临床护理毕业论文范文

糖尿病患者临床护理毕业论文(查出糖尿病后,医生让不要吃甜食,糖尿病人可以喝白酒吗?)

1.查出糖尿病后,医生让不要吃甜食,糖尿病人可以喝白酒吗?

您好,糖尿病患者只可以喝少量的酒,而且在饮食上一定要坚持低盐低脂低糖的基本原则。

在酒中含有酒精的成分,对身体会造成不利的影响,而且糖尿病患者的身体机能本来也在逐渐的下降,身体的免疫力和抵抗力都比较低,如果喝酒过多的话,有可能会使体内的血糖升高,引发一些并发症。 另外和朋友聚餐的时候,还需要注意选择饮食,夏季的时候烧烤等特别火爆,这些都不适合糖尿病患者。

对于糖尿病患者来说,虽然虽然啤酒中的酒精含量比较低一些,但是过量喝的话,会使人体内的血糖逐渐的升高,进而会加重病情的发生。在平时要养成良好的饮食习惯,戒烟戒酒,保证规律的作息,在平时也可以适当的运动和锻炼,不仅可以提高身体的素质,而且对于血糖的稳定也有很大的帮助。

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2.糖尿病低血糖护理论文范文

糖尿病护理 摘要】随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,目前,我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍,糖尿病为慢性终 身性疾病,患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗,因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。

【关键词】糖尿病护理 现将我们的工作结果总结如下。1饮食护理 饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施,有效的控 制饮食,其目的在于减轻胰岛β细胞的负担,纠正代谢紊乱,消 除症状。

饮食应以控制总热量为原则,实行低糖,低脂,适量蛋 白质,高维生素,高纤维素。同时应定时定量。

1.1根据病人自身体重和状态,估算一天中大致消耗的热量1.1.1一般情况下休息状态的成人:每日83.7~125.5kJ(25-30kcal)/kg;轻体力劳动者:每日125.5~146.4kJ(30-35kcal)/ kg;中等体力劳动者:每日146.4~167.4kJ(35-40kcal)/kg;重体力 劳动者:每日167.4kJ(40kcal)以上。生长发育期、孕妇、哺乳期妇 女、营养不良及消耗性疾病者应酌情增加10%~20%,过重或肥胖者 相应减少10%~20%。

对于脂肪、蛋白质、碳水化合物分配。脂肪:每日0.6~1.0/kg,约占总热量的30%。

蛋白质:每日0.8~1.2/kg 约总热量的12%~15%。其余部分碳水化合物补充约占50%~60%。

1.1.2三餐分配按食物成分表将上述热量折算为食谱,三餐 分配一般为1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,l/3。三餐饮食内容要搭 配均匀,每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白质,且要定时定量,少食 多餐,防止血糖波动过大,这样有利于减缓葡萄糖的吸收,增加胰岛 素的释放。

按此食谱食用2~3周血糖应当下降,多数轻症糖尿病病 人,病情逐渐好转,血糖、尿糖基本恢复正常,若血糖、尿糖控制不 佳时则可加用药物治疗,但对使用胰岛素的病人,避免低血糖,应作 必要的调整,可与两餐中或睡前加餐,但应包括在总热量中。在治疗 过程中,常规检查病人血糖或尿糖。

2心理护理2.1对患者进行宣教 认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础,对一些无临床症 状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者,让他们了解慢性高血 糖与糖尿病慢性并发症的发生和发展有着密切的关系。同时,让他们 看到糖尿病的可防性和可治性,以及不防不治的危害性和严重性,对 临床症状较重或出现不同器官并发症患者,让他们明白延迟和制止糖 尿病及并发症的发展和恶化可减少糖尿病的致残和死亡。

2.2帮助患者调整好情绪 采用支持性心理治疗,如解释、安慰、鼓励、保证等手段,对患者因人而异地进行解释,让患者走出迷惘,调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。

糖尿病患者住院后角色改变了,生活 环境也变了,同时要接受糖尿病的治疗,也就意味着要求患者改变自 己多年来形成的生活习惯,饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措 施,不管患者的年龄和病情的轻重,也不管是否应用药物,患者 都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。3用药的护理3.1口服降糖药物的护理 口服降糖药物有磺脲类和双胍类。

教育病人按时按剂量服药,不可随意增量或减量,观察病人血糖、G H B、F A、尿糖、尿量 和体重的变化,观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。告诉 磺脲类药物:主要是不良反应有厌食胃酸分泌增多,腹部烧灼感,同时服用制酸剂可减轻或防止发生。

3.2胰岛素治疗的护理 在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见 有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关,多见于Ⅰ型糖尿病病人。

表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿,重者可引起昏迷。对低血糖反应者,立即平卧休息及时检测血糖,根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。

昏迷 者应立即抽血、查血糖,继之静脉推注50%葡萄糖20~30mL。根 据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运 动是预防低血糖反应的关键,若就餐时间推迟,可先进食些饼干。

注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹,全身性皮 疹少见。罕见血清病、过敏性休克等严重过敏反应。

护士应作好抢 救准备。4糖尿病的足部护理 为了减少糖尿病的足部病变,糖尿病患者必须掌握下述一些糖 尿病足部护理的基本常识。

4.1选择合适的鞋袜 软皮皮鞋、运动鞋是最理想的鞋子。鞋型宜选择方头,要保 证鞋较足略宽、透气且有一定的抗击外力的作用。

不要穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋,还要经常检查并取出鞋内可能存在的异物。袜子应选 择棉质地和羊毛质地为好,既吸汗又透气。

袜子不要太大,不要穿有 松紧带的袜子。每日换洗,不要穿有补丁或破口的袜子,以防脚的压 力不均,影响血循环。

4.2正确做好洗脚和护脚 为保持足部卫生,建议糖尿病患者每日洗脚。但洗脚前,一 定要先用手或温度计试水温,因为大多数糖尿病患者都存在不同程度 的足部神经病变,所以对温度的感觉能力下降。

一般要求用40℃左右 的温水,可一边泡脚,一边加入温水,泡脚的时间也不宜过长。洗完 脚后要用软干的毛巾将脚擦干,并一定要擦干趾缝之间的水迹,必要 时可用电吹风的小风吹干。

4.3坚持足部检查并及时到医院治疗 可自己利用足镜等或在他人的帮助下定期检查足部,。

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1.临床护理毕业论文

临床护理毕业论文 长期氧疗的护理 摘要:吸氧是治疗各种肺部疾患合并低吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。

长期氧疗的适应症:为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后PaO27. 33kPa(55mmHg),或Sa(O2)88%,或PaO2 7. 33~9 .33kPa,(50~70mmHg)且伴有继发性红细胞增多症(血细胞比容55%),肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。其次是夜间低氧血症患者。

长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重CO2潴留,减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程,疗程4~6周就可使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加,改善心功能,提高生存率。但是长期氧疗中给患者也造成不适感,主要原因有对氧疗的方式不习惯,对氧气的气味不适应,影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。

所以,我们护理人员在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中,增加舒适感、减少噪音、提高和改善氧疗的依从性,给患者心理和生理带来尽可能的满足,使长期氧疗护理更具有重要意义和迫切性. 长期氧疗的护理 吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。长期氧疗的适应症:为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后PaO27. 33kPa(55mmHg),或Sa(O2)88%,或PaO2 7. 33~9 .33kPa,(50~70mmHg)且伴有继发性红细胞增多症(血细胞比容55%),肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。

其次是夜间低氧血症患者。长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重CO2潴留,减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程,疗程4~6周就可使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加,改善心功能,提高生存率。

[1]但是长期氧疗中给患者也造成不适感,主要原因有对氧疗的方式不习惯,对氧气的气味不适应,影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。所以,我们护理人员在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中,增加舒适感、减少噪音、提高和改善氧疗的依从性,给患者心理和生理带来尽可能的满足,使长期氧疗护理更具有重要意义和迫切性。

1.氧疗的健康宣教 1.1 给氧应该属于一种药物治疗,但人们低估了氧气治疗低氧血症的能力,如果给氧不当可致死亡。我们护士要懂得供氧的方法和病员吸氧的目的,还要教会病员如何接受正确、安全、舒适的氧疗,懂得用氧的基本常识、使用时的注意事项、可能遇到的问题加以说明、理解动脉血气分析及动脉血氧饱和度的意义。

加强氧疗的科普教育自始至终贯穿整个氧疗护理全过程。 1.2 安全指导 要强化患者的安全用氧意识。

氧气本身不会燃烧,但它是助燃气体,使用时注意防热、放火、防油、防震,严禁在病区内吸烟。使用氧气筒时随时查看氧气的压力,小于5Mpa时应换瓶,以免充气时发生危险。

1.3 给氧的目的 针对呼吸困难的病人,提供合适的氧疗非常重要。某些缺氧的病人如果接受了高浓度的氧可能会死亡,如慢性阻塞性肺部疾病的患者不能吸入高浓度的氧,因为患者对血液中的二氧化碳的敏感性降低,血液中的低氧状态较二氧化碳更能刺激呼吸中枢,如果此时吸入高浓度的氧可抑制呼吸中枢,导致二氧化碳潴留,甚至死亡。

1.4 严格执行氧疗浓度和时间 长时间高浓度的会引起氧中毒,呼吸抑制等副作用。有研究表明,控制氧浓度在24%-28%范围内,即使疗程超过10年也不会发生氧中毒。

[2 3]对于需要长期氧疗的病员每天接受氧疗的时间越长,疗效越高,但是每天24小时不间断吸氧是不现实的。目前一致认为每天吸氧至少15小时,可使动脉血氧分压大于8.0kPa才能获得氧疗效果[4]护士在夜间巡视病房时,常发现病员擅自将氧流量调高现象,以为这样能改善缺氧症状。

有些病员缺氧症状稍有改善后就拒绝氧疗,这重错误的行为要及时制止,使病员理解,所以这方面的宣教尤其重要。 2.给氧导管的选择 2.1 一次性单腔吸氧导管(鼻塞式) 这种给氧导管比以往鼻导管给氧法对鼻黏膜的刺激性明显减少,但它不容易固定,用胶布固定影响美观又造成皮肤不适。

2.2 一次性单腔吸氧导管(鼻勾式) 这种给氧导管弥补了上述这点,他利用软塑料卡住鼻翼,使导管不容易脱落,缺点是:单腔吸氧导管可使氧气气流集中冲击一侧鼻孔,加上软塑料卡住鼻孔,长期可使鼻黏膜充血、肿胀、降低氧疗。 2.3 一次性双腔吸氧导管(耳套式)它有两个通气孔,将两个鼻塞塞入鼻孔,可使氧气气流分散吸入,鼻导管可用戴眼镜的方式套在耳朵上。

活塞可根据病员的脸型长短,调节长度,增加稳固度和舒适度。 论文其他部分请参考下面的网址: 。

6.要一篇护理毕业论文

脑出血患者的护理研究 【摘要】 随着我国人民生活水平的不断提高,脑血管病的发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重,是人类死亡及致残的主要原因之一。

对脑血管患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键,现讨论如下。 【关键词】 脑出血 护理 1临床资料 我院内科2004年1月~2005年8月共收治脑出血患者43例,男30例,女13例,年龄40~83岁。

入院时意识障碍5例,神志清楚38例,失语5例,口齿不清18例,其余20例语言无障碍。43例患者均有不同程度的一侧肢体偏瘫。

2护理 2.1一般护理 保持室内空气新鲜、整洁、安静。急性期应绝对卧床休息,避免搬运。

严密观察神志、瞳孔、生命体征及头痛呕吐等变化,发现异常及时报告医生,积极配合抢救。如意识障碍加深,血压升高、脑搏缓慢、呼吸深慢而不规则、中枢性高热提示继续出血;如剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸、加深加快、脉搏加速、血压和体温上升考虑脑病前驱症状;如一侧瞳孔散大,对光反射迟钝或消失提示脑病形成;双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定,提示桥脑出血。

昏迷患者头偏向一侧,保持呼吸道通畅。急性重症脑出血禁食72 h可放置胃管,给予低脂高蛋白流质及一定的水,无吞咽障碍者可给予低脂高蛋白流质饮食。

遵医嘱合理安排使用脱水剂,保持静脉通畅,严禁外溢,脱水剂应快速给药,其余静脉给药应控制滴速,以防颅内增高。 2.2预防并发症的护理 2.2.1肺部感染的预防及护理保持患者头偏向一侧,病情稳定后定时翻身拍背,用吸引器吸出呼吸道分泌物或误吸的内容物,痰液黏稠不易吸出者可给予雾化吸入。

注意保暖,防止受凉。 2.2.2泌尿系统的预防及护理对于尿失禁、尿潴留的患者,应在严格无菌操作下留置导尿,保持导尿管通畅,每4 h放尿1次,每日更换一次性尿袋,每日消毒尿道口和会阴,保持导尿管的通畅,观察尿的颜色、性质、量并记录,必要时做尿培养。

7~14天后逐渐定时夹管,指导练习排尿的随意性动作,训练其膀胱功能。 2.2.3便秘的预防及护理神志清醒者嘱其多吃粗纤维食物、蔬菜、水果,保证每日2000 ml的饮水量,保证3天排便1次。

便秘可给予结肠环形按摩或使用缓泻剂,必要时灌肠。同时每次便后用水洗净肛门周围。

2.2.4褥疮的预防及护理保持患者平卧体位,睡气垫床,在身体空隙处垫软枕,床铺要保持柔软清洁、干燥、平整无碎屑。患者要每2~3 h翻身1次,协助翻身时,动作要轻柔,避免脱、拉、推的动作,以防擦破皮肤。

对身体受压发红部位定时给予温水热敷按摩或50%酒精按摩,有破损者局部涂以抗生素。红外线照射每日2次。

2.2.5中枢性高热的预防及护理当脑出血患者体温波动在40℃左右,即为中枢性高热。临床护理中,要及时用50%酒精或温水在前额、头顶或颈部、腋下、腹股沟、腋窝等体表大血管处反复多次擦洗,或将冰袋放置在这些部位,也可遵医嘱用药,但降温前后要注意生命的变化并加强基础护理,防止并发症的发生。

2.2.6口腔炎的护理对病情轻微者可饭后睡前刷牙;有活动性义齿者应取下保养洁净,昏迷及吞咽困难患者进行口腔护理每日2次;张口呼吸者用生理盐水纱布覆盖口腔,及时清除口腔分泌物。 2.2.7消化道应激性溃疡和出血的预防及护理昏迷及吞咽困难者24 h可留置鼻饲流管,鼻饲流质饮食。

当发生应激性溃疡出血者应立即头偏向一侧,保持呼吸道通畅,并严密观察生命体征变化,尤其是血压的变化,预防出血性体克。同时应禁食,仅有少量柏油样便者,可进流质食物,并查血型及备血。

必要时口服去甲肾上腺素,并及时补充血容量,保持水、电解质平衡,配合医生做相应治疗。 2.3功能锻炼 2.3.1急性期以预防为主(1)保持肢体功能位置,取仰卧位时,瘫痪侧上肢垫高超过肩部,肘略弯曲,腕和手指轻度伸展,手握纱布卷,膝下放一小枕,腿外侧放沙袋以防腿外展、外旋;足底放置足板以防足下垂和外翻;随翻身变动体位为半仰卧位、侧卧位和半俯卧位。

(2)被动体位:按关节活动范围进行被动运动,由健侧到患侧,由大关节到小关节循序渐进,对肘、指、踝关节活动要特别注意,因这些部位易发生强直,应多做运动。每次每个关节每个方向活动5~6下,每天3~5次。

(3)按摩患侧肢体给予轻柔而有节奏的按摩使其放松,伸肌则按摩与揉捏相结合,并按摩胸大肌,减轻其痉挛性收缩,以免妨碍肩关节运动,每天2次,每次15~20 min。 2.3.2恢复期以增强患肢的活动为主对患肢进行坐、立、行的训练及各种日常训练。

当患者能自行翻身后,将训练体位改为坐位,健手扶床,两腿下垂,增加脊柱和髋关节肌肉、韧带功能和坐位平衡能力。站立训练:先行辅助站立练习,后行床边站立练习,坚持循序渐进,防止肢体萎缩。

行走训练:在患者站稳10~15 min而无疲劳时,即可开始步行锻炼。 2.3.3日常生活训练对患者进行包括吃饭、穿衣、洗漱、如厕及室外活动等训练,帮助患者树立重新生活的信心。

2.4心理护理脑出血患者的突然发病及其后遗症,给患者造成极大的心理创伤。急性期表现出焦虑、无能为力等心理问题,患者由健康变为瘫痪,这一变故使患者感到悲痛欲绝,甚至产生轻生。

7.护理本科专业毕业论文

找了一篇关于本科护理的毕业论文范文,感觉挺不错的,你可以参考一下,有帮助的,采纳我吧。

浅谈对护理学专业本科毕业生就业指导 摘要:目的调查护理学专业本科毕业生胜任力现状,为护理学专业本科教育针对胜任力的培养提供参考依据。方法采用护理学专业本科毕业生胜任力自评问卷对国内8所医学院校的527名护理学专业本科毕业生进行调查。

结果护理学专业本科毕业生的胜任力总分为(3.03±0.40)分,处于较高水平。近年来,随着高等医学教育事业的蓬勃发展,招生规模的不断扩大,护理专业本科生的数量也在逐年增多,就业形势日趋严峻,就业难的问题日益突显[1],护理专业本科毕业生(以下简称毕业生)毕业后能否顺利进入社会、找到适合自己的位置,引起了人们的高度重视和关注。

大学毕业生就业问题不仅关系到每个学生的前途,还影响到我国高等教育的发展,更关系到我国社会人力资源的合理分配和经济发展的持续稳定。因此,加强对毕业生就业指导工作具有十分重要的意义。

1 护理专业就业现状 随着社会经济的发展,广大人民群众对健康的需求、对卫生服务的需要越来越高;我国向老龄化社会转变,从事老人医学的人才将走俏,保健医师、家庭护士也将成为热门人才。护理专业被教育部、卫生部等六部委列入国家紧缺人才专业,应予以重点扶持。

世界卫生组织对各成员国卫生人才资源统计结果显示,许多国家护理人才紧缺。在我国,护士的数量远远不够,医护比例严重失调。

按照卫生部要求,我国医院的医生和护士的比例是1∶2,重要科室医生和护士的比例应是1∶4。而目前全国1∶1.61的医护比例远远达不到卫生部的要求,与1∶2.7的国际水平相差很大,与发达国家1∶8.5的比例相差更远。

截止2012年底我国护士总数为249.7万人,根据卫生部的统计,到2015年我国对护士的需求将增加到286万人[2],平均年净增加11.2万人,这为学习护理专业的毕业生提供了广阔的就业空间。既然用人单位对护士有着大量的需求,学生又为何屡屡反映就业难呢?其实所谓的难是指自己的职业地位、薪资待遇、工们不境等。

因为工作性质护士这个职业被外界很多人所歧视,很多人认为“护士只存在于医院当中,永远扮演给医生‘打下手’的角色”;另外一部分学生和家长认为护毕业生的学生就业容易、工作稳定、待遇好,对工作的期望值非常高[3]。这导致学生在就业过程中会出现很多的问题,找工作时就显得无所适从。

具体表现在以下几个方面。1.1 自我认知不到位 毕业生面临的就业最大的困惑是自我认知不到位自我认知不到位,盲目攀比。

由于自我认知不够、对自己没有做出正确、合理的评价。很多毕业生觉得自己是本科生,对自己评价过高,自傲自大。

自己认知不到位、犹豫不决、当良好的就业机会到来的时候,毕业生往往不能很好地把握机会,导致就业机会丧失;此外自我认知不准确,有的产生自负心理,择业期望值过高,不愿到经济欠发达地区和基层学校去工作,结果出现了“高不成,低不就”的状况[4]。1.2 就业观念不正确 大学生的就业观念在一定程度上反映了大学生的世界观、人生观、价值观、人才观,决定着大学生对择业的期望、定位和选择,支配着大学生的择业行为。

许多毕业生在找工作的时候,都希望所从事的工作大多为大城市、工作环境优、工资薪酬高、工作压力相对较小、工作福利高,只顾眼前利益,忽视职业发展,以及自身对职业的兴趣能力和对职业发展前景的规划,没有考虑到社会的真正的需要,不愿意深入到艰苦的、基层地区这样真正需要自己的地方。1.3 就业目标不明确 目前,很多毕业生就业目标不明确,都期望到大城市、大医院或者待遇高的体面岗位,而不愿意从事社区、康复、老年人护理工作;这造成大城市、大医院就业拥挤,而基层城镇、欠发达地区的护士岗位人才缺乏严重。

1.4 就业准备不充分 随着全国各校学生的不断扩招,护理专业学生的整体素质下降,大学生整体就业准备度不高。很多学生在校时没有认真学习,理论水平较低,对学校以及学院各种社团组织和各项学生活动不感兴趣、不积极,平时参加较少,各方面能力得不到很好的锻炼,找工作时不自信;另外在校学生极少参与校园宣讲会和招聘会、关注并搜集就业信息,对于撰写个人简历技巧、如何筛选目标就业岗位等缺乏应有的技巧,造成很多毕业生学生就业困难。

2 存在的问题2.1 护理人才培养模式上存在不足 我国护理教育总体上仍沿用医学教育人才培养模式,培养的护理人才与临床实践的具体要求尚有较大差距。护理专业知识中临床护理的知识仍按临床分科进行划分,没有突出护理的内容和特色。

教学方法、教学手段单一和课程设置体系不完善。目前护理人才教育大多仍旧采用传统教学方法,即以课堂教学、实践教学及临床见实习3种形式为主。

教学过程中注重知识的传授,教学形式单一,教学过程中注重自然科学和实践技术,缺少人文学科的教育,缺乏从整体的角度考虑人才的培养[5]。传统的大而全、广而浅、专业方向单一的护理人才培养模式已不能适应当前社会对护理人才的需求,从而导致学生的就业困难。

2.2 供求不平衡 一方面医。

8.求:护理类毕业论文一篇

一、确立护理服务文化建设目标 首先在护理人员中形成共有的理想情感、价值观念和行为准则,以教育着手,通过上课、报告会、大型座谈讨论会、演讲等系列活动,大大激发护理人员的工作热情,提高护理人员的素质,使大家统一了认识,确立了"让病人满意,使病人健康"是我们护士永恒追求的目标。

二、护理服务文化建设具体内容 1、制定护理理念:仁人之心, 关爱病人;济世之术,服务病人,人人健康是护士执着的追求; 2、讲究护理服务艺术:开展全方位、多层面的服务外,提倡微笑服务、礼貌服务、舒适服务。积极开展心理护理、健康教育,内容丰富、形式多样,有录音、录像、音乐、宣教等各种措施和方法。

3、狠抓护理服务质量:修订了护士考核条例,制定各项规范操作章程,强化了由护理部、科护士长、护士长共同参与的三级质控体系。99年全院出院病人满意率达98%。

开展整体护理病房达50%。 4、提高护理服务效率:手术室打开"瓶颈",做到“来者不拒”开放周六全日手术,与98年8月同期相比,手术率增加了21%。

急症科开设绿色 通道,与市救护大队联网首创开设 "311"急救专线,做到畅通、安全、高效。急症就诊率与去年同期相比上升20%。

三、服务文化研究试点与成效 1、手术室开展围术期病人系列化心理护理的研究内容包括:(1)术前出室访视(2)术中播放背景音乐(3)建立信息发布窗口(4)术后认真随访满意率100%,需要率100%。 2、急诊室开展绿色通道护理服务的研究 具体措施为(1)建立鲜明识别系统(2)建立急救呼叫系统(3)建立一支训练有素的抢救护士队(4)设立绿袖章专职服务员(5)开展共青团示范群体竟赛(6)急诊观察室病房化(7)开设本市第一条急救专线电话 急诊室绿色通道服务开展以来,深受群众欢迎,受到社会广泛好评。

电台、电视台及全市各报刊先后七次报道。急诊病人满意率达98%以上。

急诊护理组荣获上海市医院文化创意大赛金奖。 3、心内科开展规范化健康教育的研究 采用形式多样的健康教育方法,达到普及化、板报化、书面化、辐射化、连续化、扩大化、及时化、灵活化、实用化,每天对住院病人进行集体或个别健康教育时间达30分钟左右。

使病人的满意率从原来的90%上升到98.5%。此项工作还延伸到社会与家庭,组织了"起搏器之友联谊会"为健康教育开阔了前景。

4、特需病房服务艺术的研究 经过多年护理服务实践与研究,形成了"不、情、忍、乐、全、换"六字服务艺术,病员入院率逐年增加,与历年同期比较:98年较97年增加30%,99年较98年增加70%,99年较97年增加120%,病人满意率达100%,为了进一步提高特需病房的服务艺术,该病房与市劳模马桂宁同志结对拜师,把 “马派服务艺术”应用到临床护理工作中,在特需病房成立了“马桂宁护理组”。为了不断完善医院护理服务文化的研究,我们还在全院护士中进行了职业现状调查,了解护士的职业心态,另外对777位住院病人进行了护理需求调查,通过调查制定了相应的措施与对策。

本文通过对我院近年来开展护理服务文化研究工作的总结,提出了一些具体做法,其目的是引起国内护理界同道对这一工作的重视和研究,将护理服务文化研究工作进一步深化、提高。 这是个范文,,,根据需要改正一些 应该可以吧。

9.寻求一篇护理专业的毕业论文

循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用 摘要]目的:探讨循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用。

方法:回顾分析2005年7月~2008年6月,对我科收治 的78例肝硬化肝性脑病(HE)患者,观察采用循证护理的工作方法在预防肝昏迷方面的效果。结果:对78例肝性脑 病患者采用循证护理的方法,取得了满意效果。

结论:通过运用循证护理的工作方法,可促使肝硬化肝性脑病昏迷患 者苏醒,降低病死率。[关键词]肝硬化;肝性脑病;循证护理 循证护理是指护理工作者采用最佳的可获得的证据,结 合自己的专业技能和经验,充分考虑患者的愿望和需求做出 临床护理决策的过程[1]。

2005年7月~2008年6月,对收治的78例肝硬化肝性脑病(HE)患者在预防肝昏迷方面实施循证 护理,取得了满意效果。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料78例肝性脑病患者中男52例,女26例,年龄22~78 (54.3)岁。

按肝性脑病分期标准[2]:Ⅰ期(前驱期)19例,Ⅱ期(昏迷前期)25例,Ⅲ期(昏睡期)24例,Ⅳ期(昏迷期)10例。1.2循证护理实践1.2.1循证问题对病情变化,包括意识、瞳孔、生命体征、呕血 与黑便、尿量、心电监测、各种检验结果等进行监测并记录。

1.2.2循证支持1.2.2.1在严重肝病有腹腔积液形成时,大剂量应用利尿剂、大量多次放腹腔积液、长期低盐饮食、呕吐、腹泻、上消化道 出血等均可导致电解质紊乱。低血钾可引起碱中毒,利于氨 的吸收和通过血-脑脊液屏障。

低血钠可能影响细胞内外渗 透压而导致脑水肿,诱发HE[3]。1.2.2.2肝功能不全时,摄入过多的蛋白质可加重肝脏的负 担,导致血氨增高,促使肝脏趋于衰竭而出现肝性脑病。

1.2.2.3严重肝病时患者机体免疫功能下降,极易并发各种感 染。感染又加重肝脏损害,增加组织分解代谢,产氨增加,发 热及缺氧增加大脑对氨毒性的敏感性而诱发HE[4]。

1.2.2.4消化道出血所致的肠道积血在分解时产生大量的氨,通过肠道吸收,促使HE发生。另外,出血致有效循环血量减 少,使大脑供血供氧不足,进一步促使HE的发生和发展。

1.2.3护理干预1.2.3.1纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。对水肿和腹腔积液患 者,避免快速利尿和大量放腹腔积液。

当有大量腹腔积液严 重影响患者的呼吸和循环功能,致心悸、气促、腹胀等症状加 重而使用利尿剂效果不佳时,可协助医生排放腹腔积液,以 改善心肺及肾功能。在放腹腔积液的过程中要注意心率、血 压及意识的变化,如出现嗜睡、表情淡漠或烦躁不安、幻觉、扑翼样震颤等,应疑为肝昏迷前兆,立即停止排放腹腔积液,给以相应的处理。

放腹腔积液时应边放边束紧腹带。利尿时 应注意保钾和排钾利尿剂交替使用,以防发生低血钾。

同时 防止大量输液,过多液体可引起低血钾、稀释性低血钠、脑水 肿等,从而加重肝性脑病。严格控制液体输入速度。

定期测血 电解质,并及时给予补充。1.2.3.2饮食控制。

当患者有肝性脑病倾向时,应进低蛋白饮 食,每日蛋白摄入量蛋白。以碳水化合物为主要食物,脂肪尽量少用。

食物中要含 有丰富的维生素,如维生素C、维生素B族、维生素K等,但 不宜用维生素B6,因其可使多巴转为多巴胺,影响多巴进入 脑组织,减少中枢神经的正常传导递质。已发生肝性脑病的 患者应禁食蛋白质。

给予清淡、易消化流质或半流质无渣饮 食,如藕粉、面条、稀饭、酸性果汁和水果,保持肠道酸性环 境。此外,应忌酒,避免进食粗糙、坚硬或辛辣的刺激食物,以 防因曲张的食道、胃底静脉破裂而引起大出血。

1.2.3.3预防和控制各种感染。对于肝硬化患者出现的各种感 染必须早期诊断、早期治疗,根据药物敏感试验选择敏感抗 生素,避免应用对肝脏有损害的抗生素。

严格执行消毒隔离 制度、无菌技术操作,加强口腔、皮肤、泌尿道的护理。1.2.3.4预防和及时处理上消化道出血。

对于肝硬化患者,尤 其伴有食管胃底静脉曲张的患者,应避免进食粗糙、刺激性 强的食物,同时应口服普萘洛尔、硝苯地平等药物,降低门脉 压。对门脉高压患者给予及时治疗,一旦出血立即采取有效 止血措施,及时补充新鲜血液;出血停止后采用生理盐水或 弱酸性溶液清理肠内积血,以减少氨的产生和吸收。

止血后 及时清除肠道积血。2结果 对78例肝性脑病患者采用循证护理的方法,取得了满 意效果,71例完全清醒,7例昏迷未醒。

3护理体会 肝硬化合并肝性脑病发生多有诱因可循,且肝功能越差,肝 性脑病程度越深,病死率越高。若治疗和护理措施不及时,就 会导致肝昏迷的发生危及生命。

循证护理的开展,使护理活动 由被动变主动,通过深入细致地开展护理活动,不断发现问题、解决问题,减少HE的发生,促使昏迷患者苏醒,降低病死率。使护理人员在提高护理服务质量的同时,也提高了综合素质[5]。

[参考文献] [1]刘建平.循证护理学方法与实践[M].北京:科学出版社,2007.7.[2]叶任高,陆再英.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2004.458.[3]朱锦宏,阮冰.肝硬化腹腔积液并发低钠血症临床分析[J].肝脏,2000,7:140-141.[4]陶亚军.肝性脑病56例临床分析[J].临床中老年保健,2003,6(1):43.[5]廖巧玲,蒋可松.上消化道出血的抢救观察与护理[J].河北医学,2007,13(5。

10.谁知道写医学护理系毕业论文

医学护理论文发表

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医学论文是医学科研工作的最后阶段,通过文字形式记录医学研究的最新结果。因此,撰写医学论文要把握医学论文的基本要求、选题方法及一般体裁,从而达到主题和形式的和谐统一。

1 医学论文的基本要求

1.1 创新性 医学论文的创新性是指文章要有新意,要发展医学成就,破解医学问题。医学论文有无创新,选题是关键。选题创新是医学论文写作的灵魂,是衡量医学论文价值的重要标准。可体现在:①理论方面的选题应有创新见解,既要反映作者在某些理论方面的独创见解,又要提出这些见解的依据;②应用方面的选题应有创新技术等,也就是要写出新发明、新技术、新产品、新设备的关键,或揭示原有技术移植到新的医学领域中的效果;③创新性还包括研究方法方面的改进或突破。

1.2 可行性 所谓选题的可行性,是指能够充分发挥作者的综合条件和可以胜任及如期完成医学论文写作的把握程度。选题切忌好高鹜远,脱离实际,但也不应过低,影响主客观的正常发挥,降低了医学论文的水平。影响选题的可行性因素有:①主观条件,包括作者知识素质结构、研究能力、技术水平及特长和兴趣等;②客观条件,包括经费、资料、时间、设备等。

1.3 实用性 撰写医学论文的目的是为了交流及应用。要从实际出发,选择够指导科研、指导临床、造福人类的主题,因此,选题的实用性尤为重要。

1.4 科学性 医学论文是临床和医学科学研究工作的客观反映,其写作的具体内容应该是取材客观真实、主题揭示本质、科研设计合理、论证科学严谨、表达逻辑性强、经过实践检验。所以,严格遵守选题的科学性原则,是医学论文写作的生命。

1.5 前瞻性 要选择有研究价值及发展前途的主题,应积极开发研究新领域、新学科和新理论。

2 选题的基本方法

2.1 根据课题研究的结论来确定主题 这是常用的方法,可分为:①以科研的结论或部分结论作为医学论文的主题;②科研结果与开题时预测不一致,待查出原因后,再寻找主题;③科研达不到预期结果,可总结经验,从反面挖掘主题。

2.2 在科研过程中选题 医学科研的过程中,有时会出现意外的现象或问题,作者如果能够细心观察、及时发现,可以在这些偶然中获得新的选题。

2.3 在临床实践中选题 临床工作是医学论文写作取之不尽的源泉,作者在临床中会经常遇到许多需要解决的实际应用问题或理论问题,对此,只要从本学科实际出发,用心思考,会从中产生很多好的主题。其包括:①探讨发病机制与预后情况;②分析临床症状与表现;③研究诊断方法和治疗方法;④疾病的多因素分析等。

2.4 从文献资料中选题 医学文献是人们长期积累的宝贵财富,是医学论文选题的重要来源。阅读最新文献资料,可以了解当前医学科学研究的进展情况,开拓思路、激发灵感,从而挖掘提炼出好的医学论文主题。

临床创新护理毕业论文

毕业论文临床范文(医学生的毕业论文该怎么写)

1.医学生的毕业论文该怎么写

毕业论文啊 临床医学啊 首先你要确定一个方向 这个方向你们学院应该会给你确定好几个方向 而且给出了一些可选的题目 比如我们学校:临床医学专业毕业论文选题指南 一、临床医学专业毕业论文(设计)设置的意义 毕业论文(设计)是实现培养目标的重要环节,在培养学生探求真理、强化社会意识、进行科学研究的基本训练、提高综合实践能力与素质等方面具有其他教学环节不可替代的作用,是教育与生产和社会实践相结合的重要体现,是培养学生创新能力、实践能力和创业精神的重要实践环节。

同时,毕业论文设计的质量也是衡量教学水平的重要依据。二、临床医学专业毕业论文(设计)研究方向 (一)、内科学研究方向1、呼吸内科研究方向:1) 慢性阻塞性肺疾病的治疗进展2) 慢性阻塞性肺疾病发病机制的研究进展3) 慢性阻塞性肺疾病危险因素分析4) 机械通气在慢性阻塞性肺疾病的应用研究5) 慢性阻塞性肺疾病的健康教育研究6) 肺结核的用药管理7) 肺结核与耐药的研究8) 肺结核发病现状分析9) 支气管哮喘的治疗进展10) 支气管哮喘的病因研究进展11) 支气管哮喘的诊治体会12) 支气管哮喘的健康教育研究13) 老年人肺炎的病因分析14) 老年人肺炎的诊治体会15) 小儿肺炎的诊治体会16) 呼吸机相关肺炎的临床分析17) 非小细胞肺癌的治疗现状或进展18) 非小细胞肺癌预后影响因素分析19) 肺癌的临床病理分析20) 肺癌早期诊断方法研究进展21) 胸腔积液的病因诊断22) 慢性肺源性心脏病合并心律失常的临床分析23) 慢性肺源性心脏病的诊治体会24) 支气管扩张的病因研究25) 呼吸系统疾病误诊报道或分析26) 呼吸系统少见或罕见病例个案报道2、心血管内科研究方向:1) 心力衰竭病因分析2) 慢性心力衰竭的治疗体会3) 动态血压监测在心血管疾病中的临床应用价值4) 顽固性高血压临床分析5) 高血压治疗的临床体会6) 心血管疾病患者健康教育的临床价值研究7) 动脉粥样硬化的病因研究及进展8) 动脉粥样硬化防治体会9) 心电图检查在循环系统疾病中的临床价值研究10) 急性冠脉综合征诊治的临床研究11) 冠心病的临床研究12) 心律失常的临床治疗体会13) 心律失常常见病因临床分析14) 感染性心内膜炎诊疗体会15) 心脏瓣膜疾病临床研究16) 病毒性心肌炎的诊治体会或研究进展17) 心肌病的临床诊治体会18) 循环系统疾病误诊分析19) 循环系统疾病罕见病例个案报道3、消化内科研究方向:1) Barret食管的研究进展;2) 食管癌的内科治疗研究进展;3) NSAID与慢性胃炎;4) 自身免疫与慢性胃炎;5) HP感染与慢性胃炎;6) 中西医结合治疗慢性胃炎的临床观察(或临床研究);7) HP与消化性溃疡;8) 消化性溃疡病因学研究进展;9) 消化性溃疡治疗的研究进展;10) NSAID溃疡的预防与治疗;11) 胃癌病因学研究进展;12) 胃癌的早期诊断;13) 胃癌的内科治疗;14) 溃疡性结肠炎的发病原因的探讨;15) 溃疡性结肠炎的研究进展;16) 溃疡性结肠炎治疗的现状与展望;17) 克罗恩病的发病原因探讨;18) 克罗恩病的治疗现状与展望;19) 结肠癌的发病原因探讨;20) 结肠癌诊断的研究进展;21) 肝硬化病因流行病学研究;22) 肝硬化的治疗新进展;23) 肝硬化病人并发症的预防与治疗;24) 轻微临床肝性脑病的诊断新进展;25) 肝性脑病的药物治疗;26) 心理测试在肝性脑病诊断中的应用研究;27) 原发性肝癌的内科治疗新进展;28) 重症急性胰腺炎的内科治疗新进展;29) 重症急性胰腺炎病人的营养支持;30) 重症急性胰腺炎的临床评估;31) 消化道出血的治疗新进展;32) 门脉高压性胃病的研究新进展;33) 癌性腹水的相关治疗新进展;34) 内镜在消化系统疾病中的应用研究;35) 消化系统常见疾病误诊分析;36) 消化系统罕见疾病个案报道综合征(如Peutz—Jeeghers综合征;Zollinger—Ellison综合征);。

2.临床毕业论文提纲范文

<;补中益气汤加味治疗产后缺乳的临床观察>

(论文提纲范文)

1 资料与方法

1.1 一般资料

产后缺乳患者共60例,均系1998~2005年门诊产后妇女,年龄22~39岁,其中初产妇53例,经产妇7例。病程最短2天,最长3个月,其中产后1周内23例,产后第2~3周25例,产后1个月余9例,3个月左右3例。

1.2 临床表现

患者均为产后,乳汁量少,或挤压后点滴而出,乳房胀痛或有或无,扪之柔软或均匀胀硬,皮色多不变。

1.3 辅助检查

患者血常规检查基本上都在正常范围,没有急性炎症表现。

1.4 诊断标准

根据1995年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》ZY/T001.2-94〔1〕。

1.5 治疗方法

1.5.1 内治

补中益气汤加味:黄芪30 g,党参15 g,当归10 g,白术10 g,橘皮10 g,升麻6 g,柴胡6 g,甘草3 g,炮山甲10 g,王不留行15 g,路路通15 g,桔梗12 g。另加七孔猪脚之蹄甲1付〔1〕,八爪鱼1只。将猪蹄甲、八爪鱼与炮山甲先煎30 min,再将其他药物加入同煎30 min,复煎1次,共取药汁约400~500 ml,分2次温热饮。

1.5.2 外治

先用神灯或红外线热疗仪予以每侧乳房治疗20~30 min,然后用急性乳腺炎郁滞期治疗之手法(揉抓排乳法)将患者郁积的乳汁予以疏通。必要时第2天重复1次。

1.5.3 调摄

嘱患者尽量及早开乳,用母乳喂养,并保持愉悦的良好心态,减少不良因素的刺激。

2 结果

2.1 疗效判定标准

根据1995年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》ZY/T001.2-94〔1〕。治愈:乳汁分泌正常,能正常哺乳;好转:乳汁分泌增多,或乳汁分泌正常,但量少不够喂养婴儿;未愈:乳汁分泌无变化。

2.2 治疗结果

在临床60例患者中,治愈39例,占65.0%;好转16例,占26.7%;无效5例,占8.3%。总有效率为91.7%。

3 讨论

补中益气汤是补中益气、升阳举陷的代表方剂,最常用于脾胃虚弱,中气不足,内脏下陷诸症。“妇人产后多气虚”,妇女以血为本,生产失血,气随血耗,以致气虚血少,化生之源不足,致产后缺乳。将补中益气汤用于产后缺乳的治疗,取其方中黄芪、党参补益阳气,与白术同用,共奏健运脾胃、巩固后天之本之效;柴胡、橘皮疏肝理气;当归滋养阴血;升麻升举阳气,善引清阳之气上升,与黄芪、党参、白术、柴胡同用,共收培补脾土,升阳举陷之功;在补中益气汤的基础上,加用炮山甲、王不留行、路路通三药通络下乳;更加桔梗载药上行至乳房,与黄芪、党参、当归、升麻合用,得以补气升阳,化生乳汁;猪蹄及八爪鱼乃血肉有情之品,滋补精血津液,通行乳脉,为滋生乳汁之要药。全方合用,共奏益气养血通乳之效〔2,3〕。

配合外治,用热疗法,使乳房局部气血更加通畅,便于在揉抓排乳时将郁积的乳汁排出。中药配合外治,可以明显地提高疗效。

让患者调摄好自己的情绪,保持良好的心态,可减少肝郁气滞导致的经脉涩滞,使乳汁运行通畅,缺乳症状易于改善。

〔参考文献〕

1 季宇彬.中药复方化学与药理.北京:人民卫生出版社,2003,315.

2 高学敏.中药学.北京:人民卫生出版社,2000,283-287,1134-1136,1188-1189,1552-1563,1612-1616,1752-1755.

3.大专临床护理毕业论文3000字

围化疗期病人恶心呕吐的预防和护理 摘要:化疗是血液肿瘤病人的首选治疗方法,但治疗中产生的恶心呕吐副作用常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果,严重者会影响化疗的正常进行。

因此,为减轻病人化疗所致的胃肠道反应,我们围绕化疗前后采取积极的预防,通过化疗前期作好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,进少量清淡饮食,严密观察副作用等实施具体护理措施,取得良好临床效果。 关键词: 围化疗期 恶心呕吐 预防和护理 化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为血液肿瘤病人治疗的首选方法。

但治疗中引起的恶心呕吐副作用,常使病人感到痛苦,且影响病人生活质量。呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行。

目前,虽然临床有新的止吐药,但仍有一半以上的化疗病人仍会出现不同程度恶心呕吐。因此如何减轻病人化疗所致的胃肠道反应,对改善血液病人生活质量,提高疗效具有积极的作用。

下面本人根据临床实践围绕化疗前后如何做好病人恶心呕吐的预防和护理与护理同仁共同探讨。 1化疗前期护理 1.1作好护理评估 当病人被确定需化疗时,化疗之前护理人员应对病人的性别、年龄、心理状态、体质状况及疾病史作初步的分析评估。

一般来讲,男性病人较女性病人少发生恶心呕吐,这与精神心理因素有关,女性病人较易产生紧张、恐惧、焦虑等不良情绪,从而降低了机体对恶心呕吐的耐受力,尤其是曾有妊娠剧吐的病人化疗时较易恶心呕吐。老年患者呕吐率高,这是因为老年人胃蠕动和食管下段括约肌紧张度减低,胃排空慢,胃内残留量增加,胃内压增高所致①。

另外,体质虚弱和前次化疗后恢复欠佳以及有胃肠疾病的病人均较易发生呕吐。因此,针对情绪化的女病人应尽可能住单独病房或安排在小病房内,且病房内其他病员恶心呕吐症状较轻,以防相互影响,加重症状。

1.2了解化疗经历 护理人员对病人是初次化疗还是曾经接受过化疗,用过何种止吐药,化疗后胃肠道反应情况,恶心呕吐发生的频率、持续时间、严重程度均应有所了解。通常在化疗中曾经有恶心呕吐经历的病人,对当时机体产生强烈的不适感受流下深刻的印象,在化疗未开始前已有恶心呕吐前期症状而畏惧化疗。

而初次接受化疗病人此症状较少出现。所以,对曾经接受过化疗的病人,要强调化疗的重要性,从思想上树立战胜疾病的信心。

1.3熟悉化疗方案 不同化疗方案、不同剂量、不同药物,导致病人呕吐的程度也不相同。联合化疗与单一化疗、大剂量与小剂量、高度致吐药与低度致吐药相比较,前者较后者更易发生恶心呕吐。

化疗药致吐是由于药物刺激脑部呕吐中枢,产生5-羟色胺、多巴胺等致吐神经递质而导致呕吐。其次,化疗药引起的胃畅道反应刺激髓质的呕吐中枢也可引发呕吐。

临床上联合化疗方案中:大剂量阿糖胞苷、柔红霉素、蒽环类抗肿瘤抗生素及铂类药物等,病人的呕吐症状均较明显,因此,护理人员应严密观察化疗期间的呕吐反应,及时作好相应的护理。 1.4掌握心理护理 对首次接受化疗的病人,护理人员应解释化疗的目的、方法以及治疗可能出现的副作用,使病人了解有关知识,但不必过于强调对待恶心呕吐的方法处理,以免人为造成病人紧张心理,产生不良效果。

曾经化疗但呕吐较剧烈的病人,往往在未化疗前已经产生了恐惧心理,这时护理人员应做好心理疏导,帮助病人分析致吐的原因,采取相应的预防措施。初次复发的病人再次接受化疗时,会对化疗药物治疗疾病信心不足,护士要帮助病人正确认识和对待化疗,增强战胜疾病的信心。

多次复发的病人情绪相当不稳定,化疗方案也可能会改变,护士应告诉患者,稳定的情绪可增加机体对化疗的耐受力,积极主动的配合治疗,可产生较好的治疗效果。 1.5适当饮食指导 化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞同样有杀伤作用。

因此,化疗后对机体的损害是较大,病人在接受化疗前可适当的补充营养,鼓励多进高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物,选择适合病人口味、注意色香味的搭配,避免油腻、辛辣的食物。为化疗打下较好的身体基础。

2 化疗期间护理 2.1创造良好环境 保持病室内的整洁安静,为病人营造舒适、轻松的环境。对一些爱好音乐的病人,化疗时播放自己喜欢的音乐,病人听音乐时植物神经兴奋性下降,会影响病人的生理、心理及情感反应,可分散注意力,减轻化疗中的恶心呕吐。

同时要减少各种不良的刺激如:污物、药物、气味等,尤其是与化疗药稀释后的颜色相同的食物,应尽量避免,以防产生不良的条件反射。护士在施行化疗时,要态度和蔼、语言恰当、操作规范、准确无误。

当病人出现呕吐时,要给予安慰,协助病人坐起,呕吐后帮助患者用温水漱口,及时清理呕吐物。 2.2掌握用药时间 在睡眠中给药可预防化疗所致的呕吐②。

这是因为胃酸分泌随迷走神经的控制而周期性变化,睡眠时胃肠蠕动慢,肛门括约肌反射改变,吞咽活动弱,唾液分泌近乎于停止,所以睡眠中呕吐反射会减弱。因此对呕吐频繁者。

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1 诊疗模式和主体诊疗模式 所谓诊疗模式,是对一种医学在诊断和治疗中主导思想的高度概括,是用精炼的语言对该医学临床思路的扼要表述,并能反映出其学术特色。

自古以来,关于中医学的诊疗模式存在多种说法,如治病求本、辨病治疗、辨证论治、察质论治及对症治疗等。在诸诊疗模式中,最重要最常用,且在很大程度上能主导或涵括其它诊疗模式者,称为主体诊疗模式。

诊疗模式不同于医学模式,后者是指一种医学认识和处理疾病的基本观点或出发点,比较抽象和理性,如“生物 . 心理 . 社会”,被认为是现代医学模式,而前者则是对一种医学的诊疗规律和临床思路的集中表述,比较具体和实际,如前述的“辨病治疗”之类。 1.2 审机定治是《内经》的主体诊疗模式 《内经》为中医学理论体系奠定了坚实的基础,其诊疗模式当然也不例外。

在《内经》中论述过的众多诊疗原则中,最强调者莫过于“治病必求于本”(《素问 . 阴阳应象大论》)。这里,“治”兼诊断和治疗二义,“本”指疾病的本质、根源,此处具体指阴阳失调的病机。

而《素问 . 至真要大论》在论及诊治有假象的病例时指出:“必伏其所主而先其所因。”告诫不要被疾病的假象所迷惑,应首先识别其真正的病因病机,然后针对病机而治。

该篇还以“有病热者寒之而热,有病寒者热之而寒”为例,说明若只看到疾病表面的热、寒现象,抓不住其阴虚、阳虚的内在本质,必然误治。正是基于审察病机便是 “求”病之“本”这一认识,该篇才反复强调“审察病机,无失气宜”,“谨守病机,各司其属。”

对此,元代名医朱震亨曾断言:“考之《内经》曰‘治病必求其本’,《本草》曰‘欲疗病者,先察病机’,此审病机之意也。”“此求其病机之说,与夫求其本,其理一也。”

〔1〕对于中医学来说,病机就是对疾病本质的高度概括。而“审察病机”,则是透过疾病的现象——症状、体征等,去探求疾病的本质——病机。

可见,《内经》治病求本的诊疗思想可用“审机定治”一词简明地表述之。 由《内经》奠基的中医临床工作可分为五个环节或步骤,即四诊、辨证、识机、立法和处方。

在中医的诊断过程中,四诊是为辨证收集必要的临床信息(即以症状、体征为主的证候),辨证则是运用中医理论对证候进行思维加工,最后识别病机及病名。而在中医的诊断结论中,病机为主体,病名是次要的。

因为确立治疗法则的主要依据是病机而不是病名,因而识机便成了辨证的目的和归宿。《内经》虽无“辨证”一词,但审察病机(审机)以辨析证候为基本手段, “审机”实已概括了辨证和识机的内涵。

中医临证时确定治疗法则的要素虽多,但首要的、根本的依据却是从诊断中获得的病机结论,而处方只不过是落实治则的具体方法和措施。由此观之,中医的诊断主要是对病机的求本诊断,中医的治疗首先是针对病机的求本治疗。

而“审机定治”一词则切中肯綮地勾画出了中医学基本诊疗规律和临床思路要领。为此,明代大医张介宾极力推崇《内经》所述的“病机十九条”:“此正先圣心传,精妙所在,最为吃紧纲领……夫病机为入门之道,为跬步之法。”

〔2〕《灵枢 . 本神》强调:“五脏不安,必审五脏之病形,以知其气之虚实,谨而调之也。”所谓审“病形”、知“虚实”,就是辨证识机,简称“审机”;“谨而调之”,是谓针对五脏的虚实病机,分别采取相应的补泻调治法则。

这是《内经》重视并阐述“审机定治”诊疗模式的一个例证。 《内经》也论及其它诊疗模式。

例如,《灵枢 . 痈疽》用“菱翘饮”治疗“败疵”,属一病一方,乃“辨病治疗”之例;而《灵枢 . 根结》所谓“刺布衣者深以留之,刺大人者微以徐之,此皆因气剽悍滑疾也,”则是“察质(体质类型)论治”之例。然而,这两种诊疗模式在《内经》中仅处于次要地位,并在一定程度上从属于“审机定治”。

可以断言, 把 “审机定治” 看成是《内经》倡导的主体诊疗模式是毋庸置疑的。 2 “审机定治”对中医学的深远影响 2.1 建立了中医学诊治疾病的主导思想 由于《内经》提出并倡导的治病 求本——“审机定治”诊疗模式,概括了中医临床思路的要领,揭示了中医学的基本诊疗规律,能够有效地指导临床实践。

两千年来已被历代医家奉为圭臬,成为中医诊治疾病的指导思想和首要原则,即中医学的主体诊疗模式。试举数例为证。

东汉医圣张机在《伤寒杂病论 . 自序》中说:“虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源。”这里“见病知源”就是辨证识机之意。

《伤寒论》126 条:“伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也。当下之,不可余药,宜抵当丸。”

前四句属辨证,“有血(瘀血)”为识机,“下之”谓立法,“抵当丸”是处方。全条证、机、法、方一气呵成,充分体现了审机定治的经旨。

唐代大医孙思邈指出:“夫欲理病,先察其病源,候其病机。”〔3〕 强调察候病机是医者临证治病的首务。

金代名医刘完素亦说:“故察病机之要理,施品味之性用,然后明病之本焉。故治病不求其本,无以去深藏之大患。”

〔4〕突出了审机和施治之间的因果联系。明代宿医周子干认为:“见病医病,医家大忌,……若见一证。

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抢救硬膜外麻醉麻药中毒

2007年10月,我们在对一急性阑尾炎患者进行急诊手术的麻醉过程中,患者出现药物中毒,经抢救脱离危险,现分析报告如下。

1 临床资料湖南职称论文

1.1 一般情况 患者男性,23岁,体重65Kg。因急性阑尾炎,拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术前查体:心肺未见异常,腹部除右下腹麦氏点区压痛、反跳痛及腰大肌实验阳性外,余未见异常;查血常规:WBC14.5*109/L,N78.9%,L21.1%;大小便常规、肝功、肾功、心电图、胸腹部透视均未见异常。

1.2 临床表现 常规于T11~T12椎间隙穿刺成功后,头向顺利置管,回抽未见异常,给予2%利多卡因3ml,问话患者神清语利,平卧位5分钟后测麻醉平面为T10~L4,测血压、心率及呼吸均正常,回抽硬膜外管未见异常并给予2%利多卡因10ml,40秒钟左右,患者出现说话不清、烦躁不安、牙关紧闭、强直性抽搐、瞳孔散大等症状,继之呼吸心跳停止。

1.3 抢救方法 立即行胸外心脏按压、气管插管,以呼吸机进行被动呼吸,与此同时,静脉注射肾上腺素1mg、阿托品0.2mg、地西泮10mg、地塞米松5mg,5分钟后,患者自主呼吸逐渐恢复,心率116次/分、血压195/101mmHg,仍有四肢抽搐症状,再次静推肾上腺素0.5mg、异丙嗪5mg、地西泮5mg、地塞米松5mg,15分钟后,患者神志逐渐清醒,测呼吸20次/分,心率98次/分,血压156/92mmHg;约55分钟后患者神志清醒,呼吸循环平稳,测心率87次/分,血压128/66mmHg,故拔除气管导管,患者能清醒准确地回答问题。

1.4 结果 经救治约55分钟后,患者各项生命体征监测均示正常,自述除全身乏力与稍有头晕不适外,余无明显不适。观察1周患者无异常。2 讨论

2.1 原因分析 麻药中毒发生原因主要有:(1)可能为患者在给予2%利多卡因3ml试用量后,由于在翻身平卧过程中动作不规范等原因,导管误入血管,虽进行了常规回抽,但因导管尖端被小凝血块阻塞而未见回血,当注药时小凝血块被冲开,麻药直接进入血管内而发生中毒;(2)可能是导管虽未直接插入血管内,但由于硬膜外腔具有丰富的血管丛,在进行硬膜外穿刺的过程中,造成了血管损伤,可使局麻药的吸收加快加大,从而引起麻药中毒[1]。这两种情况均可能导致我们在成功置管后回抽无异常,但在正常剂量给麻药后,使药物直接进入或渗入血管,引起单位时间内血药浓度超过了机体的受阈值而出现麻药中毒。

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7.我是读临床的,即将毕业了,哪里有临床医学论文范文,参考一下

做临床医学的同学,在结束临床医学的时候都需要写临床医学论文,下面是一篇关于孕妇的临床医学论文范文,希望对研究这一领域的朋友有所帮助。

孕妇出现不适症状是孕妇普遍的经历,但并非每个孕妇都要经历所有的不适,而且在不同孕期所出现的症状不同,个体所感受的程度也有明显差异。当症状不严重时,可令孕妇休息,使症状得到缓解,还可以采取各种预防措施避免症状的发生。

1、恶心和呕吐是妊娠头2个月最常见的不适,约会50%的孕妇有不同程度恶心表现,1/3的孕妇有

2、尿频、尿急妊娠早期,由于增大子宫压迫膀胱所致。当妊娠12周子宫越出腹腔后,症状自然消失。妊娠晚期,由于胎先露的入盆,膀胱再次受到挤压,尿频现象又重复出现。某些孕妇咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏时有尿外溢情况。护士需要向病人解释出现症状的原因,只要排除尿道感染情况,尿频、尿急属于正常现象。不必要为此限制孕妇液体的摄入量,以免导致脱水,影响机体正常代谢过程。同时指导孕妇作缩肛运动,训练盆底肌肉的张力有助于控制排尿。尿频、尿急以及孕期溢尿情况,在妊娠终止后,症状自然消失。如果症状继续存在,表示会阴肌肉过度松弛或盆底有损伤,应该进一步检查、处理。

3、胃区不适 孕妇常有反映酸、暖气、上腹压迫感等症状,是由于子宫增大造成胃部受压的结果。再加上孕期胃肠蠕动减弱,胃部肌肉张力低,尤其胃贲门部括约肌松弛,致胃内容物倒流到食道下段,食道粘膜受到刺激而产生胃区烧灼感,孕妇主诉“烧心”。护理实践提示,饭后立即卧床、进食过多或摄取过多脂肪及油炸食品均会加剧“烧心”症状,故应避免。有人认为脂肪有抑制胃酸分泌的作用,因此饭前吃些奶油、奶酷加工食品,有预防“烧心”作用。“烧心”已经出现,再吃奶油制品食物就不起作用。可以服用氢氧化铝、三硅酸镁等制酸剂,但应避免选用含重碳酸钠的食物(如苏打饼干)或药物,以免所含的钠离子促使水潴留,造成电解质的紊乱。指导孕妇选择少量多餐的原则,可以减少胃内容物体积,以缓解症状。

4、胀气 怀孕期,由于胃肠道活动减弱,肠内气体常易积聚引起令人不悦的腹胀,多不需特殊治疗。措施是帮助孕妇识别起胀气的食物,指导选择容易消化的食品,避免过饱情况,以少量多餐方式满足机体的需要。建议孕妇养成定期排便的习惯、适当锻炼均能促进肠蠕动,有预防和减轻腹胀的作用。必要时可按医嘱使用缓泻剂或软化大便的药物,保持大便通畅,也有助于减轻症状。

5、便秘 造成便秘的原因是增大的子宫推挤使小肠移位、液体摄入及室外活动量减少、孕期肠蠕动减缓、孕期补充铁剂。措施是帮助孕妇回顾促成便秘的因素,了解孕妇饮食情况。与孕妇共同讨论并使其理解液体的摄入量、新鲜水果、蔬菜以及纤维素食物的重要性,以及定期排便习惯与便秘的关系。鼓励每天适量运动,以助维持良好的肠道功能。必要时按医嘱使用大便软化剂或缓泻剂,但不能养成依赖药物的习惯。建议孕妇多吃香蕉,不仅获得食物的满足,还能预防便秘,称之谓“非药物性治疗方法”。

6、背痛 随着妊娠子宫的增大,孕妇身体重心前移,为保持身体的平衡,必须采取头和肩向后仰,腹部向前突,脊柱内弯的姿势。结果使腰部和后背肌肉、韧带负担加重,则引起不同程度的背痛。此外,过度紧张、疲倦、弯腰或抬举重物,妊娠子宫压迫神经以及骨盆关节松弛(尤其妊娠晚期),也是腰背疼痛的原因。为了预防或减轻腰痛,护士要与孕妇共同讨论预防以及缓解背痛的措施。要使孕妇理解妊娠早期背痛的促进因素,并掌握预防症状发生的应对措施,例如,在日常生活中注意保持良好的姿势,避免过度疲倦;坐位时,背部靠在枕头上或靠背椅的扶手上;盘腿坐势也有助于预防背部用力。同时指导孕妇通过调整工作台的高度或孕妇的位置,以维持最佳的姿势。建议孕妇有计划地锻炼以增强背部肌肉强度也是预防腰痛的有效措施,例如骨盆摆动运动体操,每日3次,可以减少脊柱的曲度,有利于缓解背痛。孕妇拾取物品时,应该弯曲膝盖而不弯背部,以保持脊柱的平直。

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毕业论文临床范文

毕业论文高血压患者的临床护理

1.高血压病人的护理毕业论文

[1] 李静漪. 老年高血压病用药依从性及护理对策[J]实用护理杂志, 1999,(01). [2] 陈爱萍,张维娜,蔡虻,张香娟,郑小霞,王雪莲. 高血压病人的治疗依从性与健康教育[J]护理研究, 2002,(03). [3] 施秀玲,梁瑜,孟庆华,李秀春. 健康教育对提高高血压患者用药依从性和治疗效果的探讨[J]齐鲁护理杂志, 2001,(03). [4] 戴俊明,傅华,沈贻谔. 原发性高血压药物治疗依从性研究[J]中国慢性病预防与控制, 2000,(03). [5] 张玉,王凯平. 患者的依从性与药物利用[J]药物流行病学杂志, 2001,(04). [6] 张明园,朱紫青,陈佩俊,ElenaYu,WilliamLiu,RobertHill,RobertKatzman. 老年人日常生活能力与某些疾病关系的社区调查[J]中华医学杂志, 1998,(02). [7] 叶晓青,刘雅玲,陈维清. 高血压患者有关该病知识、信念及其对治疗依从性的影响[J]中华护理杂志, 1998,(11). 1] 王伟. 降压药物对未成年自发性高血压大鼠血管平滑肌细胞增生和凋亡的影响[D]苏州大学, 2003. [2] 王凯旋. 波生坦及氨氯地平对DOCA-盐型高血压大鼠肾脏纤维化和微血管的影响[D]苏州大学, 2005. [3] 李武斌. 滋阴补肾平肝潜阳片治疗高血压病(1级)肝肾阴虚证的临床研究[D]湖北中医学院, 2006. [4] 周英. 联合应用降压药物对老年高血压患者颈动脉及左心室结构的影响[D]吉林大学, 2005. [5] 刘华. NO等血管活性物质与原发性高血压遗传关系的研究[D]青岛大学, 2003. [6] 陈晓东. 原发性高血压患者血浆生长激素、胰岛素样生长因子-1、血管紧张素Ⅱ、一氧化氮的变化研究[D]重庆医科大学, 2003. [7] 刘晓宁. 高血压不同左室构型心肌背向散射和彩色室壁运动参数的临床研究[D]大连医科大学, 2003. [8] 王晓琪. 河南、安徽艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性及其影响因素的研究[D]中国协和医科大学, 2005. [9] 陈彤. 北京万寿路地区老年人群脑卒中流行病学调查[D]中国人民解放军军医进修学院, 2003. [10] 李东晓. 胰岛素抵抗与痰证相关性的探讨[D]山东中医药大学, 2002 随便选择几个就行了。

文秘杂烩网 高血压病人治疗与护理体会 1 临床资料 我科于2006年10月~2007年4月共收治高血压病人30例,其中男性25例,女性5例,平均年龄68岁,经积极治疗和护理,除1人因高血压脑出血死亡外,其于29人均血压平稳,好转出院。 原文链接: 高血压脑出血病人的系统护理 [摘要] 目的:总结46例高血压脑出血的护理经验,提高护理水平。

方法:46例高血压脑出血患者住院期间,通过对其常规护理、一般护理、病情监护、用药期间护理、并发症的护理、心理护理、康复护理、功能训练,进行回顾性分析、总结。结果:死亡8例,植物生存2例,重残6例,轻残9例,痊愈21例。

结论:高血压脑出血的系统护理包括多种措施和方法,护士应努力学习和掌握多种监护和护理技术,以提高护理水平,使病人功能尽早得到最大限度的康复。 [关键词] 高血压;脑出血;系统护理 原文链接: 浅谈高血压病人的自我护理 [关键词]高血压;护理 高血压是最常见的心血管疾病,高血压测定必须在非药物状态下,两次以上,不同时间,最好是清晨起床前测血压。

正常值收缩压140mmHg,舒张压90mmHg;成人收缩压大于160mmHg,舒张压大于95mmHg为高血压。现将高血压病人的自我护理总结如下: 原文链接: 高血压病人的社区护理 摘要:为了预防高血压的发生和发展,达到治疗高血压的有效措施,我们对社区中150名高血压患者进行了社区护理,结果显示,进行了社区护理的高血压病人,他们的血压控制明显好于未进行社区护理的病人,死亡率也明显小于未进行社区护理的病人,差异显著意义p<0.05。

关键词:高血压,社区,护理 原文链接: 高血压病人的社区护理 [摘要] 为预防高血压的发生和发展,探讨治疗高血压的有效措施,我院对100名高血压病人进行了社区护理,结果显示:进行了社区护理的高血压病人,他们的血压控制明显好于未进行社区护理的病人,其死亡率也明显小于未进行社区护理的病人,差异有显著性意义(P。

5.求高血压护理的参考文献

高血压先求用药让血压隐定。(140/90)之内。其次是饮食注意。提供你一份膳食清单:

#主食应以谷类为主,粗细搭配,粗粮中可适量增加玉米、荞麦面、燕麦等。增加豆类食品,以干豆计算,平均每日应摄入30克以上,豆腐干45克或豆腐75~150克。

#增加维生素、纤维素的摄入:多吃水果、蔬菜 面包和谷类食物,如宫含维生素C的苹果、西红柿、山楂等i富含维生素B 的豆制品、乳类、蛋类等i富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等:纤维素多的食物,如芹菜、粗粮等。另外,茶、甲鱼、海藻、花生油、玉米油、葵花籽、酸奶等也可以有效降低胆固醇、血脂和血压。

#多吃有降胆固醇作用的食物,如大豆及其制品、洋葱、大蒜、香菇、木耳等。这些食物中,有的还同时具有抗凝血作用,对预防血栓形成和冠心病有好处。提倡用蒸、煮、炖、拌、卤等烹调方法;要用植物油,少用猪油、牛油;少吃肥肉及全脂奶粉,多喝酸牛奶。

6.高血压脑出血患者的护理体会论文提纲怎么写

(一)要有全局观念,从整体出发去检查每一部分在论文中所占的地位和作用。看看各部分的比例分配是否恰当,篇幅的长短是否合适,每一部分能否为中心论点服务。比如有一篇论文论述企业深化改革与稳定是辩证统一的,作者以浙江**市某企业为例,说只要干部在改革中以身作则,与职工同甘共苦,可以取得多数职工的理解。从全局观念分折,我们就可以发现这里只讲了企业如何改革才能稳定,没有论述通过深化改革,转换企业经营机制,提高了企业经济效益,职工收入增加,最终达到社会稳定。

(二)从中心论点出发,决定材料的取舍,把与主题无关或关系不大的材料毫不可惜地舍弃,尽管这些材料是煞费苦心费了不少劳动搜集来的。有所失,才能有所得。一块毛料寸寸宝贵,舍不得剪裁去,也就缝制不成合身的衣服。为了成衣,必须剪裁去不需要的部分。所以,我们必须时刻牢记材料只是为形成自己论文的论点服务的,离开了这一点,无论是多少好的材料都必须舍得抛弃。

(三)要考虑各部分之间的逻辑关系。初学撰写论文的人常犯的毛病,是论点和论据没有必然联系,有的只限于反复阐述论点,而缺乏切实有力的论据;有的材料一大堆,论点不明确;有的各部分之间没有形成有机的逻辑关系,这样的论文都是不合乎要求的,这样的论文是没有说服力的。为了有说服力,必须有虚有实,有论点有例证,理论和实际相结合,论证过程有严密的逻辑性,拟提纲时特别要注意这一点,检查这一点。

(四)论文的基本结构由序论、本论、结论三大部分组成。序论、结论这两部分在提纲中部应比较简略。本论则是全文的重点,是应集中笔墨写深写透的部分,因此在提纲上也要列得较为详细。本论部分至少要有两层标准,层层深入,层层推理,以便体现总论点和分论点的有机结合,把论点讲深讲透。

毕业论文高血压患者的临床护理

临床护理毕业论文

1.临床护理毕业论文

临床护理毕业论文 长期氧疗的护理 摘要:吸氧是治疗各种肺部疾患合并低吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。

长期氧疗的适应症:为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后PaO27. 33kPa(55mmHg),或Sa(O2)88%,或PaO2 7. 33~9 .33kPa,(50~70mmHg)且伴有继发性红细胞增多症(血细胞比容55%),肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。其次是夜间低氧血症患者。

长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重CO2潴留,减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程,疗程4~6周就可使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加,改善心功能,提高生存率。但是长期氧疗中给患者也造成不适感,主要原因有对氧疗的方式不习惯,对氧气的气味不适应,影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。

所以,我们护理人员在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中,增加舒适感、减少噪音、提高和改善氧疗的依从性,给患者心理和生理带来尽可能的满足,使长期氧疗护理更具有重要意义和迫切性. 长期氧疗的护理 吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。长期氧疗的适应症:为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后PaO27. 33kPa(55mmHg),或Sa(O2)88%,或PaO2 7. 33~9 .33kPa,(50~70mmHg)且伴有继发性红细胞增多症(血细胞比容55%),肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。

其次是夜间低氧血症患者。长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重CO2潴留,减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程,疗程4~6周就可使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加,改善心功能,提高生存率。

[1]但是长期氧疗中给患者也造成不适感,主要原因有对氧疗的方式不习惯,对氧气的气味不适应,影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。所以,我们护理人员在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中,增加舒适感、减少噪音、提高和改善氧疗的依从性,给患者心理和生理带来尽可能的满足,使长期氧疗护理更具有重要意义和迫切性。

1.氧疗的健康宣教 1.1 给氧应该属于一种药物治疗,但人们低估了氧气治疗低氧血症的能力,如果给氧不当可致死亡。我们护士要懂得供氧的方法和病员吸氧的目的,还要教会病员如何接受正确、安全、舒适的氧疗,懂得用氧的基本常识、使用时的注意事项、可能遇到的问题加以说明、理解动脉血气分析及动脉血氧饱和度的意义。

加强氧疗的科普教育自始至终贯穿整个氧疗护理全过程。 1.2 安全指导 要强化患者的安全用氧意识。

氧气本身不会燃烧,但它是助燃气体,使用时注意防热、放火、防油、防震,严禁在病区内吸烟。使用氧气筒时随时查看氧气的压力,小于5Mpa时应换瓶,以免充气时发生危险。

1.3 给氧的目的 针对呼吸困难的病人,提供合适的氧疗非常重要。某些缺氧的病人如果接受了高浓度的氧可能会死亡,如慢性阻塞性肺部疾病的患者不能吸入高浓度的氧,因为患者对血液中的二氧化碳的敏感性降低,血液中的低氧状态较二氧化碳更能刺激呼吸中枢,如果此时吸入高浓度的氧可抑制呼吸中枢,导致二氧化碳潴留,甚至死亡。

1.4 严格执行氧疗浓度和时间 长时间高浓度的会引起氧中毒,呼吸抑制等副作用。有研究表明,控制氧浓度在24%-28%范围内,即使疗程超过10年也不会发生氧中毒。

[2 3]对于需要长期氧疗的病员每天接受氧疗的时间越长,疗效越高,但是每天24小时不间断吸氧是不现实的。目前一致认为每天吸氧至少15小时,可使动脉血氧分压大于8.0kPa才能获得氧疗效果[4]护士在夜间巡视病房时,常发现病员擅自将氧流量调高现象,以为这样能改善缺氧症状。

有些病员缺氧症状稍有改善后就拒绝氧疗,这重错误的行为要及时制止,使病员理解,所以这方面的宣教尤其重要。 2.给氧导管的选择 2.1 一次性单腔吸氧导管(鼻塞式) 这种给氧导管比以往鼻导管给氧法对鼻黏膜的刺激性明显减少,但它不容易固定,用胶布固定影响美观又造成皮肤不适。

2.2 一次性单腔吸氧导管(鼻勾式) 这种给氧导管弥补了上述这点,他利用软塑料卡住鼻翼,使导管不容易脱落,缺点是:单腔吸氧导管可使氧气气流集中冲击一侧鼻孔,加上软塑料卡住鼻孔,长期可使鼻黏膜充血、肿胀、降低氧疗。 2.3 一次性双腔吸氧导管(耳套式)它有两个通气孔,将两个鼻塞塞入鼻孔,可使氧气气流分散吸入,鼻导管可用戴眼镜的方式套在耳朵上。

活塞可根据病员的脸型长短,调节长度,增加稳固度和舒适度。 论文其他部分请参考下面的网址: /sf/lw/2009/0928/146347.html 开题报告: /lunwenzhidao/kaitibaogao 实习论文: /shixi 写作指导: /lunwenzhidao。

10.护理医学毕业论文怎么写呢

护理医学毕业论文,看你熟悉哪方面了。我写的《66例多发性肌炎及皮肌炎患者的护理》,当时也是多亏了雅文网,上面的专家帮了大忙啊

PDCA循环管理方法在护理继续教育管理中的运用

溃疡粉和无痛保护膜在小儿肛周皮肤损伤的护理

体外膜肺氧合救治急性暴发性心肌炎患者的护理

多层次护理临床教学计划实施的介绍

以护生为主体、以问题为基础的临床护理教学查房模式探讨

护理记事本在护理工作中的应用

慢性肾功能衰竭患者中药保留灌肠的护理

护理教育与默会知识

利用布鲁纳结构认知原理组织妇产科护理学课程学习

带教组长在临床护理教学中的作用

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肾切除加电气化袖套切除输尿管及部分膀胱术的护理

小组讨论式教学在《内外科护理学》应用中的问题与对策

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数量化标准在护理职称晋升中的应用尝试

对继续护理学教育运作中存在问题的分析

五年制高职临床护理与涉外护理方向护生评判性思维能力的比较

国外护理经济研究对我国护理经济管理的启示

应用秩和比法综合评价护理工作质量

循证护理实践的障碍因素分析

护理风险管理在普外科临床工作中的应用体会

变革理论在护理技术操作培训中的运用

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手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策

程序化护理对介入溶栓治疗下肢深静脉血栓的效果

晚期鼻咽癌放疗后并发鼻咽腔巨大溃疡的护理

乳腺癌术后化疗的护理体会

肝胆外科护理投诉原因分析与探讨

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难复性寰枢椎陈旧性骨折脱位经口咽前后路联合复位固定术的护理

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循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用

经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折病人的护理研究

紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的护理

儿童先天性脊柱侧弯的围术期护理

骨科大手术下肢深静脉血栓的预防及护理

风险管理流程在术后高危引流管护理中的应用研究

小儿麻疹的护理

轻中度阿尔茨海默病患者认知训练与护理干预

26例渗出性多形性红斑的观察及护理

颈动脉手术围术期的护理

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