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1.口腔毕业论文

自制口炎涂剂治疗化疗后口腔黏膜炎疗效观察

摘 要目的:探讨自制口炎涂剂治疗大剂量化疗所致口腔黏膜炎的效果。方法:将76例口腔黏膜炎患儿,随机分为对照组和试验组,对照组采用碳酸氢钠+制霉菌素治疗;试验组采用自制口炎涂剂治疗。结果:试验组总有效率为100%,对照组有效率为57.9%,采用χ2检验比较两组间差异P0.05),具有可比性。

1.2评价标准

参照WHO分级标准将口腔黏膜炎分为0~IV级:①0级:口腔黏膜无异常;②Ⅰ级:口腔黏膜有1~2个1.0cm的溃疡和数个小溃疡,但患者能进食;④Ⅲ级:口腔黏膜有2个>1.0cm的溃疡和数个小溃疡,仅能进流质饮食;⑤Ⅳ级:口腔黏膜有2个以上>1.0cm的溃疡或融合溃疡,不能进食[2]。

1.3口腔炎黏膜炎的预防和护理对策

1.3.1口腔炎黏膜炎的预防性护理措施

1.3.1.1化疗前做好健康教育

向患儿及家长介绍化疗药物可致口腔黏膜炎的原因、后果,说明做好预防性措施的重要性,介绍各种保持口腔清洁、湿润、预防口腔黏膜炎的方法。

1.3.1.2一般性预防措施[3]

督促较大的患儿用冷开水、淡盐冷开水漱口,晨起、睡前、每次进餐后均要漱口,每日5~6次以上,以除去食物残渣。随时保持口腔清洁、湿润及经常性物理冲洗,在口腔黏膜炎防治中具有重要作用。婴幼儿及病重不能自行漱口者,须行口腔护理。

1.3.1.3药物预防性措施

较大的患儿化疗前3天根据口腔pH值选用合适漱口液进行漱口,每日2~3次,每次1~3分钟。嘱患者含漱时,使药液与舌下、颊部、咽部接触充分,以便得到机械性冲洗,以发挥药液的作用,防止口腔感染的发生。

1.3.1.4大剂量MTX化疗时常规做好水化、碱化工作,按时用四氢叶酸钙(CF)解救。管床护士每日认真评估患儿的口腔黏膜情况,发现异常及早处理。

1.3.2口腔黏膜炎的护理

口腔黏膜炎的护理主要针对已感染的患儿,通过口腔护理,以达到控制炎症,使溃疡面缩小或痊愈,缓解疼痛,减轻患儿痛苦的目的。除了继续行预防性口腔护理措施外,还采用以下措施:

1.3.2.1一般性口腔护理措施

尽可能减少对口腔黏膜的刺激,口腔黏膜炎Ⅰ级以下的患儿可选用儿童用的软毛牙刷刷牙。选择含有高热量、高蛋白、高维生素、易于吞咽和消化的半流食或流汁,避免过热、过凉或刺激性太强的食物,鼓励少量多次饮水。对有口腔黏膜炎疼痛明显的患儿,先用利多卡因液棉签放在溃疡局部,疼痛缓解后再进食。

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怎样的笑容才是完美的?随着社会经济的发展,生活水平的提高,越来越多的人开始追求美、实践美,而拥有一口美牙,迷人的唇齿形态,微笑起来露出8颗贝齿的黄金比例,已经成为许多人向往的完美笑容。

然而,一个人的笑容是否具有迷人的魅力,跟他的牙齿形态与脸型是否相符、牙齿与牙龈的比例是否完美,牙齿颜色是否美白等有重要关系。

据口腔美容专家介绍:现在越来越多的人认识到在找适当的牙医师时,不只希望牙医能解决自已的牙齿健康,更希望自已的牙齿比例、颜色、排列的线条都能更臻完美。目前,我国的口腔美容专家,能够根据国际专业的完美微笑面部口腔形态数据标准,依据个人脸型、齿列状况,微笑形态等,将医学和美学双管齐下,为每个人量”齿”订做,设计和打造专属于个人的完美微笑曲线。

什么是完美微笑曲线?

英国爱丁堡皇家外科学院荣誉院士傅民魁教授介绍,从牙齿美学角度来看,美齿的定义除了健康、洁白与整齐之外。还有一项很重要的关键:完美微笑曲线。

什么是完美微笑曲线?笑起来的嘴型呈半月形、上排牙龈线与上唇下缘一致、上排牙齿齿缘刚好碰到下唇、牙齿大小符合黄金比例,以上四项组合起来就是完美的微笑曲线。而牙齿的黄金比例以一般亚洲东方人来说,高度约在9~11mm之间,前排门牙的长宽比为1.618:1,门牙:侧门牙:犬齿之高度比为1.618:1:0.618。目前欧美在口腔美容过程中非常注重对微笑的完美形态塑造。

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