众文网1.如何正确留取尿液标本
尿液异常是肾炎病人的主要表现之一，故尿液实验室检查是诊断肾炎首选的、必不可少的检查方法。
正确地留取尿液标本是非常重要的，留取尿液标本应注意以下4点：（1）清晨第一次尿是最理想的常规检验用标本。因晨尿较为浓缩和更酸性一些，尿中有形成分比白天的尿为多，能较充分地反映肾脏病变情况，也可避免饮食干扰，保证化学成分测定的准确性。
（2）留取的尿液标本应在1小时内检验，以免因比重及酸度的影响使细胞成分溶解破坏或皱缩变形。（3）女性病人月经期一般不留取尿液做检查以免和月经血相混而造成血尿的假象。
（4）采集尿标本容器必清洁、干燥，标记病人姓名，女性病人需清洁外阴；男性包茎者，应将包皮翻开洗净，均留中段尿。
2.几种常用尿液检查标本留取的方法
1、尿常规： 尿常规检测可起到筛选的作用，简单、快捷，半小时~1小时即可出结果。
检测内容包括：尿蛋白、隐血、尿糖、细胞成分等。 留取方法：新鲜晨尿或随机尿，取中段尿（将前面和最后面一部分尿液弃去，留取中间一段尿液）30~50 毫升，装入清洁容器如尿杯等送检。
2、尿沉渣红细胞计数及分类： 用于检测尿中红细胞的多少和形态。 留取方法：新鲜晨尿或随机尿，取中段尿30~50 毫升，装入清洁容器如尿杯等送检。
注意：① 避免进食偏酸的食物或饮料。（尿pH<5.5 时红细胞仅剩细胞膜呈圈状，即影红状态，致红细胞形态及来源很难辨别，可口服小苏打3 天后留取。
② 尿浓缩试验测定尿标本留取的时间段内不得留取该项目的尿标本。③ 女性经期前后三天尽量不要留取标本，男性应避免精液、前列腺液污染标本。
3、24 小时尿蛋白、尿液理化性质分析： 较精确测定尿中蛋白、微量白蛋白、氨基酸和电解质等的含量。 留取方法：早晨7:00 起床后将第一次尿液排尽，此后收集每次尿液，装入留尿容器内（请预先加入防腐剂甲苯），并混匀，直到第二天清晨7:00 解最后一次尿液装入留尿容器内。
（也可以留取第一天上午任一时间点至第二天上午相同时间点的尿液，方法同上） 注意：① 要求正常进食、饮水，勿暴饮暴食，以免影响24 小时尿液总量。② 肉眼血尿、乳糜尿的患者不能检测，以免影响结果。
③ 不得在此24 小时时段内留取其它项目的标本。 4、尿微量蛋白、尿蛋白五项分析 用于判断肾小球损害程度。
留取方法：新鲜晨尿或随机尿，取中段尿30~50 毫升，装入清洁容器如尿杯等送检。 5、尿本周氏蛋白、特异性抗体κ、λ 轻链： 提示轻链沉积病、多发性骨髓瘤 或淀粉样变性。
留取方法：新鲜晨尿或随机尿，取中段尿30~50 毫升，装入清洁容器如尿杯等送检。 注意：① 乳糜尿不得检测，以免影响结果。
② 尿浓缩试验测定尿标本留取的时间段内不得留取该项目的尿标本。 6、中段尿培养、药敏试验： 用于尿液病原微生物的检测 留取方法：①留取晨尿。
②留取标本前，患者应用肥皂水及1:1000高锰酸钾液或新洁尔灭液清洗会阴部。③自然排尿，使尿液呈现状流出，弃去前段，留取中段尿约10毫升，加盖立即送检。
如不能立即送检，可暂时冷藏于冰箱保存。④做厌氧菌培养应无菌注射器膀胱穿刺留取尿液。
注意：留取尿液全过程应绝对避免手及物表接触器皿及盖以免污染。
3.怎样采集尿培养标本
在应用抗菌药物之前或停药1~2天后采集标本，最好采集清晨第一次尿液或者采集在膀胱内贮留6~8小时的尿液。
尿液标本的采集一定要防止尿道口污物、粪便、阴道分泌物的污染，给患者明确交代。 1、中段尿液采集法：女性采样前应先用肥皂水或0.1%高锰酸钾水溶液冲洗外阴部及尿道口，用灭菌的纱布或无菌纸巾擦干；男性需翻转包皮冲洗，用0.1% 新洁尔灭消毒尿道口，用灭菌纱布或纸巾拭干，用医院检验科提供的无菌广口瓶收集中段尿5ml~10ml，立即加盖送检。
2、导尿采集法：由护士完成，采集导尿管的尿5~10ml于无菌容器中。该方法可以减少污染，但多次重复导尿可造成逆行感染。
采集留置导尿管的尿液时应先消毒尿管接口周围，然后解开接口，弃去尿管部分的尿液，收集膀胱内尿液5ml~10ml。 3、膀胱穿刺法：用于厌氧菌培养或留取尿标本困难的病人，可经耻骨联合上穿刺膀胱采集尿液。
若疑为淋病奈瑟菌感染，应立即接种，不能放冰箱保存.。
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