小，病情变化快，医护合作显得尤为重要，但在合作的过程中难免产生一些分歧和磨擦。
如：医生对护士的要求是正确执行医嘱，仔细观察和及时反映病情，而护士却要全方位地护理患儿，进行健康宣教、解答有关疑问、解决护理问题、做好护理记录等，工作繁忙。有些医生很不理解，认为护士不务正业瞎忙碌，使护士的工作得不到尊重，而有的医生工作缺少计划性，早上忙于写病情记录，造成查房不及时、医嘱不及时、临时医嘱过多，造成护理工作忙乱，护士对医生有意见等等，对于这些矛盾，护士长首先从护理上查找原因，若主要责任在护士应批评帮助护士，并向医生解释道歉，责任在医生应不卑不亢地给予策略解决，护士切忌同医生发生正面冲突〔1〕。
本着平等、尊重、团结的原则创造良好的工作氛围。1.4 护士长要树立自身的威信1.4.1 护士长要有良好的品德 历史上许多事例表明，道德颓废的人不会有人信任，品行高洁、大公无私、正派公道的护士长才能得到护士的信赖，可见树威之道修德为先。
护士长的思想品德和行为举止对护理管理的成效、人心的向背都产生重大影响，高尚的思想品德和威望，是无声的命令、无形的力量，是护理人员效法的楷模〔2〕。1.4.2 以身作则，身先士卒 古人云“己不正何以正人”，护士长在工作中要身先士卒，对自己高标准严要求，要求护士做到的，自己首先要做好，要求护士不做的，自己坚决不做。
但身先士卒的同时又不能“一手包揽”，“苦干”式的领导者已被现代管理所淘汰，一个出色的护士长是要合理使用激励机制，调动大家的积极性，让每个护士做好自己的本职工作。常见的激励方法有奖励激励、感情激励、目标激励及行为激励。
1.4.3 护士长要有丰富的专业知识，过硬的技术，开拓创新的意识 儿科病种繁多，专科性不强，有些疾病在专科护理书上都找不到护理依据，需要在临床上摸索，这就要求护士长在认真钻研业务、不断进取、掌握儿科疾病相关知识等方面走在护士的前面。在技术操作方面护士长也要有过硬的本领，护士们懂的，护士长要精，护士们不懂的护士长应熟，护士头皮静脉穿刺不成功时，护士长能“一针见血”……，只有这样才能得到护士们的尊重。
1.4.4 正确用人，平易近人 任何一个护士长都是从普通护士中走来，虽然工作职责不同，但在人格上是平等的，护士长用人要公平合理，任人为贤，发挥每个护士的专长，努力为他们创造实现自我价值的空间。2 灵活使用管理策略，加强病房管理2.1 围绕以病人为中心的原则在病房制定并推行“首问负责制” “首问负责制”包括两方面的内容，一方面护士要主动开口问：您找谁，有事吗？需要帮助吗？第。
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