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中西医结合专业毕业论文 论文 关键字：患者 治疗 临床 结石 排石 疗效 积液 输尿管结石 黄芪 金琥 黄芪金琥排石汤治疗尿路结石疗效观察 成都中医药大学成教院云阳教学部中西医结合2005级 熊树林 摘要：目的：观察黄芪金琥排石汤治疗尿路结石的临床疗效。
方法：将152例患者随机分为2组，治疗组78例，予以自拟黄芪金琥排石汤治疗；对照组74例，予以黄体酮、消炎痛、心痛定治疗。观察两组治疗前后症状、体征及B超或X线腹痛部平片的变化，两组均以治疗15天为一个疗程，治疗2个疗程后判定疗效。
结果：治疗组痊愈61例，有效13例，无效4例，痊愈率78.2%，有效率16.7%，总有效率94.9%；对照组痊愈49例，有效10例，无效15例，痊愈率66.2%，有效率13.5%，总有效率79.7%，治疗组疗效明显优于对照组。结论：黄芪金琥排石汤治疗尿路结石有确切疗效。
关键词：尿路结石 黄芪金琥排石汤 尿路结石是临床常见病、多发病，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。笔者自1999年9月至2007年8月采用黄芪金琥排石汤治疗尿路结石，取得满意疗效。
结果报道如下： 1.临床资料 1.1.一般资料：治疗组共78例，均为门诊病例，男55例，女23例，年龄最大62岁，最小17岁。病程最短半天，最长2年。
结石部位，肾结石48例（结石直径0.3~0.8cm），输尿管结石28例（结石纵径0.7~1.0cm，结石横径0.4~0.8cm），膀胱结石2例（结石直径0.7~1.0cm），肾结石合并输尿管结石22例，输尿管结石合并肾积液25例。对照组74例，男54例，女20例，年龄最大58岁，最小18岁。
病程最短半天，最长3年。结石部位：肾结石47例（结石直径0.3~0.8cm），输尿管结石26例（结石纵径0.7~1.0cm，结石横径0.3~0.8cm），膀胱结石1例（结石直径0.9cm），肾结石合并输尿管结石19例，输尿管结石合并肾积液21例。
两组性别、年龄、病变部位或结石大小等比较，经统计学处理， P>0.05，具有可比性。 1.2.诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[1]标准： l 有腰痛、肾绞痛、血尿等临床症状和体征或无以上临床表现； l 经影像学检查（B超、X线腹部平片）证实为肾结石、输尿管结石、膀胱结石； l 除使用阿托品、山茛菪碱、黄酮类平滑肌解痉药外，未使用其他排石剂； l 患者肾功能良好，肾积液患者肾积液程度在中度以下者； l 排除结石横径>0.8cm，纵径>1.0cm，有证据表明为较长时间输尿管梗阻性肾病，有严重的心血管疾病，肝肾功能障碍，严重负氮平衡及精神病患者。
2.治疗方法 2.1.治疗组内服黄芪金琥排石汤处方黄芪60g核桃仁20g金钱草30g海金沙（包煎）30g鸡内金20g金砂牛（研末冲服）10g郁金15g琥珀（冲服）3g地龙15g牛膝20g木香（后下）5g ，加减：湿热蕴结加石苇15g黄柏10g；瘀血内阻加桃仁15g赤芍15g；肝郁气滞加香附15g；血尿者加小蓟15g白茅根15g；脾肾不足加党参20g杜仲20g补骨脂15g。每天一剂，用2500ml冷水浸泡15分钟，煎取药液1000ml，共煎2次，取药液2000ml，每天分4次口服。
2.2.对照组肌注黄体酮20mg，每天2次；消炎痛25~50mg，每天3次；心痛定10mg，舌下含服，每天3次。 若疼痛严重时，两组病例均使用安热静2支肌注（年幼及年老体弱者酌减，安热静每支含安乃近0.25g、冬眠灵10mg）或者杜冷丁60mg肌注，山茛菪碱10~30mg，维生素K120~40mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，合并感染者使用敏感抗生素，两组患者均以治疗15天为1个疗程，连续治疗两个疗程后观察疗效，两个疗程之间停药3~5天。
两组患者每次用药后半小时均作跳跃及倒立运动15分钟左右。 3.疗效标准与治疗结果 3.1.疗效标准 l 痊愈： ⑴结石排出，并收集到结石标本，复查B超或X线腹部平片，结石阴影消失； ⑵虽未收集到结石标本，但在某次排尿过程中有明显的结石排出感，复查B超或X线腹部平片阴影消失； ⑶虽无明显结石排出感，但经治疗后自觉症状消失，多次复查B超或X线腹部平片结石阴影消失。
l 有效： ⑴肾结石通过输尿管第一狭窄降入输尿管上段，或输尿管结石自上段降到下段或多发结石部分排出； ⑵结石虽无移动，但经治疗后患者肾积液明显减少，或连续X线腹部平片或B超观察，结石变小或结石出现裂解溶碎现象。 l 无效： /paper_a1gq5l/。
2.我是学医学临床的,马上毕业了我想知道怎么写毕业论文
任何专业在毕业时都要进行 毕业论文 的撰写（工科类专业一般为毕业设计、医科类一般为临床实习）及其答辩考核。
毕业论文 的撰写及答辩考核是取得高等教育毕业文凭的重要环节之一，也是衡量毕业生是否达到较高层水平的重要依据之一，具有重要的意义。但是，由于许多人往往对 毕业论文 的写作感到压力很大，心中无数，难以下笔。
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因此，我们写出的论文：想的清，说的明，想的深，说的透，做到深入浅出，言简意赅。
3.中医学毕业论文
中医学毕业论文可以写综述类或者医学实验类的文章。开始也不会弄，还好关键时刻寝室同学给的雅文网，有专业的帮忙轻松多了
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嗜睡中医临床评价初步研究
中医古籍文献在中医文献检索课教学的探讨
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社会需要铁杆中医
制约中医内涵与外延式发展的问题分析与政策建议：基于黑龙江省的调查研究
“李约瑟难题”与中医发展之难
中医的科学性
全面理解中医的哲学思想体系是中医继承与发展的重要基础
我国中医职业教育现状分析及评价
中医发展路径思考
汉中市乡镇卫生院中医服务质量现状调查
成立中医护理专项小组推动中医特色护理的方法与效果
以中医护理重点专科建设推动学科发展
中医英语语料库建设可行性探讨
中医肾主耳理论的现代生物学研究进展与思路
pbl教学法及其在中医内科学教学中的应用探讨
4.中医毕业论文怎么写
中医毕业论文是由高等院校中医专业毕业生（本科、研究生）撰写，是培养高层次中医药人才的重要方面。
写毕业论文的目的是为了让学生把课堂学到的各种知识，通过论文写作得以加工融合，而转化成为发现问题、解决问题的能力，毕业论文的写作是一个独立，不可替代的重要的学习环节。 毕业论文要表明作者己经掌握了中医药学科的基础理论、专业知识和基本技能，能综合运用本专业知识分析、解决问题，具有从事中医药技术和研究工作的初步能力。
这种论文涉及的课题难度并不太大，毕业论文与学位（士）论文不完全等同。学位论文（包括学士、硕士和博士三级）。
是学位申请者为了获得学位而撰写，用于答辩的学术论文，学位论文是考核学位申请者能否获得学位的重要依据。 我国1980年颁布的学位条例，规定高等学校本科毕业生课程成绩优良，学士学位论文成绩优良，达到一定学术水平即可授予学士学位，目前国内医学教育界尚未设立独立的学士学位论文，一般认为，撰写学士学位论文应具备以下要求： 1）掌握了中医药学科的基础理论和系统的专业知识。
2）具有从事中医药研究工作或担负专门技术工作的能力。 3）对研究课题有新的见解（体会）。
一、中医论文的基本格式 论文格式是由论文内容决定的，中医论文总体上属于自然科学论文的范畴。撰写格式要遵循国家和国际标准和规定，国家标准是《GB7713—86科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》，国际标准是《ISO8—1977文献工作—期刊的编排格式》。
作者要随时关注有关期刊对中医论文写作格式的最新要求。根据现行的有关标准，中医论文写作的基本格式应包括以下部分：题目、摘要、导言、正文（临床资料、材料方法）讨论、小结、致谢、参考文献。
学位论文因学位级别、专业类型的不同，其结构略有差异。但基本结构是由标题、署名、目录、摘要、关键词、正文（引言、资料、结论）讨论、致谢、参考文献组成。
学位论文属于学术论文的范畴，具备学术论文的一般特征，是一种重要的中医药论文文体，但它又是一类非常特殊的学术论文，其鲜明的个性特点表现在： 1、作者单一：学士学位论文是由大学本科毕业生独立完成，并以此考察申请人的知识基础和动手能力，（硕士、博士学位的论文是研究生，或未经过研究生阶段的学习，在中医药研究上做出优异成绩的同等学历者）。 2、篇幅不限：由于学位论文要显示作者已经掌握了坚实的基础理论、系统的专门知识，相应的工作能力。
论文要体现一定的工作量，故论文篇幅不受限制，但不宜太短（5000——10000字）。 3、用于申请学位：学术论文是用于传递学术信息、进行学术交流，多为公开发表、或会议宣读交流的形式。
但学位论文的撰写目的是用于答辩，申请学位，或向学位授予部门递交的论文。 4、学位的考核依据：大学本科生或研究生的学业，主要体现在课程的学习情况和论文的写作水平。
全面考核申请学位人员的学术水平，论文是反映知识和能力的重要依据。通过考察论文的质量及答辩成绩，决定是否授予学位。
5.如何写好临床医学专业的论文并发表
关于临床医学专业的论文写作，学术堂有独特的见解：1.从文献中来选题。
这是最主要的方法，也是最常用的方法，也是大家最熟悉的方法。阅读高水平的临床杂志，如果你外文好，则世界范围内的四大名刊是必须要读的（JAMA,NEMJ、lancet 、BMJ），学习学习别人的研究设计、统计方法对自己很有好处。
如果你外文不行，那么部分名刊的中文版就必须要阅读了。2.从临床中的特殊表现、体征来选题。
写文章，分析病例，最终都是要靠病例资料的，这就要求我们抓住临床中的特殊现象，从临床中发掘题目。①探讨发病机制与预后情况；②分析临床症状与表现；③研究诊断方法和治疗方法；④疾病的多因素分析等。
3.充分利用从各自科室的临床标本，从标本中选题。临床标本多的不得了，就看你如何充分利用，找到新的切入点。
选好切入点，常见疾病的常见标本一样可以做出新花样，写出好文章，发高级别的杂志。4. 围绕新技术、新项目选题。
某些技术对于你是新技术、但对于别人就不是，国内关于该项技术的文章也发表了很多，你如何来围绕它找课题，这里面就是水平了。这时候，你需要有类推的思维、借鉴的思维、反向思维。
5.针对常见疾病，敢于开展多中心、前瞻性研究。
6.历史论文：关于中西医结合发展
中西医结合医学的定义是：“综合运用中西医药理论与方法，以及中西医药学互相交叉渗透中产生的新理论与新方法，研究人体结构与功能、人体与环境（自然与社会）的关系，探索并解决人类健康、疾病及生命问题的科学。”
40多年的实践表明，中国在世界上首创的中西医结合医学，不仅成为我国医药科学和卫生事业的一大优势，是中国在20世纪对人类医学发展的一大创举和贡献，而且给人类医学特别是各国各民族传统医学发展带来了深刻启示及深远影响。“结合医学”（有称“综合医学”或“第三医学”）已为人们普遍接受，成为20世纪人类医学的新概念。
理论层面有：中西医比较研究及发展史研究；中西医结合医学研究对象；中西医结合医学研究目的；中西医结合临床与基础学科职能；中西医结合医学学科内部结构及学科族结构；中西医结合医学的学科特征；中西医结合医学的学科知识构成；中西医结合医学模式探索；中西医结合医学理论体系的构建。 实践层面有：中西医结合医疗体系研究；中西医结合预防医学体系研究；中西医结合康复医学体系研究；中西医结合保健体系研究；中西医结合护理体系研究；中西医结合基础学科体系研究；中西医结合科研体系研究；中西医结合教育体系研究；中西医结合管理体系研究。
方法论层面有：中西医结合临床方法研究；中西医结合科研方法研究；中西医结合教学方法与人才培养研究；中西医结合技术方法研究；中西医结合管理方法研究；中西医结合思维方法研究；中西医结合领域计算机与信息系统研究；哲学与中西医结合研究；数理统计在中西医结合研究中的应用研究。 按照“科学技术是第一生产力”的论断，学术是事业发展的基础，所以，90年代制定的“中西医并重”卫生工作方针，其根本是中医与西医两个医学理论体系应当并重。
不可重西轻中，更不可以西代中。从科学与技术的关系而言，科学是技术的理论依据，技术是科学的实践应用，所以，讲“中西医并重”，核心是中医与西医各自的科学、理论部分必须并重，既不能以技术代替科学，更不能在科学、理论上以西非中。
因此在东西方文化与科学多元共存的今天，科学地理解“中西医并重”的战略方针，同样也是一个政治问题。 当前，中医医疗、教学、科研、管理上的突出难题是两个“西化”，即学术与管理上的“中医西医化”。
这两个西化是上述悖论困扰的结果，至今仍是中医面临的首要难题。用西医生理、病理的观念与方法解释中医的藏象经络、病因病机，用西药药理、药物化学的观念与方法代替中药、方剂理论，几乎占据了中医科研课题的主导地位。
而为管理提供科学依据的中医科学学、软科学研究却仍然一直未能受到应有的重视。在一些人的头脑里，“中医西医化”就是“中医现代化”；有的部门甚至“寺院当教堂，神父管和尚”。
中医与西医是两个不同的医学理论体系，从两者的观念、方法到概念、范畴，各不相同，不可通约。因此，中医的医疗、教学、科研、管理必须符合中医的理论与临床特点。
人们常说：有为才能有位。处于世纪之交的中医，绝非无可作为，关键是“如何为”的问题。
若以西代中，则中医错位。如此而为，则为必无为，为更无位。
从这个角度看，当前，中医必须彻底摆脱从属于西医的地位，并牢牢站稳自己的科学位置，有位才会有大作为。因此，全面贯彻“中西医并重”的战略方针，首先要彻底走出“西化”的误区. 面对21世纪，必须使全国上下清楚地认识到：中医正处于一个千载难逢的全面振兴的前夜，这是人类科学发展对中华民族优秀传统文化的历史性惠顾，必须抓住机遇，不可彷徨、蹉跎。
其一：20世纪里，在西医飞速发展的同时，越来越暴露出西医无法克服的自身观念、理论的局限性；西药化学合成药物的毒副作用以及2/3以上的内科疾病缺少特异性治疗的现实，迫使西医不得不“回归自然”，希望从传统医学中求得互补与自救。而在世界的传统医学领域，形成相对完整理论体系者，唯独只有中医。
其它各国的传统医学，在理论上尚处于粗浅的萌芽水平，实际上只是经验性的传统治疗方法与技术而已。当今，西医向传统医学求得互补，其视野已经集中在中医上了，所以“中西医并重”很可能发展为21世纪人类医学的大趋势，从这个意义上讲，“中医药要堂堂正正地走向世界”，就是要把国外没有的地地道道、原原本本的中医，传播到世界各国去。
尽管在这个过程中需要有计划、分步骤进行，但决不是把中医西化以后再送到国外去。 其二：中国是中医的故乡，也是世界上唯一的中药材生产大国。
在满足国内需求的同时，并逐步走向世界，那么中医就很可能发展为我国最大的知识经济产业。比如，全世界每年用在医疗卫生上的总投入大约2. 5万亿美元，我们12亿人口的大国仅占其中的1.6%左右。
如果中医在不断振兴的同时逐步走向世界，那么，我们在医学传播、药品输出、医疗服务等方面精心组织、科学管理，从全世界医疗卫生总投入中取得10%的份额，并非天方夜谭。果能如此，每年将会拿回2,500亿美元的外汇。
到那时，中医就自然成为我国独有的、可持续开发利用的、巨大的经济增长点，。
7.中西医临床医学
中西医临床医学：（五年制、理科，授予医学学士学位）
1、中西医临床医学主要课程：医用基础化学、生理学、中医基础理论、免疫学、微生物寄生虫学、医用生物学、药理学、中医诊断学、中药学、人体解剖学、分子生物学、病理学、组织胚胎学、方剂学、传染病学、生物化学、诊断学、病理生理学、精神病学、预防医学等。
2、特色与优势：面向新世纪，该专业在传授传统中医学理论的同时，加强了对西方现代医学新成就、新技术的学习，注重学生的实践能力和创新精神的培养，顺应中医药进入世界医疗主流体系的趋势，以培养适应社会需要和医药卫生事业发展需要的优秀人才。
3、就业前景：该专业学生毕业后，能够掌握中西医学基本理论和基本技能，并有良好的人文素质和社会适应能力，可以从事医药卫生行业的医疗、科研、教学、社区保健、卫生防疫、卫生行政事业管理等工作。并且本专业硕士研究生招生量较大，可继续求学深造。尤其是随着国民经济发展，人民生活水平提高，全面建设小康社会的奋斗目标的确立，本专业毕业生就业前景良好，在广阔的医疗市场中可大有作为。
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