众文网急性阑尾炎毕业论文摘要(求阑尾炎的治疗分析)
1.求阑尾炎的治疗分析
网友回答 2014-11-26 举报 [方一]
大黄10克，芒硝9克，连翘、银花各12克，红藤15克，元胡10克，木香、桃仁各9克，丹皮12克。水煎服，每日1剂。
本方清热通腑，行气活血，适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎，其主要症状如右小腹隐痛拒按，持续或阵发，或疼痛初在上腹部，或先绕脐疼痛，随后转移至右天枢穴附近，可伴腹皮挛急，脘胀纳呆，恶心嗳气，微热，大便正常或秘结。舌苔薄白或黄白相兼，脉弦滑、弦滑数或细涩。
[方二]
金银花12克，蒲公英、紫花地丁各15克，白花蛇舌草、大黄各10克，川楝子、丹皮各9克，赤芍10克，虎杖15克。水煎服，每日1剂。
本方清热解毒，化瘀消痛，适用于热蕴所致阑尾炎，其主要症状如：腹痛拒按，右下腹压痛较明显，有反跳痛，腹皮挛急，或可扪及包块，伴身热口渴食少脘痞，恶心呕吐，大便秘结或便溏不爽，小便短赤，苔黄少津或厚腻，脉弦数或滑数。
[方三]
银花10克，连翘12克，黄芩、生地、玄参各9克，生甘草6克，大黄10克，紫花地丁12克，野菊花、蒲公英各9克，冬瓜子30克。水煎服，每日1剂。
本方清热解毒，通腑排脓，适用于脓毒溃散所致的阑尾炎，主要症状如：腹痛自右下腹扩展至全腹，痛势剧烈，腹皮紧急，全腹压痛，反跳痛，高热不退或往来寒热，面红目赤，唇干口臭，恶心呕吐，腹胀便秘，或大便溏薄而秽臭不爽，小便频数似淋，舌质红降而干，苔黄糙起刺或黄厚而腻，脉弦滑数或细数。
[方四]
鲜野菊花60克，败酱草15—60克，紫花地丁30克。任选其中1种，水煎；分3–4次服，每日—剂。
本方可用于急性阑尾炎。
[方五]
白芍18–45克，甘草、柴胡各6—12各，枳壳、丹皮、黄柏各10–15克。水煎分3次服，每日1剂，重者加倍服。
本方适用于急、慢性阑尾炎。
[方六]
地榆、槐花各30克，半枝莲15克，甘草3克，鲜生地30克，连根葱20根。
水煎，分三次服，每日一剂。
本方适用于急性阑尾炎。
[方七]
大蒜60克，芒硝、大黄各刃克。先将大蒜、芒硝合捣如泥状敷腹部最痛处（局部先涂上一层凡士林，以防皮肤损伤）2小时后去药，再取大黄粉醋调外，敷6—8小时，共为一次，必要时数小时后可重复一次。
本方用于急性阑尾炎。
[方八]
新鲜马齿苋120克（于者30克），绿豆30–60克。煎汤，分2–3次服下。
本方对急性阑尾炎有效。
[方九]
苡米50–100克。清水煮烂为粥，稀稠适度，分1–2次服食，每日1剂。
本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。
[方十]
甜瓜子30克，白糖适量。将其捣烂研细，用开水冲服。
本方适用于急性阑尾炎。
2.求 急性阑尾炎 大病历书写的范文
〔病例摘要〕 女性，26岁，已婚。
腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时 于2001年3月12日入院患者于入院前24小时，在路边餐馆吃饭，半天后，出现腹部不适，呈阵发性并伴有恶心，自服654-2等对症治疗，未见好转，并出现呕吐胃内容物，发热及腹泻数次，为稀便，无脓血，体温37-38.5℃，来我院急诊，查便常规阴性，按“急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗，晚间，腹痛加重，伴发热38.6℃，腹痛由胃部移至右下腹部，仍有腹泻，夜里再来就诊，查血象WBC21*109/L ，急收入院。 既往体健，无肝肾病史，无结核及疫水接触史，无药物过敏史。
月经史13(1/27-28)，末次月经2001.2.25。 查体：T38.7℃， P120次/分，BP 100/70mmHg，发育营养正常，全身皮肤无黄染，无出血点及皮疹，浅表淋巴结不大，眼睑无浮肿，结膜无苍白，巩膜无黄染，颈软，甲状腺不大，心界大小正常，心率120次/分，律齐未闻及杂音，双肺清，未闻干湿罗音，腹平，肝脾未及，无包块，全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著，无明显肌紧张，肠鸣音10-15次/分。
辅助检查：Hb 162g/L, WBC 24.6*109/L，中性分叶86%，杆状8%，尿常规（-），大便常规：稀水样便，WBC3~5/高倍，RBC0~2/高倍，肝功能正常。 〔分析〕 一、诊断及诊断依据（8分） （一）诊断 急性阑尾炎（化脓性） （二）诊断依据 1.转移性右下腹痛 2.右下腹固定压痛、反跳痛 3.发热，白细胞增高 二、鉴别诊断（5分） 1.急性胃肠炎、菌痢 2.尿路结石感染 3.急性盆腔炎 三、进一步检查（4分） 1.复查大便常规，血常规 2.B 超：回盲区，阑尾形态 四、治疗原则（3分） 1.抗感染治疗 2.开腹探查、阑尾切除术。
3.急求阑尾炎病历怎么写急求啊给个范文谢谢
2010-5-23 19:30 首次病程记录 患者，***，女，35岁，因“右下腹痛15小时”入院。
病例特点： 1。青年患者，急性病程。
2。患者诉于15小时前无明显诱因出现脐周胀痛，伴呕吐胃内未消化食物2次，数小时后疼痛转移至右下腹并固定，呈持续性胀痛，阵发性加剧，不向他处放射，伴发热，体温38。
2℃，无腹泻及血便，无尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，未行处理，现就诊我院，拟“急性阑尾炎”收住院。 3。
PE: T:38。2℃ ，P:80次/分，R:20次/分，Bp:110/70mmHg，腹平软，未见胃肠型及蠕动波，右下腹压痛及反跳痛（ ），未触及包块，肝、脾肋下未触及，肝区无叩击痛，墨菲氏征（-），双肾区无叩压痛，腹部移动性浊音（—），肠鸣音4-5次/分。
腰大肌试验（-），闭孔内肌试验弱（ ）。 4。
辅助检查：血分析：WBC 13。3*10 9 /L, N℅ 0。
755，尿HCG（-)，腹部B超******。 诊断及鉴别诊断： 1。
诊断为：急性阑尾炎 诊断依据： ①右下腹痛15小时；②腹平软，右下腹压压痛及反跳痛（ ），未触及包块；③血分析：WBC 13。 3*10 9 /L, N℅ 0。
755，尿HCG（-)，腹部B超***** 2。鉴别诊断： 右输尿管下段结石：多为右腰腹疼痛，呈阵发绞痛或胀痛，可向会阴部放射，B超检查排除。
诊疗计划： 1。完善各项相关检查：血、尿常规、肝肾功、电解质、凝血四项、胸片、腹部B超等； 2。
急诊行“阑尾切除术”； 3。抗感染、对症、补液等治疗。
医师：。
4.护理毕业论文
摘要肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。
其特点是一种病因或数种病因长期反复刺激和损伤肝细胞，导致肝细胞变性和坏死，并伴有多种脏器功能损害，晚期可并发上消化道出血、肝性脑病等严重疾病。因此，对肝硬化患者的护理和知识宣教就尤为重要。
同时对我们护理工作也提出了更高的要求。我院2007年1月至2008年2月共收治了78肝硬化例患者，现具体报道如下。
关键词肝硬化；护理；措施 1临床资料 我院2007年1月至2008年2月共收治78例肝硬化患者，发病原因为肝炎所致68例，酒精所致5例，药物所致3例，其他因素所致2例。其中男62例，女16例，平均年龄50岁。
并发上消化道出血12例，肝性脑病3例。总结78例肝硬化患者的临床护理经验，对他们的临床资料进行回顾分析，治愈、好转64例（82%），自动出院10例（13%），死亡4例（5%）。
通过对患者实施恰当而合理的护理措施，减轻了患者的痛苦，提高了患者的生活质量，延长了患者的生命。 2护理措施 2.1一般护理〔1〕 2.1.1注意休息 卧床休息可以增加肝脏的血流量，有助于肝细胞修复和再生。
因此，休息是保护肝脏的重要措施之一。失代偿期肝硬化患者应绝对卧床，这样有利于增加肝脏的血流量，减轻肝脏负担，促进肝细胞的恢复，而代偿期肝硬化患者不强调卧床休息，但应适当减少活动，增加休息时间，注意劳逸结合，以不引起疲劳为原则。
2.1.2饮食 合理的饮食是正常生命机能的基本保证，营养的合理调配和摄取，在肝硬化的治疗过程中起着非常重要的作用。它可以增加机体的免疫力，增加肝细胞的再生能力，使疾病早日痊愈。
因此，要保证足够的营养供给，食物要多样化，应以高糖、高维生素、富含氨基酸的高效蛋白质、低脂肪、少渣饮食为主，对腹水或浮肿患者，一定要限制钠盐和水的摄入量，对有肝脏损害倾向的患者，应限制蛋白质摄入，每日蛋白质摄入量不超过20 g，以免诱发肝性脑病。有食管及胃底静脉曲张者禁食干硬、粗糙及刺激性食物，以防损伤食道黏膜及胃底血管而引起出血。
2.1.3 保持大便通畅 肝硬化患者如果饮食不当，加之活动减少，胃肠蠕动减慢，易导致习惯性便秘，对该病的愈后极为不利。因此，要给患者适量进食一些富含纤维素的食物和香蕉之类的水果，既能通便又可补充钾，必要时可服用缓泻剂，例如乳果糖口服液，减少肠道氨的吸收，避免诱发肝性脑病。
2.1.4做好口腔皮肤护理 每日口腔护理2次，指导患者用软牙刷刷牙，忌用牙签剔牙，保持床铺整洁，保持皮肤清洁，建议患者穿柔软宽松的棉质衣服，有水肿处用棉垫或气垫圈予以保护，避免造成皮肤破损，而增加感染机会。 2.1.5用药护理 正确合理用药，减少肝脏负担。
应用利尿药物时，密切观察药物的利尿效果及副作用，准确记录患者的液体出入量，注意电解质的平衡。2.2心理护理 肝硬化是一种康复过程较长的慢性疾病，患者很容易产生焦虑、急燥和恐惧的心理。
因此，对患者要给予耐心的解释、鼓励和安慰，消除患者的顾虑，树立战胜疾病的信心，保持乐观坦然的心情。同时指导家属给予心理支持，多与患者沟通，鼓励其说出自己的感受，建立良好的护患关系，使患者处在最佳心理、生理状态下主动接受治疗及护理操作。
2.3并发症的观察及护理 上消化道出血是肝硬化最常见，最严重的并发症，应及时发现出血征兆并积极投入抢救。当患者出现黑便，呕血等症状时，应迅速建立静脉通道，快速输液，必要时输血，应用止血药物，必要时应用三腔双囊管压迫止血，加强护理，密切观察生命体征及病情变化；安慰患者嘱其卧床休息，保持安静，采取平卧位头偏向一侧，将下肢抬高，注意保暖、吸氧；禁食，及时清除呕吐物避免患者紧张。
肝性脑病是肝功能严重损害，以意识改变和昏迷为主要表现的综合征，早期发现患者神志、行为异常，应及时通知医生，应用降血氨药物，加强休息和饮食护理，禁食蛋白质；随时保持呼吸道通畅；详细记录24 h出入量，保持大便通畅；有躁动不安者加床档，慎用镇静剂。 2.4出院指导 出院前向患者和家属讲解肝硬化的有关知识，特别强调休息和饮食的重要性，按医嘱服药，定期复查肝肾功能、电解质。
有呕血、黑便或便血、神志改变应及时就诊。指导患者保持心情愉快，树立战胜疾病的信心。
加强自我护理和保健，提高生活质量。还要关注患者家属，对其讲解肝硬化相关知识，正确认识传播途径，减轻其担心被传染的顾滤，与患者保持温馨和谐的关系，从而有利于患者的康复。
3结论 精湛的医疗技术加上细致的护理，一定能达到最理想的效果，通过对肝硬化患者的精心护理，健康教育指导，使患者能充分认识到肝硬化的发病特点，提高了自我防护能力，消除了诱发因素，减少了并发症，延长了患者的生命。提高了生命质量。
按参考文献。
5.医学论文摘要如何写
不同医学期刊对论文摘要的写法有不同的要求，目知前晋成医学网推荐使用的是结构式摘要，即摘要包括目的（objective）、方法（method）、结果（result）和结论（concIusion）四部分。现就结构式摘要的书写方法和注意事项简要介绍如下。
结构式摘要的书写方法
目的：应简要说明研道究的目的和意义，一般用I-2句话简要说明即可，不必太过冗长。目的部分的文字最好不是对文题的简单重复。
方法：应简述研究的材料（对象）、方法、设计方案、观察的指版标、资料的收集处理和统计学分析方法等。
结果：应简要列出主要的结果，包括阳性结果和阴性结果，描述结果要尽量用具体数据，而不要过于笼统。
结论：应根据研究的目的和结果，得权出适当的结论，并指出研究的价值和今后有待探讨的同题。
6.论文摘要格式要求
撰写前，明确写出目的、方法、结果和结论四部分。
1、目的 简明指出此项工作的目的，研究的范围。 2、方法 简要说明研究课题的基本做法，包括对象（分组及每组例数、对照例数或动物只数等）、材料和方法（包括所用药品剂量，重复次数等）。
统计方法特殊者需注明。 3、结果 简要列出主要结果（需注明单位）、数据、统计学意义（P值）等，并说明其价值和局限性。
4、结论 简要说明从该项研究结果取得的正确观点、理论意义或实用价值、推广前景。中、英文摘要前需标明中、英文文题，作者姓名（至多3名）及作者单位（邮政编码）。
英文摘要应隔行打字，以便修改。 扩展资料 摘要应具有独立性和自明性，并且拥有与文献同等量的主要信息，即不阅读全文，就能获得必要的信息。
对一篇完整的论文都要求写随文摘要，摘要的主要功能有： 让读者尽快了解论文的主要内容，以补充题名的不足。现代科技文献信息浩如烟海，读者检索到论文题名后是否会阅读全文，主要就是通过阅读摘要来判断；所以，摘要担负着吸引读者和将文章的主要内容介绍给读者的任务。
为科技情报文献检索数据库的建设和维护提供方便。论文发表后，文摘杂志或各种数据库对摘要可以不作修改或稍作修改而直接利用，从而避免他人编写摘要可能产生的误解、欠缺甚至错误。
随着电子计算机技术和Internet网的迅猛发展，网上查询、检索和下载专业数据已成为当前科技信息情报检索的重要手段，网上各类全文数据库、文摘数据库，越来越显示出现代社会信息交流的水平和发展趋势。 同时论文摘要的索引是读者检索文献的重要工具。
所以论文摘要的质量高低，直接影响着论文的被检索率和被引频次。 参考资料来源：百度百科-摘要 参考资料来源：百度百科-论文摘要。
急性阑尾炎临床毕业论文(求阑尾炎的治疗分析)
1.求阑尾炎的治疗分析
网友回答 2014-11-26 举报 [方一]
大黄10克，芒硝9克，连翘、银花各12克，红藤15克，元胡10克，木香、桃仁各9克，丹皮12克。水煎服，每日1剂。
本方清热通腑，行气活血，适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎，其主要症状如右小腹隐痛拒按，持续或阵发，或疼痛初在上腹部，或先绕脐疼痛，随后转移至右天枢穴附近，可伴腹皮挛急，脘胀纳呆，恶心嗳气，微热，大便正常或秘结。舌苔薄白或黄白相兼，脉弦滑、弦滑数或细涩。
[方二]
金银花12克，蒲公英、紫花地丁各15克，白花蛇舌草、大黄各10克，川楝子、丹皮各9克，赤芍10克，虎杖15克。水煎服，每日1剂。
本方清热解毒，化瘀消痛，适用于热蕴所致阑尾炎，其主要症状如：腹痛拒按，右下腹压痛较明显，有反跳痛，腹皮挛急，或可扪及包块，伴身热口渴食少脘痞，恶心呕吐，大便秘结或便溏不爽，小便短赤，苔黄少津或厚腻，脉弦数或滑数。
[方三]
银花10克，连翘12克，黄芩、生地、玄参各9克，生甘草6克，大黄10克，紫花地丁12克，野菊花、蒲公英各9克，冬瓜子30克。水煎服，每日1剂。
本方清热解毒，通腑排脓，适用于脓毒溃散所致的阑尾炎，主要症状如：腹痛自右下腹扩展至全腹，痛势剧烈，腹皮紧急，全腹压痛，反跳痛，高热不退或往来寒热，面红目赤，唇干口臭，恶心呕吐，腹胀便秘，或大便溏薄而秽臭不爽，小便频数似淋，舌质红降而干，苔黄糙起刺或黄厚而腻，脉弦滑数或细数。
[方四]
鲜野菊花60克，败酱草15—60克，紫花地丁30克。任选其中1种，水煎；分3–4次服，每日—剂。
本方可用于急性阑尾炎。
[方五]
白芍18–45克，甘草、柴胡各6—12各，枳壳、丹皮、黄柏各10–15克。水煎分3次服，每日1剂，重者加倍服。
本方适用于急、慢性阑尾炎。
[方六]
地榆、槐花各30克，半枝莲15克，甘草3克，鲜生地30克，连根葱20根。
水煎，分三次服，每日一剂。
本方适用于急性阑尾炎。
[方七]
大蒜60克，芒硝、大黄各刃克。先将大蒜、芒硝合捣如泥状敷腹部最痛处（局部先涂上一层凡士林，以防皮肤损伤）2小时后去药，再取大黄粉醋调外，敷6—8小时，共为一次，必要时数小时后可重复一次。
本方用于急性阑尾炎。
[方八]
新鲜马齿苋120克（于者30克），绿豆30–60克。煎汤，分2–3次服下。
本方对急性阑尾炎有效。
[方九]
苡米50–100克。清水煮烂为粥，稀稠适度，分1–2次服食，每日1剂。
本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。
[方十]
甜瓜子30克，白糖适量。将其捣烂研细，用开水冲服。
本方适用于急性阑尾炎。
2.临床医学急性阑尾炎的病历书写范文
一）病史 现病史 详询主要症状的发生、发展，起病的检查和治疗变化的全部过程。
1.主诉阴道流血或月经异常者，须详记初潮年龄，以往有经周期，出血量及出血持续时间，有无血块，痛经程度，出现时间及变化；末次月经情况，有何全身症状，有无鼻出血、皮肤紫癜等。 2.主诉白带增多者，注意发病时间，白带性状、量、色、臭味，有无伴随症状（如外阴瘙痒、下腹疼痛、泌尿系症状等），白带排出量与有经、孕产关系等。
3.主诉腹部包块者，应记发病时间、原发部位、大小、增长速度、活动度、硬度及压痛，有经变化，有无慢性或急性腹痛，有无膀胱、直肠或胸部受压迫症状，注意与妊娠、腹水及尿潴留等鉴别。 4.主诉腹痛者，详询发作时间、性质、程度、频率、发作诱因或其他症状（如闭经、早孕反应等），腹痛发作部位，有无转移、伴发症状（如发热、呕吐、晕厥、尿频、腹泻等），治疗情况，以及以往有无发作史或手术史。
5.病人如有其他专科伤病而未痊愈者，均应在现病史中另段扼要记述。 过去史 有无肺结核、阑尾炎、甲状腺肿，有无胃肠、心肾及血液系统疾病及接触有害物质史。
如曾行手术，须了解其手术名称、效果及对麻醉药品的反应。 个人史 1.月经史 初潮年龄，持续日数及周期，经血量，有无血块及痛经史。
末次月经及前次月经时间。 2.婚姻史 结婚年龄或再婚年龄，丈夫健康情况。
不孕症者，须了解性生活情况。 3.孕产史 初孕年龄，孕产次（包括足月产次、早产、流产、人工流产、现有子女数），及每次孕产期有无感染、难产、大出血等异常情况。
末次妊娠年月，曾否采用避孕措施，方法、效果如何，有无副作用或并发症。 家庭史 有无遗传性或传染性疾病，如畸形、血友病、白化病、高血压、糖尿病、癌肿、结核等。
（二）体格检查 1.按体检顺序进行，特别注意营养、发育、毛发分布及疏密，甲状腺是否肿大，乳腺发育是否良好，有无硬块。 2.常规妇科检查，包括下腹部、外阴部及窥阴器检查，双合诊、三合诊或直肠指诊。
（三）检验及其他检查 1.血、尿、粪常规及其他有关检验。 2.白带多或手术前患者，检查阴道滴虫、真菌及清洁度。
3.30岁以上已婚妇女，常规作宫颈细胞刮片检查。 4.按需要进行心电图、超声波、x线、ct等检查。
二、妇科病历举例 入院记录 卢芝香，女，40岁，已婚，浙江省肖山县人。汉族，上海东方开关厂工人，现住本市凤阳路100弄2号。
因发现腹部包块1年，近3月来明显增大，于1991-11-7入院。本人陈述，同日记录。
自1991年10月20日因发热、胃寒、下腹部疼痛，住**医院，检查子宫增大如拳，当时给予抗感染治疗。近3个月来，自觉明显增大，手脚发胀，腿肿。
最近2个月来伴小便频数，夜尿4~5次，色清，无尿痛。故于9月12日去黄浦区中心医院内科门诊诊治，经服药，腿肿消退，而腹胀依然。
以后一般情况尚好，近3月来月经量增多，间隔20~25天来一次，持续7~10天，色鲜红，伴血块，且有痛经。 患者平素身体较健壮。
3岁时曾患“麻疹”，无并发症；否认其他急、慢性传染病史。幼年曾接种牛痘苗。
近年来经常有全身性轻度浮肿，服利尿药后可消退。患胃病已数年，经常反酸、暧气。
未发现药物过敏史。 生于浙江省肖山县，自幼来沪，未到过外地，无烟酒嗜好，月经史18(3~5/30)天，量中，无痛经。
末次月经1991年10月10日，行经5天。前次月经1991年9月25日。
20岁结婚，丈夫已48岁，今年9月死于“胃癌”。婚后足月顺产三胎，子女均健在。
7年前人工流产一次，此后未再生育（未采取避孕措施）。父亲健在。
母亲10年前死于“宫颈癌”。兄2妹1均健在，无特殊病史。
体格检查 体温37.7℃，脉搏90/min，呼吸20/min，血压16/10.7kpa(120/80mmhg)，身高154cm，体重51kg，发育正常，营养中等，神志清楚，体检合作。全身皮肤及巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大，头颅、五官发育正常，瞳孔等大同圆，对光反应良好，扁桃体不大。
颈软，甲状腺不肿大。胸部对称，运动自如，双肺呼吸音清楚。
心率90/min，心律齐。心尖部可闻ⅰ~ⅱ级收缩其杂音。
下腹部正中稍膨隆，脐下腹中可触及一约小儿头大包块，表面不规则，质地坚韧、不以推动、无压痛，叩之呈实音。肝、脾未触及。
肠鸣音正常。脊柱无畸形，四肢活动自如，生理反射存在。
病理反射未引出。 妇科检查 外阴发育正常，阴毛分布均匀，两侧大小阴唇对称，会阴陈旧性裂伤ⅱ°。
阴道伸展性好，有少量淡黄色分泌物，宫颈光滑肥大，颈口呈横裂状。宫体界线不清，包块几乎占据整个盆腔，偏于左侧，与左侧盆壁紧贴，质硬，不活动，并高出盆腔达下腹部，约似5个月妊娠子宫大小。
包块的右侧较肖滑，左侧明显高低不平。左侧附件被包块挤压，触诊不不清楚，触痛+；右侧附件增厚、压痛。
检验 血常规：红细胞计数4*1012/l，血红蛋白100g/l，白细胞计数8.6*109/l，中性80%，淋巴20%，出血、血凝时间均1min，血沉20mm/h。尿蛋白微量。
粪黄软，镜检无异常。肝、肾功能正常。
白带：滴虫，真菌。宫刮片未见瘤细胞。
b型超声波检查：子宫约200*。
3.求一篇医学类的毕业论文
抢救硬膜外麻醉麻药中毒
2007年10月，我们在对一急性阑尾炎患者进行急诊手术的麻醉过程中，患者出现药物中毒，经抢救脱离危险，现分析报告如下。
1 临床资料湖南职称论文
1.1 一般情况 患者男性，23岁，体重65Kg。因急性阑尾炎，拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术前查体：心肺未见异常，腹部除右下腹麦氏点区压痛、反跳痛及腰大肌实验阳性外，余未见异常；查血常规：WBC14.5*109/L,N78.9%,L21.1%；大小便常规、肝功、肾功、心电图、胸腹部透视均未见异常。
1.2 临床表现 常规于T11~T12椎间隙穿刺成功后，头向顺利置管，回抽未见异常，给予2%利多卡因3ml，问话患者神清语利，平卧位5分钟后测麻醉平面为T10~L4，测血压、心率及呼吸均正常，回抽硬膜外管未见异常并给予2%利多卡因10ml,40秒钟左右，患者出现说话不清、烦躁不安、牙关紧闭、强直性抽搐、瞳孔散大等症状，继之呼吸心跳停止。
1.3 抢救方法 立即行胸外心脏按压、气管插管，以呼吸机进行被动呼吸，与此同时，静脉注射肾上腺素1mg、阿托品0.2mg、地西泮10mg、地塞米松5mg,5分钟后，患者自主呼吸逐渐恢复，心率116次/分、血压195/101mmHg，仍有四肢抽搐症状，再次静推肾上腺素0.5mg、异丙嗪5mg、地西泮5mg、地塞米松5mg,15分钟后，患者神志逐渐清醒，测呼吸20次/分，心率98次/分，血压156/92mmHg；约55分钟后患者神志清醒，呼吸循环平稳，测心率87次/分，血压128/66mmHg，故拔除气管导管，患者能清醒准确地回答问题。
1.4 结果 经救治约55分钟后，患者各项生命体征监测均示正常，自述除全身乏力与稍有头晕不适外，余无明显不适。观察1周患者无异常。2 讨论
2.1 原因分析 麻药中毒发生原因主要有：（1）可能为患者在给予2%利多卡因3ml试用量后，由于在翻身平卧过程中动作不规范等原因，导管误入血管，虽进行了常规回抽，但因导管尖端被小凝血块阻塞而未见回血，当注药时小凝血块被冲开，麻药直接进入血管内而发生中毒；（2）可能是导管虽未直接插入血管内，但由于硬膜外腔具有丰富的血管丛，在进行硬膜外穿刺的过程中，造成了血管损伤，可使局麻药的吸收加快加大，从而引起麻药中毒[1]。这两种情况均可能导致我们在成功置管后回抽无异常，但在正常剂量给麻药后，使药物直接进入或渗入血管，引起单位时间内血药浓度超过了机体的受阈值而出现麻药中毒。
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4.急求阑尾炎病历怎么写急求啊给个范文谢谢
2010-5-23 19:30 首次病程记录 患者，***，女，35岁，因“右下腹痛15小时”入院。
病例特点： 1。青年患者，急性病程。
2。患者诉于15小时前无明显诱因出现脐周胀痛，伴呕吐胃内未消化食物2次，数小时后疼痛转移至右下腹并固定，呈持续性胀痛，阵发性加剧，不向他处放射，伴发热，体温38。
2℃，无腹泻及血便，无尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，未行处理，现就诊我院，拟“急性阑尾炎”收住院。 3。
PE: T:38。2℃ ，P:80次/分，R:20次/分，Bp:110/70mmHg，腹平软，未见胃肠型及蠕动波，右下腹压痛及反跳痛（ ），未触及包块，肝、脾肋下未触及，肝区无叩击痛，墨菲氏征（-），双肾区无叩压痛，腹部移动性浊音（—），肠鸣音4-5次/分。
腰大肌试验（-），闭孔内肌试验弱（ ）。 4。
辅助检查：血分析：WBC 13。3*10 9 /L, N℅ 0。
755，尿HCG（-)，腹部B超******。 诊断及鉴别诊断： 1。
诊断为：急性阑尾炎 诊断依据： ①右下腹痛15小时；②腹平软，右下腹压压痛及反跳痛（ ），未触及包块；③血分析：WBC 13。 3*10 9 /L, N℅ 0。
755，尿HCG（-)，腹部B超***** 2。鉴别诊断： 右输尿管下段结石：多为右腰腹疼痛，呈阵发绞痛或胀痛，可向会阴部放射，B超检查排除。
诊疗计划： 1。完善各项相关检查：血、尿常规、肝肾功、电解质、凝血四项、胸片、腹部B超等； 2。
急诊行“阑尾切除术”； 3。抗感染、对症、补液等治疗。
医师：。
5.护理论文选题有哪些
护理论文选题： 1.临床护士如何避免护患纠纷 2.神经外科危重病人人工气道的护理研究 3.产妇的心理状态与护理 4.健康教育中存在的常见问题及改进措施 5.高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策 6.护理质量与护士长职责 7.浅谈晚期癌症病人的临终关怀护理体会 8.如何增强护士法律与服务意识避免护理纠纷 9.高危病人行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理 10.临床心理护理与护士心理品质浅析 11.浅谈门诊健康教育的对策、形式 12.老年冠心病患者的健康教育 13.门脉高压症、上消化道出血的外科护理 14.早产儿窒息复苏后的观察与护理 15.临床护士如何避免护患纠纷 16.158例脑部疾患健康教育接受能力普查及对策 17.浅谈护士长综合素质的影响力 18.两种心理干预方法对胆囊切除病人术前焦虑及术后恢复的影响 19.急性有机磷农药中毒的临床护理 20.护理文书书写中潜在的医疗纠纷 21.学龄前患儿的心理护理 22.高血压病人健康教育难点分析及对策 23.全髋置换围手术期护理 24.维生素K缺乏症的护理及预防 25.浅谈重症急性胰腺炎非手术治疗及营养支持 26.自杀精神病人的心理性特征及护理对策 27.精神疾病的康复教育及护理指导 28.对神经内科住院病人常见的问题实施循证护理的实践 29.护患沟通技巧及对病人康复的重要性 30。
护患沟通技巧对病人康复的重要性 31.继续护理教育的实践与体会 32.护理记录书写探讨 33.急诊科护生实习带教方法的探讨 34.糖尿病足患者的高危因素和护理干预 35.加强急诊护理工作防范护患纠纷 36.浅谈健康教育在临床护理中的应用 37.脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析 38.住院病人文化休克因素分析及护理策略 39.开胸行食管癌切除术加食管胃吻合术护理 40.高血压脑出血术后护理 41.陪护人员对肿瘤患者的影响 42.老年冠心病的健康教育 43.以整体护理观为指导开展护理查房 44.护患纠纷分析及防范 45.护患沟通的技巧及对病人康复的重要性 46.208例TVP治疗BPH术后护理体会 47.浅谈糖尿病患者的饮食护理 48.鳞纹钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的术后护理体会 49.浅谈护士长素质与护理管理 50.眼球穿通伤的临床分析及护理 51.乳腺癌病人的手术护理 52.手术室护士的职业危害自我防护及自我保健 53.外科患者围手术期心理护理的体会 54.心理行为疾病的心理护理 55.开展健康教育应注意的几个问题 56.加强护患沟通预防护理纠纷 57.骨盆骨折护理术探讨 58.化疗药物的防护 59.非体外循环冠状动脉旁路移植术的配合 60.临床护士心理品质浅析 61.先天性心脏病术后早期撤离呼吸机的护理对策 62.老年病人健康教育的探讨 63.在手术室护理中运用舒适护理的体会 64.肾上腺嗜铬细胞瘤20例围手术期的临床观察与护理 65.食管癌根治术后患者的护理体会 66.烧伤患者的休克期临床护理 67.麻醉后留置导尿的临床观察 68.手术室护士压力源分析与对策 69.重症胰腺炎35例术后护理体会 70.护患纠纷产生的原因及对策 71.循证护理在孕产妇心理护理中的应用 72.性传播疾病患者中常见的心理问题分析及护理 73.临产妇的心理状态剖析及护理 74.维持性血液透析患者的健康教育 75.胆囊切除术的围手术期护理 76.造血干细胞移植的临床护理 77.脑肿瘤高龄患者围手术期护理 78.骨伤科病人功能锻炼的护理与指导 79.儿科护士如何避免护患纠纷 80.老年冠心病患者的健康教育 81.浅谈健康教育中的沟通技巧 82.临床护士压力源分析及对策 83.护理人员在健康教育中的作用 84.机械通气病人的气管插管护理 85.老年冠心病患者的健康教育 86.护理人员在健康教育中的作用 87.成人留置胃管测量方法的探讨 88.化疗药物渗漏性损伤治疗新方法的临床应用及相关机理 89.临床护士心理品质浅析 90.直肠癌根治术28例护理体会 91.有关早产儿护理与治疗中的某些问题探讨 92.对老年冠心病患者实施健康教育的体会 93.乳腺癌患者的围手术期护理 94.产妇产后实施健康教育程序的效果与体会 95.冠状动脉造影术后血肿的护理体会 96.人工全膝关节置换术的个体化康复护理 97.肠造口康复期病人的心理护理 98.急诊护士压力源分析及对策 99.预防老年糖尿病足的社区健康教育 100.临床护士压力源分析及干预对策 101.学龄前住院患儿行为特征原因分析及心理护理对策 102.浅谈基础护理在控制院内感染中的作用 103.多发性创伤的急救护理 104.哮喘持续状态的观察护理 105.采用多孔胃管和导丝辅助放置并延长插入长度在急性口服药物中毒洗胃中的临床研究 106.支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的配合及护理 107.老年人急性阑尾炎穿孔的原因分析和护理体会 108.健康教育中应处理好的几个问题 109.急性心肌梗死病人的护理 110.健康教育中应处理好的几个问题 111.胰岛素泵的临床护理 112.新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策 113.老年冠心病患者的健康教育 114.临床护士如何避免护患纠纷 115.护理工作中安全护理与自我防范措施 116.健康教育中的沟通技巧 117.健康教育对老年冠心病患者生活质量的影响 118.护士在病人健康教育中的沟通技巧 119.谈创伤急救术中护理道德 120.甘露醇在妇科手术前清洁肠道中应用的临床观察 121.护士在护患纠纷中的心理应激与对策 122.慢性肾功能衰。
6.茂名高州市人民医院苏晓文医生评价怎么样
苏晓文，男，胃肠外科二区副主任，普通外科副主任医师。
2003年毕业于广东医科大学临床医疗系，在职研究生，从事外科工作10多年。曾到南方医科大学南方医院、广东省中医院、广东省人民医院等医院学习，对诊治各种消化道疾病及小儿外科疾病有丰富的临床经验，先后在国家级的刊物发表了多篇学术论文。
对各普外科疾病的治疗有丰富的临床经验，特别治疗各是种消化道疾病（比如：胃炎，肠炎，消化性溃疡，慢性结肠炎，消化道肿瘤）和小儿普外科疾病（如小儿腹股沟疝，小儿胃肠炎，先天性巨结肠，先天性肥厚性幽门梗阻，先天性肛门闭锁等）。手术方面：腹腔镜微创技术治疗消化道穿孔、急性阑尾炎、腹股沟疝、腹部外伤、胃癌、结直肠癌等。
7.北京儿研所张军医生评价怎么样
这次非常庆幸能遇到技术精辟态度极好的张大夫给孩子手术治愈，解决了孩子多年的病痛！和我焦虑不安的心终于可以放下了。
我是远外地来诊，孩子三年前深夜老家因急性阑尾炎医生没要求做手术，事后我要求却说错过做手术的时机了。
三年来时不时喊疼不在身边无可奈何。
到今年9月发作厉害多次，却辗转几个县市却查不出病因。因此，孩子疼得身心经不起折腾又加上了其它不明病症。
张大夫和刘医生不但及时安排住院和必要的检查术前又先配合治感冒，张主任还亲自耐心地给孩子上心理课，而且等到手术时已是忙到晚上，张主任没考虑吃饭，而是仅用45分钟就成功解决我儿这慢性阑尾炎手术，还解决分离开他附近粘连的盲肠等！孩子出手术台的那一瞬间我们的惊喜，而且孩子居然还能清醒的高兴和我大声说话。 。
由于术后张主任连喝水吃饭方式都交代详细，又屡次交待要多下地走动阻止肠再次粘连，孩子恢复得很快，没几天就出院回家了。
对张主任这技术态度和负责。
这感激之情不只是言语能表达的！非常感谢张大夫和医院所有帮助我们的人。
急性阑尾炎毕业论文怎么写(求阑尾炎的治疗分析)
1.求阑尾炎的治疗分析
网友回答 2014-11-26 举报 [方一]
大黄10克，芒硝9克，连翘、银花各12克，红藤15克，元胡10克，木香、桃仁各9克，丹皮12克。水煎服，每日1剂。
本方清热通腑，行气活血，适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎，其主要症状如右小腹隐痛拒按，持续或阵发，或疼痛初在上腹部，或先绕脐疼痛，随后转移至右天枢穴附近，可伴腹皮挛急，脘胀纳呆，恶心嗳气，微热，大便正常或秘结。舌苔薄白或黄白相兼，脉弦滑、弦滑数或细涩。
[方二]
金银花12克，蒲公英、紫花地丁各15克，白花蛇舌草、大黄各10克，川楝子、丹皮各9克，赤芍10克，虎杖15克。水煎服，每日1剂。
本方清热解毒，化瘀消痛，适用于热蕴所致阑尾炎，其主要症状如：腹痛拒按，右下腹压痛较明显，有反跳痛，腹皮挛急，或可扪及包块，伴身热口渴食少脘痞，恶心呕吐，大便秘结或便溏不爽，小便短赤，苔黄少津或厚腻，脉弦数或滑数。
[方三]
银花10克，连翘12克，黄芩、生地、玄参各9克，生甘草6克，大黄10克，紫花地丁12克，野菊花、蒲公英各9克，冬瓜子30克。水煎服，每日1剂。
本方清热解毒，通腑排脓，适用于脓毒溃散所致的阑尾炎，主要症状如：腹痛自右下腹扩展至全腹，痛势剧烈，腹皮紧急，全腹压痛，反跳痛，高热不退或往来寒热，面红目赤，唇干口臭，恶心呕吐，腹胀便秘，或大便溏薄而秽臭不爽，小便频数似淋，舌质红降而干，苔黄糙起刺或黄厚而腻，脉弦滑数或细数。
[方四]
鲜野菊花60克，败酱草15—60克，紫花地丁30克。任选其中1种，水煎；分3–4次服，每日—剂。
本方可用于急性阑尾炎。
[方五]
白芍18–45克，甘草、柴胡各6—12各，枳壳、丹皮、黄柏各10–15克。水煎分3次服，每日1剂，重者加倍服。
本方适用于急、慢性阑尾炎。
[方六]
地榆、槐花各30克，半枝莲15克，甘草3克，鲜生地30克，连根葱20根。
水煎，分三次服，每日一剂。
本方适用于急性阑尾炎。
[方七]
大蒜60克，芒硝、大黄各刃克。先将大蒜、芒硝合捣如泥状敷腹部最痛处（局部先涂上一层凡士林，以防皮肤损伤）2小时后去药，再取大黄粉醋调外，敷6—8小时，共为一次，必要时数小时后可重复一次。
本方用于急性阑尾炎。
[方八]
新鲜马齿苋120克（于者30克），绿豆30–60克。煎汤，分2–3次服下。
本方对急性阑尾炎有效。
[方九]
苡米50–100克。清水煮烂为粥，稀稠适度，分1–2次服食，每日1剂。
本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。
[方十]
甜瓜子30克，白糖适量。将其捣烂研细，用开水冲服。
本方适用于急性阑尾炎。
2.求 急性阑尾炎 大病历书写的范文
〔病例摘要〕 女性，26岁，已婚。
腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时 于2001年3月12日入院患者于入院前24小时，在路边餐馆吃饭，半天后，出现腹部不适，呈阵发性并伴有恶心，自服654-2等对症治疗，未见好转，并出现呕吐胃内容物，发热及腹泻数次，为稀便，无脓血，体温37-38.5℃，来我院急诊，查便常规阴性，按“急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗，晚间，腹痛加重，伴发热38.6℃，腹痛由胃部移至右下腹部，仍有腹泻，夜里再来就诊，查血象WBC21*109/L ，急收入院。 既往体健，无肝肾病史，无结核及疫水接触史，无药物过敏史。
月经史13(1/27-28)，末次月经2001.2.25。 查体：T38.7℃， P120次/分，BP 100/70mmHg，发育营养正常，全身皮肤无黄染，无出血点及皮疹，浅表淋巴结不大，眼睑无浮肿，结膜无苍白，巩膜无黄染，颈软，甲状腺不大，心界大小正常，心率120次/分，律齐未闻及杂音，双肺清，未闻干湿罗音，腹平，肝脾未及，无包块，全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著，无明显肌紧张，肠鸣音10-15次/分。
辅助检查：Hb 162g/L, WBC 24.6*109/L，中性分叶86%，杆状8%，尿常规（-），大便常规：稀水样便，WBC3~5/高倍，RBC0~2/高倍，肝功能正常。 〔分析〕 一、诊断及诊断依据（8分） （一）诊断 急性阑尾炎（化脓性） （二）诊断依据 1.转移性右下腹痛 2.右下腹固定压痛、反跳痛 3.发热，白细胞增高 二、鉴别诊断（5分） 1.急性胃肠炎、菌痢 2.尿路结石感染 3.急性盆腔炎 三、进一步检查（4分） 1.复查大便常规，血常规 2.B 超：回盲区，阑尾形态 四、治疗原则（3分） 1.抗感染治疗 2.开腹探查、阑尾切除术。
3.急性阑尾炎简写作文
今天，我觉得大肠那里十分疼！可不是一般的疼，疼得我走路都走不来了。
进过检查，医生判断这是“慢性阑尾炎”。他让我不许去玩，否则还会复发的。我一想起疼痛，就不敢去玩，可是实在太闷了！
一天，高玉梅来找我玩：“去不去玩呀！有十几个小伙伴等你呢！”“我得了‘慢性阑尾炎’，不能去！”“哦！那真可惜！”高玉梅走了。
“嘻嘻，哈哈！”每当听到伙伴的笑声，总忍不住想去玩，可是不能，我摸着大肠，心想：你不要折磨我了，希望你能离我而去！我常常哭，哭我为什么不能去玩？哭我为什么会得阑尾炎？
二个月过去了，医生说：“OK，你坚持了这么久，现在你能去晚了！”我高兴极了，直奔向操场。
今天，我刚吃完饭，准备玩会电脑。不一会儿，冯乐乐来找我玩，我想：我又没有阑尾炎！于是和他跳去了，好开心！不一会儿，肠子又痛了，啊！我又得了阑尾炎，我滴妈呀！
4.护理的毕业论文怎么写
1 开展整体护理前后护士工作满意度的调查 2 整体护理观念在临床带教中的实践 3 基础护理质量控制经验与体会 4 基础护理新技术、新业务的进展 5 护理记录书写中应注意的法律问题 6 中医“四诊”在病情观察中的作用与体会 7 中西医结合开展健康教育的实施与效果评价 8 护理教育管理的内容、特点探讨 9 高等护理临床教学管理的创新 10 护理教学评价的方法、内容、范围的探讨 11 “知情同意”的伦理与法律上争论问题的研究 12 护理心理的研究进展 13 外科临床护理中的经济、伦理、法律问题 14 外科病房陪护人员的管理 15 护理人员艾滋病知识知晓率调查 16 糖尿病患者住院费用分析 17 白细胞清除术辅助治疗高白细胞白血病的观察与护理 18 新生儿高胆红素血症不同换血速度与胆红素下降速度的关系 19 腹腔镜下胆囊切除手术患者护理费用分析 20 护理人力资源管理现状及发展 21 新的护理人力资源配置方式调查分析 22 爱护佳外科洗手液和快速无水消毒液手部皮肤消毒效果的观察 23 利多卡因封闭疗法与普鲁卡因封闭疗法治疗化学药物渗漏疗效的比较研究 24 手术室空气消毒除菌器现场效果观察 25 胸腔镜辅助普胸手术与常规开胸手术病人术后疗效比较研究 26 硬膜外麻自控镇痛泵对前列腺术后并发症的影响 27 心理护理对脑卒中后抑郁患者康复的影响 28 颅脑外伤后持续性植物状态下的高压氧治疗 29 卵巢癌患者的心理护理 30 血微量元素与小儿原发性肾病综合征的关系研究 31 输卵管梗阻性不孕与人流相关性分析 32 临床路径在眼科白内障手术中的应用 33 改良超滤技术在体重≤ 10kg室间隔缺损患儿体外循环管理体会 34 宫颈癌术后预防尿潴留的护理体会 35 坐式分娩临床观察 36 妊娠期糖尿病的护理观察 37 不同注射方法对区域性化疗患者不良反应的影响 38 本科护生专业态度、价值观及影响因素 39 本科护生实习期间心理状态 40 临床护理带教研究现状 41 浅谈护士对爱滋病自身防护的措施 42 护理教学方法的现状及发展 43 护理人力资源管理现状及发展 44 护理质量管理现状及展望 45 一次性医疗用品使用与管理现状 46 护理人员的职业危害现状 47 护理人员的职业防护现状 48 护理成本管理现状 49 护理制度管理现状 50 在职护理人员继续教育现况 51 护士工作应激管理 52 护士长工作应激现状 53 护理管理中的人文关怀——人本管理的运用现状 54 护理理论在临床护理中的运用 55 护理模式的现状及发展 56 整体护理开展现状 57 临床护理专家研究现状 58 护理程序在护理工作中的运用现状 59 循证护理在护理实践中的运用 60 临床路径在护理实践中的运用 61 艾滋病患者护理现状及进展 62 肿瘤患者护理现状 63 压疮护理研究进展 64 癌性疼痛护理现状及进展 65 临床基护中护理技术与方法的革新 66 护生健康教育能力培养状况 67 社区健康教育模式探讨 68 护理人员科研论文写作现状 69 护理学术期刊存在的问题 70 护理人员创新意识培养状况 71 临床护理中健康评估运用情况 72 护理人员获取科研信息的现状 73 “人性化”护理服务现状 74 护理工作中人际沟通与人际关系处理 75 癌症患者的临终关怀 76 护理工作中人际沟通与人际关系处理 77 癌症患者的临终关怀 78 静脉留置套管针病人的感受分析 79 留置气囊尿管应注意的几个问题 80 剖宫产产妇整体护理观察效果 81 浅谈全麻腹部手术对呼吸的不良影响及护理对策 82 浅谈规范化指导语在手术前心理护理中的作用 83 浅谈护士对爱滋病自身防护的措施 84 浅谈急诊留观病人健康教育的特点及方法 85 浅谈手术信息发布在手术过程中的作用 86 浅谈糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理工作 87 浅谈特需病房的特点及其特色护理 88 浅谈一次性输液管的排气方法及意义 89 浅谈一次性输液器点滴筒壁气泡的产生的原因及排除方法 90 浅谈医院的护理服务文化 91 浅谈重度妊高症合并肾病综合症的临床护理 92 浅析心脏起搏器的临床应用调查及健康教育的对策 93 谈护士长分身艺术在护理管理中的应用 94 探讨护理人员流失的原因及对策 95 探讨泌尿造口术病人的心理状态及护理对策 96 探讨妊娠合并血小板减少的护理对策 97 探讨体外循环手术后低体温的护理措施 98 探讨医院急诊护理服务的意义 99 探讨中专护生择业前后期的心理变化 100 议剖宫产术后促排气的方法 101 议网络护理教学中存在的问题 102 子宫肌瘤动脉栓塞术后并发症的原因分析及预防干预 103 综合护理措施在消化性溃疡治疗中的作用 104 严重多发伤早期急救护理 105 小肠唇状瘘患者的皮肤与肠内营养的护理 106 2种气束内灌注物对留置导尿管固定效果探讨 107 吸入性损伤的排痰护理 108 皮肤扩张器植入术的护理研究 109 血液透析病人的动静脉内瘘护理技巧 110 与人工气道患者的沟通及心理支持 111 非体外循环的下冠状动脉搭桥术的护理 112 产道血肿的护理 113 烧伤病人皮瓣移植术后的护理 114 应用感觉输入法在脑梗塞康复的护理 115 气管切开术后两种气道湿化液的效果观察 116 对麻醉前后插留置导尿管利弊的探讨 117 离心性静脉穿刺抽血法的临床应用 118 二种血气分析标本隔绝空气方法的探讨 119 浸浴疗法对烧伤晚期创面愈合的影响 120 食管癌术后吻合瘘的护理 。
急性阑尾炎护理日志毕业论文
1.求阑尾炎的治疗分析
网友回答 2014-11-26 举报 [方一]
大黄10克，芒硝9克，连翘、银花各12克，红藤15克，元胡10克，木香、桃仁各9克，丹皮12克。水煎服，每日1剂。
本方清热通腑，行气活血，适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎，其主要症状如右小腹隐痛拒按，持续或阵发，或疼痛初在上腹部，或先绕脐疼痛，随后转移至右天枢穴附近，可伴腹皮挛急，脘胀纳呆，恶心嗳气，微热，大便正常或秘结。舌苔薄白或黄白相兼，脉弦滑、弦滑数或细涩。
[方二]
金银花12克，蒲公英、紫花地丁各15克，白花蛇舌草、大黄各10克，川楝子、丹皮各9克，赤芍10克，虎杖15克。水煎服，每日1剂。
本方清热解毒，化瘀消痛，适用于热蕴所致阑尾炎，其主要症状如：腹痛拒按，右下腹压痛较明显，有反跳痛，腹皮挛急，或可扪及包块，伴身热口渴食少脘痞，恶心呕吐，大便秘结或便溏不爽，小便短赤，苔黄少津或厚腻，脉弦数或滑数。
[方三]
银花10克，连翘12克，黄芩、生地、玄参各9克，生甘草6克，大黄10克，紫花地丁12克，野菊花、蒲公英各9克，冬瓜子30克。水煎服，每日1剂。
本方清热解毒，通腑排脓，适用于脓毒溃散所致的阑尾炎，主要症状如：腹痛自右下腹扩展至全腹，痛势剧烈，腹皮紧急，全腹压痛，反跳痛，高热不退或往来寒热，面红目赤，唇干口臭，恶心呕吐，腹胀便秘，或大便溏薄而秽臭不爽，小便频数似淋，舌质红降而干，苔黄糙起刺或黄厚而腻，脉弦滑数或细数。
[方四]
鲜野菊花60克，败酱草15—60克，紫花地丁30克。任选其中1种，水煎；分3–4次服，每日—剂。
本方可用于急性阑尾炎。
[方五]
白芍18–45克，甘草、柴胡各6—12各，枳壳、丹皮、黄柏各10–15克。水煎分3次服，每日1剂，重者加倍服。
本方适用于急、慢性阑尾炎。
[方六]
地榆、槐花各30克，半枝莲15克，甘草3克，鲜生地30克，连根葱20根。
水煎，分三次服，每日一剂。
本方适用于急性阑尾炎。
[方七]
大蒜60克，芒硝、大黄各刃克。先将大蒜、芒硝合捣如泥状敷腹部最痛处（局部先涂上一层凡士林，以防皮肤损伤）2小时后去药，再取大黄粉醋调外，敷6—8小时，共为一次，必要时数小时后可重复一次。
本方用于急性阑尾炎。
[方八]
新鲜马齿苋120克（于者30克），绿豆30–60克。煎汤，分2–3次服下。
本方对急性阑尾炎有效。
[方九]
苡米50–100克。清水煮烂为粥，稀稠适度，分1–2次服食，每日1剂。
本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。
[方十]
甜瓜子30克，白糖适量。将其捣烂研细，用开水冲服。
本方适用于急性阑尾炎。
2.护理的毕业论文怎么写
提供一些护理的毕业论文题目，供参考。
1.临床护士如何避免护患纠纷 2.产妇的心理状态与护理 3.健康教育中存在的常见问题及改进措施 4.护理质量与护士长职责 5.浅谈晚期癌症病人的临终关怀护理体会 6.如何增强护士法律与服务意识避免护理纠纷 7.临床心理护理与护士心理品质浅析 8.浅谈门诊健康教育的对策、形式 9.老年冠心病患者的健康教育 10.门脉高压症、上消化道出血的外科护理 11.早产儿窒息复苏后的观察与护理 12.浅谈护士长综合素质的影响力 13.急性有机磷农药中毒的临床护理 14.护理文书书写中潜在的医疗纠纷 15.学龄前患儿的心理护理 16.高血压病人健康教育难点分析及对策 17.自杀精神病人的心理性特征及护理对策 18.精神疾病的康复教育及护理指导 19.对神经内科住院病人常见的问题实施循证护理的实践 20.护患沟通技巧及对病人康复的重要性 21.继续护理教育的实践与体会 22.护理记录书写探讨 23.急诊科护生实习方法的探讨 24.加强急诊护理工作防范护患纠纷 25.住院病人休克因素分析及护理策略 26.高血压脑出血术后护理 27.陪护人员对肿瘤患者的影响 28.老年冠心病的健康教育 29.以整体护理观为指导开展护理查房 30.护患纠纷分析及防范 31.护患沟通的技巧及对病人康复的重要性 32.乳腺癌病人的手术护理 33.手术室护士的职业危害自我防护及自我保健 34.外科患者围手术期心理护理的体会 35.心理行为疾病的心理护理 36.开展健康教育应注意的几个问题 37.化疗药物的防护 38.临床护士心理品质浅析 39.在手术室护理中运用舒适护理的体会 40.食管癌根治术后患者的护理体会 41.烧伤患者的休克期临床护理 42.麻醉后留置导尿的临床观察 43、护患纠纷产生的原因及对策 44、循证护理在孕产妇心理护理中的应用 45、临产妇的心理状态剖析及护理 46 、胆囊切除术的围手术期护理 47 、造血干细胞移植的临床护理 48 、骨伤科病人功能锻炼的护理与指导 49 、儿科护士如何避免护患纠纷 50 、浅谈健康教育中的沟通技巧 51、机械通气病人的气管插管护理 52、成人留置胃管测量方法的探讨 53、化疗药物渗漏性损伤治疗新方法的临床应用及相关机理 54 、有关早产儿护理与治疗中的某些问题探讨 55 、肠造口康复期病人的心理护理 56 、预防老年糖尿病足的社区健康教育 57 、学龄前住院患儿行为特征原因分析及心理护理对策 58 、浅谈基础护理在控制院内感染中的作用 59 、多发性创伤的急救护理 60 、哮喘持续状态的观察护理 61 、支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的配合及护理 62 、老年人急性阑尾炎穿孔的原因分析和护理体会 63、健康教育中应处理好的几个问题 64、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策 65 、临床护士如何避免护患纠纷 66 、谈创伤急救术中护理道德 67 、甘露醇在妇科手术前清洁肠道中应用的临床观察 68 、慢性肾功能衰竭患者的心理分析及护理 69 、慢性支气管炎病人健康教育效果分析 70、II 型糖尿病病人出院指导的方法和体会 71 、如何对糖尿病患者进行健康教育 72 、加强护患沟通做好围手术期心理护理 73 、内科住院病人中常见的心理问题及护理 74、如何在整体护理中进行病人教育 75 、妊娠高血压综合征病人的护理 76、重症颅脑损伤及开颅术后的监护管理 77 .食管癌围术期的护理 78 、高龄大肠癌围手术期护理 79 、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察 80 、护理人员在健康教育中的作用 81.昏迷患者的护理 82 、实习护生的教育管理经验体会 83 、临产妇的心理状态与护理 84 、护患沟通技巧 85、654-2 针治疗糖尿病足的临床观察及护理 86 、浅谈护士的心理素质 87 、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策 88 、护理书写缺陷分析和防范对策 89、浅谈护理纠纷的起因及对策 90 、急诊血液灌流抢救小儿中毒的护理 91、颅内血肿清除术后的护理体会 92 、胃大部切除术后护理体会。
3.急性阑尾炎的整体护理病历
1.密切监测病情变化：定时监测生命体征并准确记录；加强巡视，注意倾听病人的主诉，观察病人腹部体征的变化，发现异常及时通知医师。
2.体位：全麻术后清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后，血压、脉搏平稳者，改为半卧位，以降低腹壁张力，减轻切口疼痛，有利于呼吸和引流，并可预防膈下脓肿形成。
3.腹腔引流管的护理：阑尾切除术后较少留置引流管，只有在局部有脓肿或阑尾残端包埋不满意及处理困难时采用，目的在于引流脓液，或若有肠瘘形成，肠内容物可从引流管流出，一般在1周左右拔除。妥善固定引流管，防止扭曲、受压，保持通畅；经常从近端至远端挤压引流管，防止因血块或脓液而堵塞；观察并记录引流液的颜色、性状及量。
4.饮食：肠蠕动恢复前暂禁食，在此期间可予静脉补液。肛门排气后，逐步恢复经口进食。
5.抗生素应用：术后应用有效抗生素，控制感染，防止并发症发生。
6.活动 ：鼓励病人术后早期在床上翻身、活动肢体，待麻醉反应消失后即下床活动，以促进肠蠕动恢复，减少肠粘连的发生。
7.并发症的护理：（1）出血：多因阑尾系膜的结扎线松脱而引起系膜血管出血。表现为腹痛、腹胀和失血性休克等。一旦发生出血，应立即输血、补液，紧急手术止血。（2）切口感染：阑尾切除术后最常见的并发症，多见于化脓性或穿孔性阑尾炎。表现为术后3日左右体温升高，切口局部胀痛或跳痛、红肿、压痛，甚至出现波动等。感染伤口先行试穿抽出脓液，或在波动处拆除缝线敞开引流，排出脓液，定期换药。（3）粘连性肠梗阻：与局部炎性渗出、手术损伤和术后长期卧床等因素有关，不完全梗阻者行胃肠减压，完全性肠梗阻者则应手术治疗。（4）阑尾残株炎：阑尾切除时若残端保留过长超过lcm，术后残株易复发炎症，表现为阑尾炎的症状，X线钡剂检查可明确诊断。症状较重者，应手术切除阑尾残株。（5）粪瘘：少见，发生的原因有残端结扎线脱落、盲肠原有结核或癌肿等病变、手术时因盲肠组织水肿脆弱而损伤等。可于术后数日内见切口处排出粪臭分泌物，其余表现类似阑尾周围脓肿。经换药等非手术治疗后，粪瘘多可自行闭合，少数需手术治疗。
4.急性阑尾炎护理诊断和护理问题
护理措施： （1）手术前：应密切观察病人的腹痛情况，大便，体温和脉搏。
应让病人休息好。有腹膜炎者应取半坐位（即病人坐在床上，背后靠在被子上）。
用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位，可促进炎症吸收。 （2）手术后：因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。
进入胃肠内的食水不能下行，积于胃内引起腹胀。所以手术后不能吃喝。
要等到胃肠活动恢复后才能进食。胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声（即咕噜、咕噜的叫声）或肛门排气（放屁）。
术后肠管不活动，手术创伤处容易粘连。 所以要鼓励病人多活动。
一方面预防肠粘连，另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。 腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事。
可以用些止咳、祛痰药物，如复方甘草片3片，每日3次口服。 或用咳必清50毫克，每日3次口服。
病人有痰是必须要咳出来的。为了减轻病人的痛苦，护理人员可以协助病人。
即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力，可以减轻病人咳嗽时的疼痛。 阑尾手术后有可能发生一些并发症。
所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化，如满腹疼痛；手术后3天体温反而升高； 腹胀、肛门不排气； 切口出血、流脓水等应及时和医生联系，以取得及时处理。 如果医生嘱咐病人半坐位，陪护人应配合医生做工作，使病人坚持半坐位。
出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动。 如挑水、打篮球等。
5.急性阑尾炎的整体护理
急性阑尾炎 阑尾是位于盲肠末端的一个细管状器官，末端为盲瑞，多位于右下腹部，但也有变异而位于其他部位者。
阑尾炎比较多见，任何年龄、性别都可以发病。急性阑尾炎是腹部的急性病之一。
如果治疗不及时或治疗不得力可发生腹膜炎，甚至有生命危险。 （一）病因和发病 引起阑尾炎的主要原因是阑尾发生梗阻（堵塞）。
引起阑尾梗阻的原因有：（1）阑尾腔内导物。如粪块、小果核、蛔虫等。
（2）阑尾壁狭窄。如以前患过急性阑尾炎，用药治愈后，阑尾壁结疤使阑尾壁变小。
同时也能减弱阑尾的蠕动功能。（3）阑尾壁上的淋巴组织肿大，阑尾肿瘤等也可以导致梗阻。
阑尾腔内有许多细菌，发生梗阻后容易引起发炎，使血栓形成堵塞血管，产生坏死、感染而发病。炎症向外发展到阑尾外层或穿入腹腔内就会化脓，引起腹膜炎。
如果炎症扩散，有可能引起肝脓肿等更为严重的并发症威胁生命。 （二）病人表观 1.腹痛：急性阑尾炎的典型腹痛是转移性右下腹痛。
开始时往往是上腹痛（“心口”痛），与胃病相似，或是肚脐周围痛。一段时间后腹痛转移到右下腹部，此后腹痛点就相对固定了。
由于各人阑尾位置不尽相同，所以疼痛点也会稍有差异。有人可没有转移病的过程，发病开始即出现右下腹痛。
腹痛转移的时间各人不同，快则2~3小时，慢则1天或更长时间。 2.恶心呕吐：由于阑尾受到炎症刺激而活动增强，常引起胃肠道反应而出现恶心呕吐。
多在腹痛数小时后呕吐1次，但不会出现频繁呕吐。 3.发烧：腹痛早期不会发烧。
在炎症明显时体温升高，炎症加重则体温更高。 4.检查病人时，早期腹部可无任何异常，在炎症明显时可出现肌紧张及压痛。
（1）压痛：多在右下腹（视阑尾所在部位而定）。用手一按即感觉疼痛。
按下后突然把手抬起，病人亦有疼痛感，医学上叫着“反跳痛”。阑尾穿孔后全腹腔都有炎症时则全腹都有压痛、反跳痛。
但仍以阑尾部最明显。 （2）肌紧张：当阑尾炎症发展到表面时，炎症刺激腹壁使肌肉紧张。
即与对侧比较此处腹壁摸上去感觉较硬。但如果阑尾已经穿孔全腹都有炎症时则全腹都有肌紧张。
仍以阑尾部位最明显。 （三）家庭养护 急性阑尾炎是可以消退的，但消退后约有四分之一的病人会复发。
目前手术方法比较安全，绝大多数手术效果是良好的。非手术疗法主要是抗感染（即消炎）。
但应当做好随时住院治疗的准备工作，以免延误治疗使病情发展到严重程度造成治疗困难。 1.家庭用药：用药要早，最好在炎症未发展成腹膜炎时能控制住。
可选用以下药物： （1）青霉素，每次80万单位，6小时1次肌肉注射。用前必须先做过敏试验。
（2）链霉素，每次0.5克，12小时1次肌肉注射。应与青霉素同时应用。
（3）庆大霉素，每次8万单位，8小时1次肌肉注射。 （4）先锋四号，每次0.5克，每日4次口服。
（5）螺旋霉素，每次0.2克，每日4~6次口服。 2.中药及偏方 （1）银花、公英各50克，丹皮25克，大黄15克，赤芍12克，川楝子、桃仁、甘草各9克，每天l~2剂，水煎后分2、4次服。
（2）鸡血藤100克，地丁50克，川楝子25克，每日1剂，水煎两次混合后分2次服。 （3）针刺足三里、阑尾穴、阿是穴。
呕吐者加内关穴。 （4）薏米50克，冬瓜籽25克，丹皮、桃仁、紫花地丁各15克加水300毫升（6两），煎到100毫升。
煎2次混合后分两次服，每日1剂。 （5）红藤、忍冬藤各100克，生大黄15克，水煎后加黄酒1小杯分两次服，每日 l剂。
3.营养和饮食 应给予流质饮食，如牛奶、豆浆、米汤、肉汤等。或半流质饮食，如粥、稀软面条等。
如果准备住院手术治疗则应禁食禁水。 4.家庭护理 （1）手术前：应密切观察病人的腹痛情况，大便，体温和脉搏。
应让病人休息好。有腹膜炎者应取半坐位（即病人坐在床上，背后靠在被子上）。
用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位，可促进炎症吸收。 （2）手术后：因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。
进入胃肠内的食水不能下行，积于胃内引起腹胀。所以手术后不能吃喝。
要等到胃肠活动恢复后才能进食。胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声（即咕噜、咕噜的叫声）或肛门排气（放屁）。
术后肠管不活动，手术创伤处容易粘连。所以要鼓励病人多活动。
一方面预防肠粘连，另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事。
可以用些止咳、祛痰药物，如复方甘草片3片，每日3次口服。或用咳必清50毫克，每日3次口服。
病人有痰是必须要咳出来的。为了减轻病人的痛苦，护理人员可以协助病人。
即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力，可以减轻病人咳嗽时的疼痛。阑尾手术后有可能发生一些并发症。
所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化，如满腹疼痛；手术后3天体温反而升高；腹胀、肛门不排气；切口出血、流脓水等应及时和医生联系，以取得及时处理。如果医生嘱咐病人半坐位，陪护人应配合医生做工作，使病人坚持半坐位。
出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动。如挑水、打篮球等。
（四）注意事项 1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情，容易延误诊断而造成严重后果。
2.患急性阑尾炎后，如果家庭治疗无效应及时送医院。 3.根据目前的医疗水。
6.急性阑尾炎患者的护理查房怎么写
是术后护理查房么？
【术后护理】
1.按外科手术后一般护理常规。
2.按麻醉后常规护理。
3.观察切口有无渗血渗液，敷料外观潮湿者及时换药。
4.饮食、手术当日禁食，第2d食流质，禁胀气食物。
5.鼓励早期下床活动，防止肠粘连。
6.鼓励老年患者咳嗽，防止坠积性肺炎。
【健康指导】
1.手术后更应加强活动，防止肠粘连。
2.术后近期内避免重体力劳动，特别是增加腹压的活动，防止形成切口疝。
可以根据这些来写
急性阑尾炎毕业论文
1.护理学毕业论文范文（急性阑尾炎）
1、论文题目：要求准确、简练、醒目、新颖。
2、目录：目录是论文中主要段落的简表。（短篇论文不必列目录） 3、提要：是文章主要内容的摘录，要求短、精、完整。
字数少可几十字，多不超过三百字为宜。 4、关键词或主题词：关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的，是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。
关键词是用作机系统标引论文内容特征的词语，便于信息系统汇集，以供读者检索。 每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词，另起一行，排在“提要”的左下方。
主题词是经过规范化的词，在确定主题词时，要对论文进行主题，依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。 5、论文正文： （1）引言：引言又称前言、序言和导言，用在论文的开头。
引言一般要概括地写出作者意图，说明选题的目的和意义， 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。
〈2）论文正文：正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、论证过程和结论。主体部分包括以下内容： a.提出-论点； b.分析问题-论据和论证； c.解决问题-论证与步骤； d.结论。
6、一篇论文的参考文献是将论文在和写作中可参考或引证的主要文献资料，列于论文的末尾。参考文献应另起一页，标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。
中文：标题--作者--出版物信息（版地、版者、版期）：作者--标题--出版物信息所列参考文献的要求是： （1）所列参考文献应是正式出版物，以便读者考证。 （2）所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。
2.求阑尾炎的治疗分析
网友回答 2014-11-26 举报 [方一]
大黄10克，芒硝9克，连翘、银花各12克，红藤15克，元胡10克，木香、桃仁各9克，丹皮12克。水煎服，每日1剂。
本方清热通腑，行气活血，适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎，其主要症状如右小腹隐痛拒按，持续或阵发，或疼痛初在上腹部，或先绕脐疼痛，随后转移至右天枢穴附近，可伴腹皮挛急，脘胀纳呆，恶心嗳气，微热，大便正常或秘结。舌苔薄白或黄白相兼，脉弦滑、弦滑数或细涩。
[方二]
金银花12克，蒲公英、紫花地丁各15克，白花蛇舌草、大黄各10克，川楝子、丹皮各9克，赤芍10克，虎杖15克。水煎服，每日1剂。
本方清热解毒，化瘀消痛，适用于热蕴所致阑尾炎，其主要症状如：腹痛拒按，右下腹压痛较明显，有反跳痛，腹皮挛急，或可扪及包块，伴身热口渴食少脘痞，恶心呕吐，大便秘结或便溏不爽，小便短赤，苔黄少津或厚腻，脉弦数或滑数。
[方三]
银花10克，连翘12克，黄芩、生地、玄参各9克，生甘草6克，大黄10克，紫花地丁12克，野菊花、蒲公英各9克，冬瓜子30克。水煎服，每日1剂。
本方清热解毒，通腑排脓，适用于脓毒溃散所致的阑尾炎，主要症状如：腹痛自右下腹扩展至全腹，痛势剧烈，腹皮紧急，全腹压痛，反跳痛，高热不退或往来寒热，面红目赤，唇干口臭，恶心呕吐，腹胀便秘，或大便溏薄而秽臭不爽，小便频数似淋，舌质红降而干，苔黄糙起刺或黄厚而腻，脉弦滑数或细数。
[方四]
鲜野菊花60克，败酱草15—60克，紫花地丁30克。任选其中1种，水煎；分3–4次服，每日—剂。
本方可用于急性阑尾炎。
[方五]
白芍18–45克，甘草、柴胡各6—12各，枳壳、丹皮、黄柏各10–15克。水煎分3次服，每日1剂，重者加倍服。
本方适用于急、慢性阑尾炎。
[方六]
地榆、槐花各30克，半枝莲15克，甘草3克，鲜生地30克，连根葱20根。
水煎，分三次服，每日一剂。
本方适用于急性阑尾炎。
[方七]
大蒜60克，芒硝、大黄各刃克。先将大蒜、芒硝合捣如泥状敷腹部最痛处（局部先涂上一层凡士林，以防皮肤损伤）2小时后去药，再取大黄粉醋调外，敷6—8小时，共为一次，必要时数小时后可重复一次。
本方用于急性阑尾炎。
[方八]
新鲜马齿苋120克（于者30克），绿豆30–60克。煎汤，分2–3次服下。
本方对急性阑尾炎有效。
[方九]
苡米50–100克。清水煮烂为粥，稀稠适度，分1–2次服食，每日1剂。
本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。
[方十]
甜瓜子30克，白糖适量。将其捣烂研细，用开水冲服。
本方适用于急性阑尾炎。
3.求 急性阑尾炎 大病历书写的范文
〔病例摘要〕 女性，26岁，已婚。
腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时 于2001年3月12日入院患者于入院前24小时，在路边餐馆吃饭，半天后，出现腹部不适，呈阵发性并伴有恶心，自服654-2等对症治疗，未见好转，并出现呕吐胃内容物，发热及腹泻数次，为稀便，无脓血，体温37-38.5℃，来我院急诊，查便常规阴性，按“急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗，晚间，腹痛加重，伴发热38.6℃，腹痛由胃部移至右下腹部，仍有腹泻，夜里再来就诊，查血象WBC21*109/L ，急收入院。 既往体健，无肝肾病史，无结核及疫水接触史，无药物过敏史。
月经史13(1/27-28)，末次月经2001.2.25。 查体：T38.7℃， P120次/分，BP 100/70mmHg，发育营养正常，全身皮肤无黄染，无出血点及皮疹，浅表淋巴结不大，眼睑无浮肿，结膜无苍白，巩膜无黄染，颈软，甲状腺不大，心界大小正常，心率120次/分，律齐未闻及杂音，双肺清，未闻干湿罗音，腹平，肝脾未及，无包块，全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著，无明显肌紧张，肠鸣音10-15次/分。
辅助检查：Hb 162g/L, WBC 24.6*109/L，中性分叶86%，杆状8%，尿常规（-），大便常规：稀水样便，WBC3~5/高倍，RBC0~2/高倍，肝功能正常。 〔分析〕 一、诊断及诊断依据（8分） （一）诊断 急性阑尾炎（化脓性） （二）诊断依据 1.转移性右下腹痛 2.右下腹固定压痛、反跳痛 3.发热，白细胞增高 二、鉴别诊断（5分） 1.急性胃肠炎、菌痢 2.尿路结石感染 3.急性盆腔炎 三、进一步检查（4分） 1.复查大便常规，血常规 2.B 超：回盲区，阑尾形态 四、治疗原则（3分） 1.抗感染治疗 2.开腹探查、阑尾切除术。
4.求一篇医学类的毕业论文
抢救硬膜外麻醉麻药中毒
2007年10月，我们在对一急性阑尾炎患者进行急诊手术的麻醉过程中，患者出现药物中毒，经抢救脱离危险，现分析报告如下。
1 临床资料湖南职称论文
1.1 一般情况 患者男性，23岁，体重65Kg。因急性阑尾炎，拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术前查体：心肺未见异常，腹部除右下腹麦氏点区压痛、反跳痛及腰大肌实验阳性外，余未见异常；查血常规：WBC14.5*109/L,N78.9%,L21.1%；大小便常规、肝功、肾功、心电图、胸腹部透视均未见异常。
1.2 临床表现 常规于T11~T12椎间隙穿刺成功后，头向顺利置管，回抽未见异常，给予2%利多卡因3ml，问话患者神清语利，平卧位5分钟后测麻醉平面为T10~L4，测血压、心率及呼吸均正常，回抽硬膜外管未见异常并给予2%利多卡因10ml,40秒钟左右，患者出现说话不清、烦躁不安、牙关紧闭、强直性抽搐、瞳孔散大等症状，继之呼吸心跳停止。
1.3 抢救方法 立即行胸外心脏按压、气管插管，以呼吸机进行被动呼吸，与此同时，静脉注射肾上腺素1mg、阿托品0.2mg、地西泮10mg、地塞米松5mg,5分钟后，患者自主呼吸逐渐恢复，心率116次/分、血压195/101mmHg，仍有四肢抽搐症状，再次静推肾上腺素0.5mg、异丙嗪5mg、地西泮5mg、地塞米松5mg,15分钟后，患者神志逐渐清醒，测呼吸20次/分，心率98次/分，血压156/92mmHg；约55分钟后患者神志清醒，呼吸循环平稳，测心率87次/分，血压128/66mmHg，故拔除气管导管，患者能清醒准确地回答问题。
1.4 结果 经救治约55分钟后，患者各项生命体征监测均示正常，自述除全身乏力与稍有头晕不适外，余无明显不适。观察1周患者无异常。2 讨论
2.1 原因分析 麻药中毒发生原因主要有：（1）可能为患者在给予2%利多卡因3ml试用量后，由于在翻身平卧过程中动作不规范等原因，导管误入血管，虽进行了常规回抽，但因导管尖端被小凝血块阻塞而未见回血，当注药时小凝血块被冲开，麻药直接进入血管内而发生中毒；（2）可能是导管虽未直接插入血管内，但由于硬膜外腔具有丰富的血管丛，在进行硬膜外穿刺的过程中，造成了血管损伤，可使局麻药的吸收加快加大，从而引起麻药中毒[1]。这两种情况均可能导致我们在成功置管后回抽无异常，但在正常剂量给麻药后，使药物直接进入或渗入血管，引起单位时间内血药浓度超过了机体的受阈值而出现麻药中毒。
剩下的自己去
看吧
5.护理的毕业论文怎么写
1 开展整体护理前后护士工作满意度的调查 2 整体护理观念在临床带教中的实践 3 基础护理质量控制经验与体会 4 基础护理新技术、新业务的进展 5 护理记录书写中应注意的法律问题 6 中医“四诊”在病情观察中的作用与体会 7 中西医结合开展健康教育的实施与效果评价 8 护理教育管理的内容、特点探讨 9 高等护理临床教学管理的创新 10 护理教学评价的方法、内容、范围的探讨 11 “知情同意”的伦理与法律上争论问题的研究 12 护理心理的研究进展 13 外科临床护理中的经济、伦理、法律问题 14 外科病房陪护人员的管理 15 护理人员艾滋病知识知晓率调查 16 糖尿病患者住院费用分析 17 白细胞清除术辅助治疗高白细胞白血病的观察与护理 18 新生儿高胆红素血症不同换血速度与胆红素下降速度的关系 19 腹腔镜下胆囊切除手术患者护理费用分析 20 护理人力资源管理现状及发展 21 新的护理人力资源配置方式调查分析 22 爱护佳外科洗手液和快速无水消毒液手部皮肤消毒效果的观察 23 利多卡因封闭疗法与普鲁卡因封闭疗法治疗化学药物渗漏疗效的比较研究 24 手术室空气消毒除菌器现场效果观察 25 胸腔镜辅助普胸手术与常规开胸手术病人术后疗效比较研究 26 硬膜外麻自控镇痛泵对前列腺术后并发症的影响 27 心理护理对脑卒中后抑郁患者康复的影响 28 颅脑外伤后持续性植物状态下的高压氧治疗 29 卵巢癌患者的心理护理 30 血微量元素与小儿原发性肾病综合征的关系研究 31 输卵管梗阻性不孕与人流相关性分析 32 临床路径在眼科白内障手术中的应用 33 改良超滤技术在体重≤ 10kg室间隔缺损患儿体外循环管理体会 34 宫颈癌术后预防尿潴留的护理体会 35 坐式分娩临床观察 36 妊娠期糖尿病的护理观察 37 不同注射方法对区域性化疗患者不良反应的影响 38 本科护生专业态度、价值观及影响因素 39 本科护生实习期间心理状态 40 临床护理带教研究现状 41 浅谈护士对爱滋病自身防护的措施 42 护理教学方法的现状及发展 43 护理人力资源管理现状及发展 44 护理质量管理现状及展望 45 一次性医疗用品使用与管理现状 46 护理人员的职业危害现状 47 护理人员的职业防护现状 48 护理成本管理现状 49 护理制度管理现状 50 在职护理人员继续教育现况 51 护士工作应激管理 52 护士长工作应激现状 53 护理管理中的人文关怀——人本管理的运用现状 54 护理理论在临床护理中的运用 55 护理模式的现状及发展 56 整体护理开展现状 57 临床护理专家研究现状 58 护理程序在护理工作中的运用现状 59 循证护理在护理实践中的运用 60 临床路径在护理实践中的运用 61 艾滋病患者护理现状及进展 62 肿瘤患者护理现状 63 压疮护理研究进展 64 癌性疼痛护理现状及进展 65 临床基护中护理技术与方法的革新 66 护生健康教育能力培养状况 67 社区健康教育模式探讨 68 护理人员科研论文写作现状 69 护理学术期刊存在的问题 70 护理人员创新意识培养状况 71 临床护理中健康评估运用情况 72 护理人员获取科研信息的现状 73 “人性化”护理服务现状 74 护理工作中人际沟通与人际关系处理 75 癌症患者的临终关怀 76 护理工作中人际沟通与人际关系处理 77 癌症患者的临终关怀 78 静脉留置套管针病人的感受分析 79 留置气囊尿管应注意的几个问题 80 剖宫产产妇整体护理观察效果 81 浅谈全麻腹部手术对呼吸的不良影响及护理对策 82 浅谈规范化指导语在手术前心理护理中的作用 83 浅谈护士对爱滋病自身防护的措施 84 浅谈急诊留观病人健康教育的特点及方法 85 浅谈手术信息发布在手术过程中的作用 86 浅谈糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理工作 87 浅谈特需病房的特点及其特色护理 88 浅谈一次性输液管的排气方法及意义 89 浅谈一次性输液器点滴筒壁气泡的产生的原因及排除方法 90 浅谈医院的护理服务文化 91 浅谈重度妊高症合并肾病综合症的临床护理 92 浅析心脏起搏器的临床应用调查及健康教育的对策 93 谈护士长分身艺术在护理管理中的应用 94 探讨护理人员流失的原因及对策 95 探讨泌尿造口术病人的心理状态及护理对策 96 探讨妊娠合并血小板减少的护理对策 97 探讨体外循环手术后低体温的护理措施 98 探讨医院急诊护理服务的意义 99 探讨中专护生择业前后期的心理变化 100 议剖宫产术后促排气的方法 101 议网络护理教学中存在的问题 102 子宫肌瘤动脉栓塞术后并发症的原因分析及预防干预 103 综合护理措施在消化性溃疡治疗中的作用 104 严重多发伤早期急救护理 105 小肠唇状瘘患者的皮肤与肠内营养的护理 106 2种气束内灌注物对留置导尿管固定效果探讨 107 吸入性损伤的排痰护理 108 皮肤扩张器植入术的护理研究 109 血液透析病人的动静脉内瘘护理技巧 110 与人工气道患者的沟通及心理支持 111 非体外循环的下冠状动脉搭桥术的护理 112 产道血肿的护理 113 烧伤病人皮瓣移植术后的护理 114 应用感觉输入法在脑梗塞康复的护理 115 气管切开术后两种气道湿化液的效果观察 116 对麻醉前后插留置导尿管利弊的探讨 117 离心性静脉穿刺抽血法的临床应用 118 二种血气分析标本隔绝空气方法的探讨 119 浸浴疗法对烧伤晚期创面愈合的影响 120 食管癌术后吻合瘘的护理 。
6.急性阑尾炎的整体护理
急性阑尾炎 阑尾是位于盲肠末端的一个细管状器官，末端为盲瑞，多位于右下腹部，但也有变异而位于其他部位者。
阑尾炎比较多见，任何年龄、性别都可以发病。急性阑尾炎是腹部的急性病之一。
如果治疗不及时或治疗不得力可发生腹膜炎，甚至有生命危险。 （一）病因和发病 引起阑尾炎的主要原因是阑尾发生梗阻（堵塞）。
引起阑尾梗阻的原因有：（1）阑尾腔内导物。如粪块、小果核、蛔虫等。
（2）阑尾壁狭窄。如以前患过急性阑尾炎，用药治愈后，阑尾壁结疤使阑尾壁变小。
同时也能减弱阑尾的蠕动功能。（3）阑尾壁上的淋巴组织肿大，阑尾肿瘤等也可以导致梗阻。
阑尾腔内有许多细菌，发生梗阻后容易引起发炎，使血栓形成堵塞血管，产生坏死、感染而发病。炎症向外发展到阑尾外层或穿入腹腔内就会化脓，引起腹膜炎。
如果炎症扩散，有可能引起肝脓肿等更为严重的并发症威胁生命。 （二）病人表观 1.腹痛：急性阑尾炎的典型腹痛是转移性右下腹痛。
开始时往往是上腹痛（“心口”痛），与胃病相似，或是肚脐周围痛。一段时间后腹痛转移到右下腹部，此后腹痛点就相对固定了。
由于各人阑尾位置不尽相同，所以疼痛点也会稍有差异。有人可没有转移病的过程，发病开始即出现右下腹痛。
腹痛转移的时间各人不同，快则2~3小时，慢则1天或更长时间。 2.恶心呕吐：由于阑尾受到炎症刺激而活动增强，常引起胃肠道反应而出现恶心呕吐。
多在腹痛数小时后呕吐1次，但不会出现频繁呕吐。 3.发烧：腹痛早期不会发烧。
在炎症明显时体温升高，炎症加重则体温更高。 4.检查病人时，早期腹部可无任何异常，在炎症明显时可出现肌紧张及压痛。
（1）压痛：多在右下腹（视阑尾所在部位而定）。用手一按即感觉疼痛。
按下后突然把手抬起，病人亦有疼痛感，医学上叫着“反跳痛”。阑尾穿孔后全腹腔都有炎症时则全腹都有压痛、反跳痛。
但仍以阑尾部最明显。 （2）肌紧张：当阑尾炎症发展到表面时，炎症刺激腹壁使肌肉紧张。
即与对侧比较此处腹壁摸上去感觉较硬。但如果阑尾已经穿孔全腹都有炎症时则全腹都有肌紧张。
仍以阑尾部位最明显。 （三）家庭养护 急性阑尾炎是可以消退的，但消退后约有四分之一的病人会复发。
目前手术方法比较安全，绝大多数手术效果是良好的。非手术疗法主要是抗感染（即消炎）。
但应当做好随时住院治疗的准备工作，以免延误治疗使病情发展到严重程度造成治疗困难。 1.家庭用药：用药要早，最好在炎症未发展成腹膜炎时能控制住。
可选用以下药物： （1）青霉素，每次80万单位，6小时1次肌肉注射。用前必须先做过敏试验。
（2）链霉素，每次0.5克，12小时1次肌肉注射。应与青霉素同时应用。
（3）庆大霉素，每次8万单位，8小时1次肌肉注射。 （4）先锋四号，每次0.5克，每日4次口服。
（5）螺旋霉素，每次0.2克，每日4~6次口服。 2.中药及偏方 （1）银花、公英各50克，丹皮25克，大黄15克，赤芍12克，川楝子、桃仁、甘草各9克，每天l~2剂，水煎后分2、4次服。
（2）鸡血藤100克，地丁50克，川楝子25克，每日1剂，水煎两次混合后分2次服。 （3）针刺足三里、阑尾穴、阿是穴。
呕吐者加内关穴。 （4）薏米50克，冬瓜籽25克，丹皮、桃仁、紫花地丁各15克加水300毫升（6两），煎到100毫升。
煎2次混合后分两次服，每日1剂。 （5）红藤、忍冬藤各100克，生大黄15克，水煎后加黄酒1小杯分两次服，每日 l剂。
3.营养和饮食 应给予流质饮食，如牛奶、豆浆、米汤、肉汤等。或半流质饮食，如粥、稀软面条等。
如果准备住院手术治疗则应禁食禁水。 4.家庭护理 （1）手术前：应密切观察病人的腹痛情况，大便，体温和脉搏。
应让病人休息好。有腹膜炎者应取半坐位（即病人坐在床上，背后靠在被子上）。
用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位，可促进炎症吸收。 （2）手术后：因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。
进入胃肠内的食水不能下行，积于胃内引起腹胀。所以手术后不能吃喝。
要等到胃肠活动恢复后才能进食。胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声（即咕噜、咕噜的叫声）或肛门排气（放屁）。
术后肠管不活动，手术创伤处容易粘连。所以要鼓励病人多活动。
一方面预防肠粘连，另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事。
可以用些止咳、祛痰药物，如复方甘草片3片，每日3次口服。或用咳必清50毫克，每日3次口服。
病人有痰是必须要咳出来的。为了减轻病人的痛苦，护理人员可以协助病人。
即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力，可以减轻病人咳嗽时的疼痛。阑尾手术后有可能发生一些并发症。
所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化，如满腹疼痛；手术后3天体温反而升高；腹胀、肛门不排气；切口出血、流脓水等应及时和医生联系，以取得及时处理。如果医生嘱咐病人半坐位，陪护人应配合医生做工作，使病人坚持半坐位。
出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动。如挑水、打篮球等。
（四）注意事项 1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情，容易延误诊断而造成严重后果。
2.患急性阑尾炎后，如果家庭治。
7.护理论文选题有哪些
护理论文选题： 1.临床护士如何避免护患纠纷 2.神经外科危重病人人工气道的护理研究 3.产妇的心理状态与护理 4.健康教育中存在的常见问题及改进措施 5.高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策 6.护理质量与护士长职责 7.浅谈晚期癌症病人的临终关怀护理体会 8.如何增强护士法律与服务意识避免护理纠纷 9.高危病人行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理 10.临床心理护理与护士心理品质浅析 11.浅谈门诊健康教育的对策、形式 12.老年冠心病患者的健康教育 13.门脉高压症、上消化道出血的外科护理 14.早产儿窒息复苏后的观察与护理 15.临床护士如何避免护患纠纷 16.158例脑部疾患健康教育接受能力普查及对策 17.浅谈护士长综合素质的影响力 18.两种心理干预方法对胆囊切除病人术前焦虑及术后恢复的影响 19.急性有机磷农药中毒的临床护理 20.护理文书书写中潜在的医疗纠纷 21.学龄前患儿的心理护理 22.高血压病人健康教育难点分析及对策 23.全髋置换围手术期护理 24.维生素K缺乏症的护理及预防 25.浅谈重症急性胰腺炎非手术治疗及营养支持 26.自杀精神病人的心理性特征及护理对策 27.精神疾病的康复教育及护理指导 28.对神经内科住院病人常见的问题实施循证护理的实践 29.护患沟通技巧及对病人康复的重要性 30。
护患沟通技巧对病人康复的重要性 31.继续护理教育的实践与体会 32.护理记录书写探讨 33.急诊科护生实习带教方法的探讨 34.糖尿病足患者的高危因素和护理干预 35.加强急诊护理工作防范护患纠纷 36.浅谈健康教育在临床护理中的应用 37.脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析 38.住院病人文化休克因素分析及护理策略 39.开胸行食管癌切除术加食管胃吻合术护理 40.高血压脑出血术后护理 41.陪护人员对肿瘤患者的影响 42.老年冠心病的健康教育 43.以整体护理观为指导开展护理查房 44.护患纠纷分析及防范 45.护患沟通的技巧及对病人康复的重要性 46.208例TVP治疗BPH术后护理体会 47.浅谈糖尿病患者的饮食护理 48.鳞纹钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的术后护理体会 49.浅谈护士长素质与护理管理 50.眼球穿通伤的临床分析及护理 51.乳腺癌病人的手术护理 52.手术室护士的职业危害自我防护及自我保健 53.外科患者围手术期心理护理的体会 54.心理行为疾病的心理护理 55.开展健康教育应注意的几个问题 56.加强护患沟通预防护理纠纷 57.骨盆骨折护理术探讨 58.化疗药物的防护 59.非体外循环冠状动脉旁路移植术的配合 60.临床护士心理品质浅析 61.先天性心脏病术后早期撤离呼吸机的护理对策 62.老年病人健康教育的探讨 63.在手术室护理中运用舒适护理的体会 64.肾上腺嗜铬细胞瘤20例围手术期的临床观察与护理 65.食管癌根治术后患者的护理体会 66.烧伤患者的休克期临床护理 67.麻醉后留置导尿的临床观察 68.手术室护士压力源分析与对策 69.重症胰腺炎35例术后护理体会 70.护患纠纷产生的原因及对策 71.循证护理在孕产妇心理护理中的应用 72.性传播疾病患者中常见的心理问题分析及护理 73.临产妇的心理状态剖析及护理 74.维持性血液透析患者的健康教育 75.胆囊切除术的围手术期护理 76.造血干细胞移植的临床护理 77.脑肿瘤高龄患者围手术期护理 78.骨伤科病人功能锻炼的护理与指导 79.儿科护士如何避免护患纠纷 80.老年冠心病患者的健康教育 81.浅谈健康教育中的沟通技巧 82.临床护士压力源分析及对策 83.护理人员在健康教育中的作用 84.机械通气病人的气管插管护理 85.老年冠心病患者的健康教育 86.护理人员在健康教育中的作用 87.成人留置胃管测量方法的探讨 88.化疗药物渗漏性损伤治疗新方法的临床应用及相关机理 89.临床护士心理品质浅析 90.直肠癌根治术28例护理体会 91.有关早产儿护理与治疗中的某些问题探讨 92.对老年冠心病患者实施健康教育的体会 93.乳腺癌患者的围手术期护理 94.产妇产后实施健康教育程序的效果与体会 95.冠状动脉造影术后血肿的护理体会 96.人工全膝关节置换术的个体化康复护理 97.肠造口康复期病人的心理护理 98.急诊护士压力源分析及对策 99.预防老年糖尿病足的社区健康教育 100.临床护士压力源分析及干预对策 101.学龄前住院患儿行为特征原因分析及心理护理对策 102.浅谈基础护理在控制院内感染中的作用 103.多发性创伤的急救护理 104.哮喘持续状态的观察护理 105.采用多孔胃管和导丝辅助放置并延长插入长度在急性口服药物中毒洗胃中的临床研究 106.支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的配合及护理 107.老年人急性阑尾炎穿孔的原因分析和护理体会 108.健康教育中应处理好的几个问题 109.急性心肌梗死病人的护理 110.健康教育中应处理好的几个问题 111.胰岛素泵的临床护理 112.新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策 113.老年冠心病患者的健康教育 114.临床护士如何避免护患纠纷 115.护理工作中安全护理与自我防范措施 116.健康教育中的沟通技巧 117.健康教育对老年冠心病患者生活质量的影响 118.护士在病人健康教育中的沟通技巧 119.谈创伤急救术中护理道德 120.甘露醇在妇科手术前清洁肠道中应用的临床观察 121.护士在护患纠纷中的心理应激与对策 122.慢性肾功能衰。
8.我国医疗卫生改革 论文
建立完善医疗体制促进我国医疗卫生改革 【关键词】 医疗服务；体制改革；医疗市场 〔摘要〕 随着我国的经济与卫生事业的快速发展，医疗服务改革的逐步深入，我国的医疗服务也逐步走上规范化、正规化道路，但改革的过程中暴露出了许多问题与不足。
笔者认为这是医改道路上的正常现象，事物总是在不断解决新矛盾过程中发展前进的。只有不断纠正错误、解决问题、改进不足，才能使我国卫生事业更好发展、医疗服务更加的完善。
通过分析当前我国医疗卫生当前管理与服务形势，对于当今经济社会发展矛盾。提出了加强医疗市场管理、提高医疗技术、改善医疗环境等方面解决方法及意见。
〔关键词〕 医疗服务；体制改革；医疗市场 随着我国经济的快速发展，人们生活水平的不断提高，人类健康保障不断进步。但是随着人们医疗需求的提高，人们医疗卫生需求与医疗市场服务之间存在很大矛盾：医疗价格还存在上涨趋势；医疗市场不够规范，弱势群体的医疗费用压力越来越大等社会不和谐的现象。
我国整体医疗费用以高于国民生产总值的速度增长，国家卫生总费用已超过了社会经济的承受能力〔1〕。当前，在我国深化医疗服务体制改革、走向市场经济过程中，医疗服务机构产权变革呈现多元化趋势。
这些机构在不断地引入企业经营经验和套用企业运作模式的过程中，片面理解市场化的价值内涵，出现了单纯规避经营风险和过度地张扬利己主义思潮〔2〕，在医疗服务中采取不规范经营管理方式，甚至以非法方式坑害公众以牟利；再加上先进技术的应用、高档设备的使用、新药品的研发使用，甚至医疗技术滥用、过度使用，使得医疗价格的不断上涨。2005年哈尔滨、深圳等城市的天价医药费就是个鲜活例证。
笔者作为一名医务工作者，处在当今医疗改革的大潮中，认为应该更好的为医疗卫生事业服务，为我国的医疗改革做贡献，提出自己以下见解。 1 加强医疗市场监管，改善就医环境，构建和谐医患关系 目前我国医疗市场仍存在医疗资源浪费、药品回扣及收受红包现象，政府卫生行政部门应制定相应的市场调控政策，加强行政干预和管理，制定严格监督及处罚政策，改善就医环境。
这样医疗市场有良好的环境氛围及风气，既有利于我国医学的发展，又使有效的医疗保障资源得到合理充分的利用。使医疗机构在市场经济浪潮中认准航标，全心全意为人们的健康服务，共建和谐的医患关系，摆脱公众信任危机，使医疗市场秩序健康发展，这是市场化初期必须做到的，不然我国的医疗市场会畸形发展。
我们应积极宣传医疗技术及优秀医务工作者，宣传良好的医疗服务，使人们重新认识我们人民医院为人民的高尚理念，使人们充分相信和信任医院和医务工作者，构建和谐的医患关系。 2 构建合理医疗教育和人才流动体制 建立健全严格的专科人才培养制度，医师教育必须是正规的5 a以上临床医学培养。
实习毕业后进入二级临床医院进行工作锻炼，在较好医术及医德的带教医师的指导下进行专科工作训练，全面考察初级医师的综合素质，合格并取得相应专科医师资格后才能独立工作，然后进行优胜劣汰。二级医院定期选送优秀医生进入三级医院进修或帮助工作，采取竞争方式，工作成绩突出并医德良好的，调入三级医院工作，构成人才梯次，增强我国难重病的救治和医疗科研能力。
医师工作取消终身制，不能胜任医师工作的实行坚决强制淘汰，不得从事医疗服务工作。由卫生行政部门从二级、三级医院调派医务人员到社区和农村进行服务保障工作，提高其工资及福利待遇，创造更好的生活条件及发展机会，吸引优秀医务工作者到社区和农村工作，还可以进行定期调换岗位，提高我国整体的保障能力及水平。
“流水不腐”这样既能使优秀人才更好的发展，由能提高我国医疗服务的整体保障能力和水平。医院应按需设岗，按岗取酬，公开竞聘，激活人员合理流动。
实行对重要管理人才、骨干技术人才实行特别高薪、特殊待遇及岗位津贴制，吸引国内外的高尖人才，使他们发挥主导作用。因为一个骨干人才的工作，可以造就一个高水平的学科、带动一个部门的工作。
这样一方面可以更加合理地利用现有的高尖人才；另一方面也可促进、激发今后的人才培养〔3〕。 3 构建合理的医院层次及体制制度 我国医院现在实行分等级制度，笔者认为，加强三级甲等医院在医疗科研及技术革新上的投入，紧跟医学前沿，提高疑难杂症的治疗水平；积极展开中小医疗机构，进行常见病的诊治；大范围的开展社区和农村医疗保障，保障人们的基本健康与疾病防控。
这样不仅解决难重病的救治，提高了我国的医疗水平，又使常见疾病得到及时治疗，更好的做到疾病防控，有效的阻止黑诊所存在。中国老龄化问题日趋严峻，建立广泛社区卫生服务建设，降低老年人的往返成本，将有助于增加其对医疗服务的利用〔4〕。
卫生行政部门应选拔具有良好经营管理能力的人才来负责医院管理，打破必须是医疗专家才能当院长的固定规律，更好的使人尽其才。目前我国医院院长大多数是从临床一线的医学技术专家中选取，一般没有经过专门的正规的系统的管理学理论培训和学习。
且有的院长还。
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