小儿水痘的护理ppt

小儿水痘的护理毕业论文(水痘的护理)

1.水痘的护理

水痘是春天的流行传染病，患者多是一至十四岁的孩子，在学校和托儿所较易受感染得病。

病原体：水痘-带状瀄疹过滤性病毒潜伏期：10至21天发病前徵状：轻微发烧、不适、食欲欠佳过程：患者身上出现小红点，由胸部、腹部，再扩展至全身。小红点变大，成为有液体的水泡。

一两天后，水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程。

二至六天期间，新红点出现二至四次。十至十四后，红点脱落，完全康复，不会留有疤痕。

并发症：水痘通常属较温和的病，不会引起严重的并发症，不过，成年人若罹患水痘，病情往往较严重，发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。另外，慢性病患者，特别是白血球过多症或癌症病人，或正在服用类固醇药物的人，亦要加倍小心，因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症，甚至招致死亡。

护理：避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。

水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。

发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎，雷氏症候群（Reye's Syndrome）。

用温水（不是热水）洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。食疗虽然罹患水痘后，可以终身免疫，但同样的过滤性病毒，会潜伏体内，日后会引致带状匐行疹（俗称生蛇）。

为免后患，应小心饮食，将病毒彻底消除。忌吃燥热和滋补性的食物。

出疹期间，应每天用下列材料煲汤：紫草、芫荽、马蹄（荸荠）、白茅根、竹蔗、红萝卜。（若小孩有气喘、咳嗽等问题，不要用马蹄（荸荠）和红萝卜）出疹过后，应用：（a）膨鱼腮煲粥；（b）青天葵（或称乌青葵）加瘦肉、少量南北杏煲汤，以清肺热。

水痘：是由水痘--带状疱疹病毒所引起的急性传染病。主要发生于小儿，全身症状较轻，皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂并伴有发热。

（1）临床表现水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。

本病潜伏期大约2-3周。开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症，常不被重视。

发热的同时或于发热1-2天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多，呈向心性分布，而且从斑疹->丘疹->水疱->开始结痂，短者约6-8小时，皮疹发展快是本病的特征之一，水疱稍呈椭圆形，大小不一，表浅，似浮在表面，常伴痒感使患者烦躁不安。

一般1-3日内，疱疹从中心开始枯干、结痂，再经数日后，痂盖自行脱落，脱落后不留疤痕。因皮疹分批出现，故在病根中可见各期皮疹同时存在，此起彼伏，参差不齐。

成人患水痘，其症状较儿童严重，表现为高热持续不退，全身症状严重，皮疹融合成片，并发症易见如肝炎、肺炎等，应加以注意。（2）实验室检查本病临床症状典型，无用特殊检查。

（3）治疗西医治疗主要是对症处理，如搔痒较著者可口服非那根，局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1%龙胆紫，如有皮肤继发性细菌感染，可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。

中医治疗银花12克，甘草3克，水煎连服三天。皮肤抓破者，可用青黛散外敷。

（4）护理水痘传染性很强，必须早期隔离患儿，直到全部皮疹结痂为止。发热期患儿应卧床休息，给予高热量易消化的饮食和充足的水分。

修剪患儿指甲、防止抓破水疮，勤换衣服，保持皮肤清洁卫生。（5）预防早期隔离患者，对易感人群，需严密观察三周，并可口服板蓝根冲剂，予以预防，对患严重湿疹或正在应用激素治疗的小儿，应特别注意保护，切勿与水痘患儿接触，如已接触，则可肌肉注射胎盘球蛋白或两种球蛋白，同时对正在应用激素治疗的小儿需及时减量或逐渐停用激素。

此外，对水痘患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。得过水痘的，由于体内已经有了抗体（获得性免疫），就不会再得了。